Apraxia: บทนำ
การสังเกตของอาการ apraxic, การตีความเชิงตรรกะของความเจ็บป่วยและคำอธิบายที่มีเหตุผลของการเรียงกันของท่าทางที่ไม่พร้อมเพรียงกันมักจะเป็นตัวแทนของปริศนาที่คลุมเครือและคลุมเครือเพื่อถอดรหัสความหมายที่ซ่อนเร้นภายในของ apraxia ในเรื่องนี้การวินิจฉัยที่อิงกับการทดสอบทางจิตวิทยาและการใช้ยานยนต์ - การบำบัดที่มุ่งแก้ไขอาการและการพยากรณ์โรคนั้นเป็นปัญหาอย่างมากทั้งสำหรับแพทย์และสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับผู้ป่วยโรคลมชักโดยไม่รู้ตัว .
การวินิจฉัยโรค
การทดสอบวินิจฉัยอื่นคือการ สาธิตการใช้วัตถุ : วัตถุ เหล่านี้ที่ใช้กันทั่วไปในชีวิตประจำวัน (เช่นส้อมผ้าเช็ดปาก ฯลฯ ) จะแสดงให้ผู้ป่วย (การนำเสนอภาพ) ข้อมูลในมือ (การนำเสนอสัมผัส) หรือ mimes (การนำเสนอ จินตนาการ)
การประเมินผลการวินิจฉัยที่ถูกต้องยังเกิดขึ้นในการสังเกตของกล้ามเนื้อที่ใช้ในการดำเนินการ
ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมองนั้นได้รับการวินิจฉัยจากคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการบาดเจ็บที่สมองไม่ได้นำไปสู่การขาดดุลพฤติกรรมอย่างชัดแจ้งเสมอไป ในกรณีอื่น ๆ แผลอาจมีน้ำหนักเบาจนสามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายด้วยการทดสอบแบบง่าย ๆ การวินิจฉัยแยกโรคควรทำระหว่าง apraxia และความพิการทางสมอง, หูหนวก, สมองเสื่อม, ตาบอด, ความผิดปกติทางจิตวิทยา ฯลฯ
การบำบัดรักษา
นักกายภาพบำบัดและการประกอบอาชีพพร้อมด้วยนักบำบัดการพูดแสดงตัวเลขอ้างอิงสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะ apraxia การรักษานั้นขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูของผู้ apraxist: เราพูดถึงวิธีการทดแทนและการย้อนกลับ
ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาด้วยยาที่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจงซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อแก้ไขอาการของโรค apraxis อย่างชัดเจนยังไม่ได้รับการระบุ นอกจากนี้จำนวนของการศึกษาการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดำเนินการสำหรับ apraxia มีขนาดค่อนข้างเล็ก Apraxia จึงถูกแทรกระหว่างพยาธิสภาพที่ปิดใช้งาน
การทำนาย
แม้ว่า apraxia จัดอยู่ในกลุ่มที่ปิดการใช้งาน neuropathologic โรคบางรูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะแก้ไขธรรมชาติ: มันเป็นกรณีของ ideomotor apraxia เช่นที่ 80% ของผู้ป่วยฟื้นตัวโดยไม่จำเป็นต้องฟื้นฟูสมรรถภาพหรือเภสัชวิทยาเฉพาะ
ในกรณีที่มีความรุนแรง, การพยากรณ์โรคของ apraxia จะไม่เอื้ออำนวย: หลักฐานทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าอาการของ apraxia เลวลงเมื่อผู้ป่วยดำเนินไปตามอายุ
Apraxia: ภาพสะท้อน
เราได้เห็นแล้วว่า apraxia เป็นชุดของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อวัตถุประสงค์หรือไม่ ความผิดปกติของมอเตอร์ aprassic ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการกระทำขั้นพื้นฐานเท่านั้น: การขาดดุลในความเป็นจริงมุ่งเน้นไปที่การเขียนโปรแกรมและการประสานงานของการเคลื่อนไหวในการเรียงต่อกันของท่าทางมุ่งเป้าไปที่การกระทำที่แม่นยำและสุดท้ายอุปสรรคขัดขวางความสามัคคีของการเคลื่อนไหว ทำให้มันเงอะงะแปลกประหลาดและฟุ่มเฟือย
บางตำราอธิบาย apraxia เป็นการ แยกความสมัครใจโดยอัตโนมัติ : การเคลื่อนไหวที่กำหนดดำเนินการอย่างถูกต้องในบริบทเฉพาะถูกปฏิเสธในระหว่างการทดสอบ apraxical เนื่องจากไม่มีความหมายที่แสดงให้เห็นถึงการกระทำ ในเรื่องนี้ apraxia ถูกต้องหมายถึงเฉพาะการเคลื่อนไหวที่สมัครใจและเรียนรู้ [นำมาจาก www.neuropsicologia.it]