สภาพทั่วไป

Narcolepsy เป็นโรคทางระบบประสาทที่ทำให้เกิดการโจมตีซ้ำของการนอนหลับและความรู้สึกต่อเนื่องของการง่วงนอนตอนกลางวัน ใครที่ทุกข์ทรมานก็นอนหลับหลายครั้งตลอดทั้งวันแม้ว่าเขาจะยุ่งอยู่กับการทำกิจกรรม

รูปที่: วิกฤตการณ์นาร์โคลเลปทิกนำเสนอตัวเองด้วยความต้องการที่เข้มข้นและไม่อาจเปลี่ยนแปลงได้สำหรับการนอนหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่ไม่มีกิจกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังมื้ออาหารหรือในสถานการณ์ที่น่าเบื่อหรือซ้ำซากอย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างกิจกรรมที่กระตุ้นมากขึ้นหรือน้อยลงเช่นการสนทนาการทำงานการขับรถยนต์ช่วงเวลาว่างหรือระหว่างมื้ออาหาร

ภาพที่นำมาจาก: //blog.lib.umn.edu/

การวินิจฉัยของ narcolepsy นั้นขึ้นอยู่กับการสังเกตว่าการนอนหลับตอนกลางคืนของผู้ป่วยเกิดขึ้นได้อย่างไร ในแง่นี้มีเครื่องมือเฉพาะและการทดสอบบางอย่างพร้อมใช้งาน

น่าเสียดายที่ Narcolepsy เป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หาย อย่างไรก็ตามมีการตอบโต้และยารักษาโรคเพื่อบรรเทาอาการที่รุนแรงที่สุด

นอนหลับและขั้นตอนของมัน

ก่อนที่จะอธิบาย narcolepsy ควรทำการอ้างอิงสั้น ๆ กับลักษณะสำคัญของการ นอนหลับ เมื่อคุณผล็อยหลับไปการสูญเสียสติชั่วคราวจะเกิดขึ้นฟังก์ชันทางชีวภาพบางอย่างจะลดลง ตัวอย่างเช่นในขณะที่การผลิตฮอร์โมนคอร์ติคอยด์ลดลง แต่ปัจจัยการเจริญเติบโตก็เพิ่มขึ้น

การนอนหลับนั้นมีสองขั้นตอนหลักซึ่งติดตามกันหลายครั้ง (4-5 รอบ):

  • เฟสที่ไม่ใช่ REM หรือการนอนแบบดั้งเดิม
  • ระยะ REM หรือการนอนหลับที่ขัดแย้งกัน

เฉพาะการสลับที่ถูกต้องระหว่างสองเฟสนี้รับประกันการพักผ่อนที่บูรณะ

เฟสที่ไม่ใช่ REM

มันโดดเด่นด้วย 4 ขั้นตอนในระหว่างที่การนอนหลับจะลึกมากขึ้น สองขั้นตอนแรกคือตามลำดับนอนหลับและนอนหลับเบา ในขั้นตอนที่สามเริ่มขั้นตอนการนอนหลับลึกซึ่งถึงจุดสุดยอดในขั้นตอนที่สี่ มันเป็นช่วงเวลาสุดท้ายที่สิ่งมีชีวิตงอกใหม่เอง

ในแต่ละรอบใหม่เฟส NON-REM จะน้อยลงเรื่อย ๆ ทำให้เหลือพื้นที่สำหรับเฟส REM มากขึ้น

REM เฟส

ในช่วงนี้ผู้นอนหลับจะทำการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างกะทันหัน ในความเป็นจริงแล้วคำว่า REM เป็นอักษรย่อภาษาอังกฤษของ Rapid Eye Movement นั่นคือ "การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว"

ระยะ REM คือระยะ "กระวนกระวาย" ซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นและหนึ่งความฝัน

narcolepsy คืออะไร

Narcolepsy เป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้ง่วงนอนอย่างฉับพลันในระหว่างวัน ความรู้สึกเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่กระฉับกระเฉงและมีส่วนร่วมของวัน: ดังนั้นจึงสามารถเกิดขึ้นได้ว่าบุคคลที่มีอาการประสาทหลอนหลับขณะที่รับประทานอาหารทำงานหรือพูดคุย

นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเหนื่อยล้าและทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับตอนกลางคืนเนื่องจากการสลับที่ผิดระหว่างระยะ REM และระยะ NON-REM บางครั้งเขาสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อของเขา (cataplexy และ อัมพาต ) และทนทุกข์ทรมานจาก อาการประสาทหลอน

Narcolepsy ถือเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทเพราะอย่างที่เราเห็นมันดูเหมือนว่าโปรตีนในสมองที่เรียกว่า hypocretin หรือ orexin นั้นมีส่วนเกี่ยวข้อง

ระบาดวิทยา

Narcolepsy นั้นไม่ธรรมดามาก ประมาณ 3-5 จากทุก 10, 000 คนได้รับการวินิจฉัยและได้รับผลกระทบในสัดส่วนที่เท่ากันทั้งชายและหญิง

แม้ว่าจะเริ่มมีการพัฒนาในช่วงวัยรุ่น (ประมาณ 15 ปี), narcolepsy ไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งผู้ใหญ่ ในช่วงต้นปีที่ผ่านมาในความเป็นจริงมันเป็นความเข้าใจผิดสำหรับความไม่เต็มใจของวัยรุ่นหรือนิสัยที่ไม่ดี

ดูเพิ่มเติม: ดารารับผลกระทบจาก Narcolessia

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ narcolepsy

อย่างไรก็ตามผู้ป่วย narcoleptic มีคุณสมบัติทั่วไป: ระดับของ hypocretin (หรือที่เรียกว่า orexin ) ซึ่งเป็นโปรตีนขนาดเล็ก (เปปไทด์) ของสมองจะลดลง การค้นพบนี้ทำให้นักวิจัยสนใจผู้ที่ยังคงค้นคว้าต่อไป

HYPOCRETHINE คืออะไรและทำงานอย่างไร

Hypocretin เป็นสารสื่อประสาททางเคมีและดูเหมือนว่าจะควบคุมขั้นตอนของการนอนหลับ เมื่อมีอยู่ในปริมาณน้อยบุคคลจะมาถึงระยะการนอนหลับของ REM โดยไม่คำนึงถึงความสมบูรณ์ของระยะ NON-REM

แต่ทำไมบางคนถึงผลิต hypocretin น้อยลง?

นักวิจัยได้ทำการสอบสวนหลายครั้ง สมมติฐานที่น่าเชื่อถือที่สุดอ้างว่าต้นกำเนิดของ narcolepsy เป็น ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองที่ เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรีย ในปฏิกิริยาดังกล่าวระบบภูมิคุ้มกันซึ่งปกป้องเราจากเชื้อโรคไม่ทำงานอย่างถูกต้อง อันที่จริงแอนติบอดีบางตัวที่สร้างขึ้นมาเพื่อโจมตีเซลล์ปกติ (ในกรณีนี้คือสมองที่สร้างไฮโปเครติน) และทำลายพวกมัน

หมายเหตุ: การศึกษาบทบาทของ hypocretin (หรือ orexin) เป็นเรื่องล่าสุด (2009) และต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม การวิจัยยังต้องอธิบายว่าทำไมผู้ป่วยที่มี narcolepsy บางคนมีระดับ orexin ปกติ

สาเหตุอื่น ๆ

Hypocretin ไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุที่น่าสงสัยของ narcolepsy

จากการสำรวจความคิดเห็นบางส่วนพบว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่เชื่อมโยงกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม: ในความเป็นจริงผู้ป่วย 2 ใน 100 คนมีสมาชิกในครอบครัวที่ทุกข์ทรมานจาก narcolepsy สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าอาจมียีนที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยหนึ่งยีน

นอกจากนี้ในปี 2009 พบว่ามีโรคเพิ่มขึ้นอย่างกระทันหันในหมู่เด็กที่อาศัยอยู่ในฟินแลนด์ วัยรุ่นเหล่านี้ได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่คือ Pandemrix การสืบสวนในเรื่องนี้ยังคงดำเนินต่อไป

อาการ

เพื่อลึกซึ้งยิ่งขึ้น: อาการ Narcolepsy

อาการหลักของ narcolepsy มีดังนี้:

  • ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปและการโจมตีการนอนหลับฉับพลัน
  • cataplexy
  • ภาพหลอน Hypogagic
  • อัมพาตของการนอนหลับ
  • พฤติกรรมอัตโนมัติ
  • รบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน

สี่คนแรกนั้นมีลักษณะเฉพาะและประกอบด้วยความจริงแล้วสิ่งที่เรียกว่า " tetrad of narcolepsy " อย่างไรก็ตามเฉพาะ อาการง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไปที่ เกี่ยวข้องกับการโจมตีการนอนหลับเป็นอาการที่เกิดขึ้นเสมอในผู้ป่วยที่เฉียบ

ความผิดปกติอื่น ๆ ทั้งหมดนั้นแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและความเป็นกิริยาท่าทางของการปรากฏตัวขึ้นอยู่กับหัวเรื่อง: มีเพียงส่วนน้อยของผู้ป่วย narcoleptic (ประมาณ 20%) ที่แสดงอาการทั้งหมด

SONNOLENCE ที่มากเกินไปและการปรับปรุงการโจมตีแบบนอนหลับ

สิ่งเหล่านี้เป็นอาการที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการประสาทหลอนตลอดชีวิต พวกเขาทำให้ งีบซ้ำ ทุกวันนานจากไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมง

การโจมตีแบบคลาสสิกของอาการง่วงนอนเนื่องจากสถานการณ์ที่น่าเบื่อหรือช่วงเวลาของความเครียดทางกายภาพเป็นเรื่องปกติและไม่ควรสับสนกับ narcolepsy ความสงสัยของ narcolepsy จะต้องเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามเมื่อการโจมตีง่วงนอนและการนอนหลับเป็นเวลานานกว่าสามเดือนติดต่อกันและยังเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ใช้งานและไม่ปกติเช่นในระหว่างงานหรือในขณะที่คุณกำลังรับประทานอาหารหรือพูด

ในผู้ป่วย narcoleptic อาการง่วงซึมปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและหลังจากงีบผู้ป่วยจะรู้สึกผ่อนคลาย อย่างไรก็ตามหลังเป็นความรู้สึกชั่วคราวและผู้ป่วยกลับไปนอนหลังจากเวลาสั้น ๆ

cataplexy

Cataplexy เป็นการสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้ออย่างฉับพลัน ผู้ที่ประสบ (ผู้ป่วย narcoleptic ประมาณ 7 คนจาก 10 คน) รู้สึกขาดกำลังอย่างฉับพลันในขณะที่ยังมีสติอยู่

วิธีที่ cataplexy แสดงให้เห็นนั้นแตกต่างกัน ตารางแสดงรายการหลัก

การแสดงออกทั่วไปของ cataplexy

  • จี้หัว

  • เข่าล้มเหลว

  • พูดให้สับสน

  • มุมมองเบลอ

  • วางวัตถุ

  • ล้มลงกับพื้น

บ่อยครั้งที่การแสดงออกเหล่านี้นำหน้าด้วยอารมณ์ที่รุนแรงเช่นความโกรธความรู้สึกสบายความประหลาดใจหรือความกลัว ดังนั้นจึงเชื่อว่าอาจมีการเชื่อมโยงระหว่างสถานะทางอารมณ์ของผู้ป่วยและตอนของ cataplexy ระยะเวลาของกิจกรรมเป็นตัวแปรตั้งแต่ไม่กี่วินาทีจนถึงไม่กี่นาทีเช่นเดียวกับจำนวนครั้งในระหว่างวันทั้งวัน

บางครั้งเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของพวกเขาโจมตี cataplexy จะสับสนกับปรากฏการณ์โรคลมชัก อย่างไรก็ตามมีพยาธิสภาพสองแบบที่แตกต่างกัน

การอุปถัมภ์ IPNAGOGIC

ภาพหลอน คือวิสัยทัศน์และการรับรู้ของสิ่งต่าง ๆ และเสียงที่ไม่เป็นความจริง พวกเขาเป็นความฝันที่รุนแรงมาก ในผู้ป่วยที่มี narcolepsy พวกเขาเกิดขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดในทางเดินจากความตื่นตัวสู่การนอนหลับ (ที่เรียกว่า ระยะเวลา hypnagogic ) อย่างไรก็ตามแม้ว่าพวกเขาจะไม่ค่อยเกิดขึ้นพวกเขาก็สามารถเกิดขึ้นได้ไม่นานก่อนที่จะตื่นขึ้นมา ( ระยะเวลาการสะกดจิตการสะกดจิต )

สมชายชาตรีนอน

อัมพาตของการนอนหลับ มักจะเกิดขึ้นเมื่อตื่นนอน แต่ก่อนนอนหลับ ผู้ป่วยมีสติเตือนว่าไม่สามารถขยับร่างกายของเขาได้ กล่าวอีกนัยหนึ่งมันไม่สามารถขยับกล้ามเนื้อพูดหรือเปิดตา

ตอนนี้ใช้เวลาไม่กี่นาทีไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยและมีประโยชน์อย่างมากในช่วงเวลาของการตรวจวินิจฉัย

พฤติกรรมโดยอัตโนมัติ

โดย พฤติกรรมอัตโนมัติ เราหมายถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยยังคงดำเนินต่อไปอย่างไม่ลดละในกิจกรรมของเขาแม้จะรู้สึกง่วงนอน ความง่วงนอนซึ่งนำเขาไปสู่การแสดงโดยไม่คิดตัวอย่างเช่นการขับรถไปยังจุดหมายปลายทางที่ไม่ถูกต้องหรือในการสนทนาเขาพูดว่ามีบางสิ่งไม่เหมาะสมกับบริบท

พฤติกรรมอัตโนมัติสมควรได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก: ผู้ป่วยที่เฉียบเฉียบซึ่งอยู่ที่หางเสือเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขาและของผู้อื่นในขณะที่เขาทำสิ่งที่ไม่เหมาะสมและอาจหลับไป

นอนหลับในเวลากลางคืน

รบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน เป็นโรคที่พบบ่อยมากและปรากฏตัวในการ นอนไม่หลับ ดูเหมือนว่าจะเกิดจากการขาด hypocretin และผลกระทบต่อความแตกต่างของเฟสระหว่างการนอนหลับแบบไม่นอนหลับและนอนหลับ

ผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบดังนั้นในขณะนอนหลับระหว่างวันให้นอนจำนวนชั่วโมงเท่ากับคนปกติ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของ narcolepsy เป็นขั้นตอนแรกในการ รำลึก โดยรำลึกถึงเราหมายถึงการรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวที่สามารถช่วยแพทย์ในการระบุความผิดปกติของผู้ป่วย

หากหลังจากประวัติความสงสัยของ narcolepsy เป็นมากกว่าคอนกรีตผู้ป่วยควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ หลังจะทดสอบผู้ป่วยถึงสามการทดสอบเหมาะสำหรับการถอดรหัสความผิดปกติของการนอนหลับ พวกเขาคือ:

  • polysomnography
  • การ ทดสอบการนอนหลับหลายครั้ง
  • ความเซื่องซึมของ Epworth

ในที่สุดหากยังมีข้อสงสัยเราต้องพึ่งพาการทดลองทางคลินิกบางอย่างเช่นการ เจาะเอว ด้วยวิธีนี้โรคบางอย่างจากอาการคล้าย narcolepsy ได้รับการยกเว้น

ประวัติศาสตร์

แพทย์ขอให้ผู้ป่วยอธิบายคุณภาพของการนอนหลับตอนกลางคืนถ้าเขาเคยเป็นอัมพาตหรือนอนไม่หลับ นอกจากนี้เขายังถามสมาชิกในครอบครัวเพื่อดูว่าคนไข้เคยแสดงอาการของ cataplexy หรือพฤติกรรมอัตโนมัติหรือไม่และเพื่อตัด การหยุดหายใจขณะหลับ สาเหตุหลังเช่น narcolepsy อาการง่วงนอนรายวัน

มันขึ้นอยู่กับแพทย์แล้วเพื่อสอบถามเกี่ยวกับยาที่ใช้และสภาพจิตใจของแต่ละบุคคลภายใต้การตรวจสอบ ในความเป็นจริงส่วนประกอบสำคัญบางอย่างและภาวะซึมเศร้าอาจทำให้เกิดการโจมตีการนอนหลับตอนกลางวัน

ตารางสรุปประวัติโดยย่อของประวัติย่อ

ประวัติศาสตร์

มันอาจจะเป็นเฉียบหากมีง่วงนอนตอนกลางวันด้วย:

Narcolepsy อาจได้รับการยกเว้นหากรวมง่วงนอนตอนกลางวันด้วย:

โรคนอนไม่หลับ

หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น

อัมพาตของการนอนหลับ

ยาบางชนิด

ตอนของ cataplexy

พายุดีเปรสชัน

พฤติกรรมอัตโนมัติ

การสอบเพื่อความผิดปกติของการนอนหลับ

มีสาม:

  • Polysomnography ประกอบด้วยการบันทึกกิจกรรมของกล้ามเนื้อและตาในขณะที่เขาหลับ
    ผู้ป่วยจะนอนในห้องพิเศษพร้อมกับอุปกรณ์ที่จำเป็น (อิเลคโตรโฟโตแกรม, อิเล็กโตรโมแกรมและอิเล็กโตคูโลแกรม) เพื่อตรวจสอบการทำงานดังกล่าวข้างต้น หลังจากการประเมินที่เหมาะสมเป็นไปได้ที่จะตีความทางเลือกระหว่างเฟส NON-REM และ REM
  • การทดสอบเวลาแฝงหลาย ครั้ง การตรวจนี้ใช้เพื่อประเมินว่าผู้ป่วยที่ป่วยด้วยความง่วงนอนตอนกลางวันนั้นจะหลับเร็วเพียงใดในระหว่างวัน กล่าวอีกนัยหนึ่งเราวัดเวลาที่ผ่านไปเนื่องจากบุคคลนั้นปิดตาของเขาจนกว่าเขาจะเข้าสู่ระยะแรกของระยะ NON-REM ใน narcoleptics ช่วงเวลานี้สั้นมาก การทดสอบจะถูกนำไปใช้ในวันถัดจาก polysomnography และมีความน่าเชื่อถือหากคุณทำการบันทึก 5 วัน
  • ระดับความง่วงของ Epworth มันคือการทดสอบที่ถามคำถามหลายข้อกับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการง่วงนอนตอนกลางวัน คำถามเกี่ยวกับความน่าจะเป็นของการนอนหลับในบางสถานการณ์ หากผลรวมทั้งหมดอยู่ระหว่าง 11 และ 17 จะไม่เป็น narcolepsy ถ้ามันเป็น 17 หรือมากกว่านั้นก็คือ narcolepsy

การตรวจทางคลินิก

หากหลังจากการทดสอบที่อธิบายไว้ข้างต้นข้อสงสัยยังคงอยู่ในการวินิจฉัยผู้ป่วยอาจได้รับการตรวจทางคลินิกสองครั้ง:

  • การเจาะเอว
  • กำทอนแม่เหล็กในสมอง

การเจาะเอว

มันประกอบไปด้วยการสะสมของ เหล้า (หรือ ของเหลวเซฟาโลราเดียน ) โดยการแนะนำเข็มระหว่างกระดูกสันหลัง L3-L4 หรือ L4-L5 วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบคือการวัดระดับของ hypocretin (หรือ orexin) ที่มีอยู่ในสมองและของเหลวในสมอง

มันเป็นขั้นตอนการบุกรุกอย่างอ่อนโยน ดังนั้นจึงต้องให้ความสนใจเนื่องจากในช่วงเวลาของการดำเนินการ

การรักษาด้วย

น่าเสียดายที่ไม่มีการบำบัดเฉพาะสำหรับ narcolepsy

อย่างไรก็ตามการรักษาที่สามารถยับยั้งการโจมตีการนอนหลับสามารถนำไปใช้ พวกมันเป็นมาตรการตอบโต้ที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยปรับปรุงชีวิตของผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบ

นอนหลับสบายเป็นประจำ

ผู้ป่วยควรได้รับการ นอนหลับ ที่ดี พูดอีกอย่างคือนอนในเวลาเดียวกันและพยายามนอนหลับ 8 ชั่วโมงต่อคืน

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ตั้งเวลาสักสองสามวันทุกวันไม่เกิน 15 นาทีเพื่อให้รู้สึกสดชื่น

การรักษาทางเภสัชวิทยาของซอนโนเลนซา

ยาที่ใช้ต่อต้านอาการง่วงนอนเป็นตัวกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลาง พวกเขามีฟังก์ชั่นของการลดจำนวนและความรุนแรงของการโจมตีการนอนหลับตอนกลางวัน

สารกระตุ้นหลักคือ modafinil แต่ยังสามารถให้ methylphenidate และ ยาบ้า ผลลัพธ์เป็นสิ่งที่ดี แต่ไม่ควรมองข้ามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

การรักษาทางเภสัชวิทยาของแคตตาเลีย

ผู้ป่วย narcoleptic ซึ่งแสดงตอนของ cataplexy มีการกำหนด โซเดียม oxybate (หรือที่เรียกว่า โซเดียม oxybate หรือ แกมม่า-hydroxybutyrate ) มันเป็นยาที่มีผลกระทบที่น่าพอใจซึ่งสามารถลดความถี่ของอาการประสาทหลอนและการนอนหลับเป็นอัมพาต

ต่อต้าน ยา เสพติด cataplexy, ยากล่อมประสาท ที่รอบคอบ

เช่นเดียวกับยาง่วงนอนโซเดียม oxybate และ antidepressants มีผลข้างเคียง

ยาเสพติดสำหรับการรักษา narcolepsy

กับอาการง่วงนอน:

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:

กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง:

  • modafinil
  • ยาบ้า
  • methylphenidate

ปวดหัว, ปวดท้อง, คัดจมูก, ปฏิกิริยาภูมิแพ้, คลื่นไส้, ท้องผูก, วิงเวียน

ต่อต้าน cataplexy อัมพาตและภาพหลอน:

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:

โซเดียมออกซีเบต

คลื่นไส้เวียนหัวปวดศีรษะตาพร่ามัวปวดท้อง

ซึมเศร้า

  • Tricyclics (เช่น clomipramine)
  • SSRI (เลือก serotonin เก็บโปรตีน)

อาการท้องผูกตาพร่ามัวปวดศีรษะเวียนศีรษะคลื่นไส้ขาดความใคร่ปากแห้ง

เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม: ยาเสพติด Narcolepsy »

สัญญาอื่น ๆ

Giovano ต่อสุขภาพของผู้ป่วย narcoleptic เพราะพวกเขาชอบการพักผ่อนยามค่ำคืนและลดความง่วงนอนตอนกลางวันคำแนะนำต่อไปนี้:

  • อุทิศตัวเองให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
  • หลีกเลี่ยงอาหารมื้อหนักและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นความช่วยเหลือที่ดีสำหรับผู้ป่วยในการสื่อสารโดยไม่ลังเลสภาพพยาธิสภาพของเขาเอง สิ่งนี้ทำหน้าที่อำนวยความสะดวกในการรวมไว้ในบริบททางสังคม ในความเป็นจริงเด็กที่เฉียบคมซึ่งไม่สนใจสถานการณ์จะพบกับปัญหามากมาย: ครูแลกเปลี่ยนความง่วงนอนตอนกลางวันเนื่องจากความเกียจคร้านขณะที่เพื่อนร่วมโรงเรียนเขากลายเป็นเป้าหมายของการเยาะเย้ย เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่อยู่ในสภาพแวดล้อมการทำงาน: นายจ้างหากเก็บไว้ในที่มืดของปัญหาสามารถใช้มาตรการที่รุนแรง ในทางกลับกันหากได้รับแจ้งเขาสามารถตกลงกับผู้ป่วยได้หลายชุดซึ่งทำให้เขานอนหลับได้นาน 10-15 นาที

การทำนาย

Narcolepsy เป็นโรคเรื้อรังที่กินเวลาตลอดชีวิต มันไม่ได้เป็นอันตรายถึงตาย แต่มันอันตรายมากสำหรับผู้ป่วยเมื่อสิ่งนี้กำลังขับยานพาหนะหรือทำงานที่อาจเป็นอันตราย

ขยันหมั่นเพียรต่อไปนี้บ่งชี้การรักษาดังกล่าวช่วยบรรเทาอาการ; ในทางกลับกันชีวิตที่ "ยุ่งเหยิง" จะยิ่งทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันมากขึ้นทำให้กิจกรรมใด ๆ เป็นไปไม่ได้

ในที่สุดก็ควรจะย้ำว่ายาเสพติดสำหรับ narcolepsy ทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ: ดังนั้นจึงไม่ควรถูกทำร้าย