ยาเสพติดในการรักษาโรคภูมิแพ้

คำนิยาม

วิกฤต anaphylactic หรือที่เรียกว่า anaphylaxis เป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันรุนแรงและเกินจริงของสิ่งมีชีวิตที่มีต่อสาร (แอนติเจน / สารก่อภูมิแพ้) ที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพร่างกาย ความรุนแรงของภาวะภูมิแพ้มีสูงมากดังนั้นอาจเป็นอันตรายถึงตายได้

สาเหตุ

ตามหลักการแล้วอาหารยาและสารทั้งหมดที่มีอยู่ในร่างกายนั้นถือได้ว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้และอาจก่อให้เกิดภาวะภูมิแพ้ได้ อย่างไรก็ตามสารบางชนิดถือว่ามีอันตรายมากกว่าสารอื่น ๆ และรวมถึง: อาหารบางชนิด (เช่นถั่วลูกพีชครัสเตเชียนถั่วลิสงนมไข่) และยาเสพติด (เช่นเพนิซิลลินผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ใช้ภายใต้การดมยาสลบ NSAIDs) ของผึ้งตัวต่อและแตนยางพารา หายากแม้ว่าจะเป็นไปได้กรณีที่ลงทะเบียนของการออกกำลังกายแบบไม่ใช้ออกซิเจนเนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไป

อาการ

อาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิแพ้โดยทั่วไปจะเริ่มภายในไม่กี่นาทีหลังจากได้รับสารก่อภูมิแพ้; กลุ่มคนเหล่านี้กำเริบมากที่สุดคือ: ความทุกข์, cardiopalmo, การหดตัวของระบบทางเดินหายใจ, ท้องเสีย, หายใจลำบาก, ปวดท้อง, เกิดผื่นแดง, ความดันโลหิตต่ำ, ลิ้นบวม, คลื่นไส้, ลมพิษ, คัน, เป็นลม, เวียนศีรษะ, อาเจียน

ข้อมูลเกี่ยวกับ Anaphylaxis - Anaphylaxis Care ยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับ Anaphylaxis - Anatomy Care Cure

ยาเสพติด

บางกรณีของภาวะภูมิแพ้ได้รับการรักษาเพียงแค่มี antihistamines และ corticosteroids แม้ว่าในกรณีที่มีความรุนแรงจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลและการสังเกตทางการแพทย์ของผู้ป่วย การฉีดอะดรีนาลีนมักจะมีประโยชน์ในการชะลอการลุกลามของอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดปฏิกิริยารุนแรง

ไม่ควรประเมินค่า Anaphylaxis เนื่องจากอาจทำให้เกิดการสูญเสียสติหรือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ได้: ในความเป็นจริงภาวะฉุกเฉินของแพทย์ที่สามารถทำให้เสียชีวิตได้เกิดจากการอุดตันทางเดินหายใจอย่างรวดเร็ว

โดยทั่วไปอะดรีนาลีนลดการตอบสนองต่อการแพ้ที่พูดเกินจริงในขณะที่ยาแก้แพ้และคอร์ติโซนสามารถลดการอักเสบของทางเดินหายใจซึ่งจะช่วยเพิ่มความสามารถในการหายใจของผู้ป่วย อีกครั้งเพื่อบรรเทาอาการระบบทางเดินหายใจผู้ป่วยอาจได้รับปริมาณของ albuterol หรือยา beta-agonist อื่น ๆ ในที่สุดผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยออกซิเจนและการช่วยฟื้นคืนชีพ

Anaphylaxis →การบดเคี้ยวของทางเดินหายใจ→การหายใจไม่ออก→ขาดออกซิเจนไปยังสมอง→ความเสียหายหรือการตายที่กลับคืนไม่ได้

Catecholamines :

• อะดรีนาลีนหรืออะดรีนาลีน (เช่น Jext, Adrenal, Fastjekt): ยานี้เป็น vasodilator ที่มีประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อมีประโยชน์ในการป้องกันการอุดตันของระบบทางเดินหายใจในกรณีที่มีภาวะภูมิแพ้; ผู้ป่วยที่มักจะชอบนำเข็มฉีดยาอะดรีนาลีนติดตัวไปด้วยเสมอสำหรับการฉีดด้วยตนเองในกรณีฉุกเฉิน ผลของอะดรีนาลีนไม่ยั่งยืน ยาเสพติดสร้างเหงื่อออกเย็นและขาแช่แข็ง ขอแนะนำให้ยาเสพติดเข้ากล้ามเนื้อในปริมาณ 0.3-0.5 มล. ในผู้ใหญ่และ 0.01 มล. / กก. (สูงสุด 0.3 มก.) ในเด็กทันทีหลังจากการประกาศของอาการทั่วไปของ ภูมิแพ้; ทำซ้ำการบริหารทุก 5-15 นาทีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพ ให้ยาทางหลอดเลือดดำเฉพาะในกรณีที่ภาวะภูมิแพ้รุนแรงมากเนื่องจากยาอาจทำให้เกิด tachyarrhythmia: ในกรณีนี้แนะนำให้ฉีดเข้าเส้นเลือดขนาด 2-10 ไมโครกรัม / นาที ปริมาณที่มากกว่า 20 mcg / นาทีเท่านั้นที่ไม่ค่อยจำเป็น ในกรณีที่รุนแรงยาเสพติดควรได้รับการบริหาร intracardiacally (ฉีดตรงเข้าไปในช่องซ้าย: 0.3-0.5 มก.) หรือ endotracheal (1 มก.)

antihistamines:

• พรอมเมทาซีน (เช่น Promet NAR, Farganesse, Fenazil): ยาต่อต้านฮีสตามีน การฉีดจะแนะนำให้ใช้ยาในขนาด 25 มก. (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม) เมื่อจำเป็นให้ทำการบริหารซ้ำหลังจาก 2 ชั่วโมง การบำบัดด้วยปากสามารถทำได้หลังจากสร้างผู้ป่วยขึ้นมาใหม่ แนะนำให้รับประทาน 25 มิลลิกรัม; ทำซ้ำการบริหารหลังจาก 4 ชั่วโมงถ้าจำเป็น ในบริบทของการเกิดภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis), เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค, มันเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเสพติดด้วยเช่นกัน (25 มก., อาจต้องทำซ้ำทุก 4 ชั่วโมง)
• Diphenhydramine (เช่น Aliserin, Difeni C FN): ยา anticholinergic และ antihistamine ขอแนะนำให้ใช้ยาในขนาด 25-50 มก. ทางหลอดเลือดดำ
• Ranitidine (เช่น Zantac): ยาเสพติดที่อยู่ในระดับของ antihistamines anti H2 ควรได้รับการจัดการอย่างไม่แน่นอนกับปริมาณของ 50 มก. ทางหลอดเลือดดำหรือ 150 มก. รับประทานเพื่อให้อยู่ภายใต้การควบคุมอาการที่มาพร้อมกับ anaphylaxis โดยทั่วไปแล้วควรให้ยาหลังจากฉีดอะดรีนาลีน

β2 - agonists:

• Albuterol หรือ salbutamol (เช่น Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): ยาเสพติดที่อยู่ในระดับβ2 - agonist จะแสดงเพื่อรักษาหลอดลมที่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิแพ้ ยาเสพติดควรได้รับการรักษาทางจมูกใช้ 2 สเปรย์ต่อรูจมูกทุก 6-8 ชั่วโมงหรือตามความจำเป็น ปรึกษาแพทย์ของคุณ

Corticosteroids : ยาสเตียรอยด์มีความจำเป็นต่อการลดการอักเสบและลดอาการทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิแพ้

• Prednisone ( เช่น Deltacortene, Lodotra ): ในกรณีของภาวะภูมิแพ้มีการใช้งาน 50 mg ต่อระบบปฏิบัติการแบ่งเป็นยามากกว่าหนึ่งครั้งในช่วง 24 ชั่วโมง
• Methylprednisolone (เช่น Advantan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): ในบริบทของการแพ้ยาขนาดของยานี้คือ 125 มก. ทางหลอดเลือดดำ