สภาพทั่วไป
ต้อเนื้อ เป็นโรคที่มีผลต่อผิวหน้าของดวงตา สภาพทางพยาธิสภาพนี้มีลักษณะโดยการพัฒนาของพังผืด fibrovascular ที่ระดับของ เยื่อบุ scleral
สาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของต้อเนื้อยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด โรคนี้อาจได้รับการสนับสนุนจาก การสัมผัสกับแสงแดด และการ ระคายเคืองเรื้อรัง ของผิวตา
บ่อยครั้งที่ต้อเนื้อเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยด้วยการตรวจสอบโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบอย่างระมัดระวัง
ต้อเนื้อนั้นสามารถผ่าตัดออกได้ แต่พยาธิสภาพนี้มีแนวโน้มที่จะกำเริบด้วยความถี่ที่แน่นอน
อะไร
ต้อเนื้อเป็นโรคที่ตั้งอยู่บนพื้นผิวตามีลักษณะการเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อ conjunctival bulbar
โหนกที่ถูกสร้างขึ้นนำเสนอรูปแบบแนวนอนและหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งของการเจริญเติบโตมีแนวโน้มที่จะบุกกระจกตาด้านข้างของดวงตาใกล้กับจมูก ในบางกรณีเยื่อหุ้มนี้สามารถพบได้ที่ด้านขมับของตาตัวเอง ส่วนของกระจกตาที่ได้รับผลกระทบจะมีสีขาวและเต็มไปด้วยภาชนะที่มีพื้นผิวไม่สม่ำเสมอ
ในทางปฏิบัติต้อเนื้อนั้นมีลักษณะคล้ายกับผ้าหรือฟิล์มบาง ๆ ที่โตอยู่เหนือตา
คำว่าต้อเนื้อนั้นมาจาก " pterugion" ในภาษากรีกคือ "ปีกเล็กของแมลง" หมายถึงลักษณะที่ปรากฏของโรคเอง
ต้อเนื้อสามารถทำให้เกิดอาการตาพร่าที่ยากต่อการแก้ไขด้วยแว่นตาเนื่องจากการฉุดที่เยื่อบุตา
สาเหตุ
ต้อเนื้อนั้นเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยผู้ใหญ่ กรณีในเด็กมีน้อยมาก อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 50 ปีและในเพศชายมีความชุกสองครั้งเมื่อเทียบกับเพศหญิง
สาเหตุที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้ในเนื้อเยื่อ conjunctival ปกติยังไม่เข้าใจ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าการสัมผัสกับสารในชั้นบรรยากาศเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลมและรังสีอัลตราไวโอเลตและรังสีอินฟราเรดจากแสงแดดเป็นสาเหตุของการเกิดโรค
สำหรับลักษณะนี้ต้อเนื้อนั้นพบได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชาวประมงในชำนาญและในคนอื่น ๆ ที่ใช้เวลาอยู่กลางแดดหรือทำงานนอกสถานที่โดยไม่มีการป้องกันที่เหมาะสมของแว่นตาหรือหมวก
โรคนี้ดูเหมือนจะได้รับการสนับสนุนจากการระคายเคืองเรื้อรังของผิวตา
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ :
- เชื้อชาติ (เอเชียแอฟริกาและอเมริกาใต้);
- การใช้ชีวิต 5 ปีแรกในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์เส้นศูนย์สูตร (หมายเหตุ: ต้อเนื้อพบได้ทั่วไปในภูมิอากาศร้อนอันที่จริงแล้วพบได้บ่อยในประเทศเขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อน)
Pterygium สามารถพัฒนาได้จาก pinguecula แผลหลังงอกขึ้นอย่างโล่งใจใกล้กับกระจกตา แต่โดยทั่วไปแล้วไม่เกี่ยวข้องกับมัน (เฉพาะด้านนี้มันแตกต่างจากต้อเนื้อ)
อาการและภาวะแทรกซ้อน
Pterygium พัฒนาอย่างช้าๆและต่อเนื่องบนส่วนสีขาวของตา (ตาขาว) ในส่วนจมูกและขมับรอบนอกของกระจกตา อาการบาดเจ็บนี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับอาการเฉพาะ
ในผู้ป่วยบางรายต้อเนื้ออาจกลายเป็นสีแดงและอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่น่ารำคาญเช่นห้องที่เต็มไปด้วยควันเครื่องปรับอากาศขาดการนอนหลับและแสงแดด
ในกรณีที่มี การอักเสบ พวกเขามักจะเกิดขึ้น:
- สีแดงถาวร
- การเผาไหม้และรู้สึกไม่สบายในตอนกลางคืน;
- การฉีกขาดมากเกินไป
- ซ้อนในลักษณะด้านข้าง;
- รู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมเข้าตา
ถ้ามันโตมากเกินไปและมีนัยสำคัญแทรกซึม stroma ของกระจกตาต้อเนื้อสามารถรบกวนการมองเห็นโดยการดึงและการเปลี่ยนรูป ( สายตาเอียง ) กระจกตา
ในกรณีที่สูงขึ้นเมื่อต้อเนื้อขยายไปสู่เขตออปติกจะมี การลดการมอง เห็นที่เห็นได้ชัด ในกรณีนี้ส่วนกลางของกระจกตาที่วางอยู่ด้านหน้านักเรียนจะถูกปกคลุม
ในผู้ป่วยจำนวนน้อยมากต้อเนื้อสามารถป้องกันไม่ให้ดวงตาเคลื่อนไปทั่วทุกทิศทาง
การวินิจฉัยโรค
การ ตรวจตา มักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยต้อเนื้อลักษณะลักษณะและตำแหน่ง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจอวัยวะกระจกตาม่านตาและตาที่เกี่ยวข้องกับโคมไฟร่อง
ต้อเนื้ออาจมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเช่นเดียวกับหลอดไฟเนื่องจากมีเนื้อเยื่อ conjunctival บนผิวตา โดยทั่วไปการก่อตัวนี้จะถูกนำเสนอเป็นรูปสามเหลี่ยมโดยเอเพ็กซ์หันหน้าไปทางกึ่งกลางของกระจกตา
การรักษาด้วย
การรักษาด้วยการผ่าตัดและเกี่ยวข้องกับการ กำจัดต้อเนื้อ การดำเนินการนี้จะดำเนินการตามขั้นตอนผู้ป่วยนอกโดยมีการระงับความรู้สึกเฉพาะที่นั่นคือการแทรกซึมของยาเสพติดเข้าไปในเยื่อบุลูกตาเท่านั้นหรือการฉีด peribulbar
การผ่าตัดระบุไว้ข้างต้นทั้งหมดในกรณีต่อไปนี้:
- สายตาเอียงไม่ถูกต้อง;
- การบดเคี้ยวของโซนแสง
- เกิดการอักเสบซ้ำที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาในท้องถิ่น;
- เหตุผลด้านความงาม
หลังการผ่าตัดเมื่อถึงจุดที่นำต้อเนื้อออกไปอาจจำเป็นต้องถอนเยื่อบุลูกตาที่มีสุขภาพดีจากตาเดียวกันหรือตาอีกข้างแล้วทำการปลูกถ่าย ( เยื่อบุตาอัตโนมัติ ) เพื่อให้การดำเนินการเสร็จสิ้นอาจจำเป็นต้องใช้ไหมเย็บหรือใช้กาวชีวภาพพิเศษ (กาวไฟบริน) โดยทั่วไปการฟื้นตัวจะใช้เวลาหลายสัปดาห์และเกี่ยวข้องกับการใช้ยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งสำหรับใช้เฉพาะที่กำหนดวันละหลายครั้ง
การถอนต้อเนื้อบ่อยครั้งเนื่องจากแผลสามารถปฏิรูปและไม่สามารถควบคุมได้ด้วยสารหล่อลื่นตาหรือกับยาแก้อักเสบในท้องถิ่น
วิธีการรักษาแบบอื่น ๆ สำหรับต้อเนื้อนั้นไม่สามารถทำได้เช่นเดียวกับที่ไม่มียาที่สามารถป้องกันการเติบโตของพวกมันได้
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำของการบาดเจ็บหลังการรักษาคือการ จำกัด การสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่นำไปสู่การพัฒนา (เช่นการสัมผัสโดยตรงกับแสงแดด, การระคายเคืองและสภาพแวดล้อมที่มีฝุ่น)
การทำนาย
การถอนต้อเนื้อไม่สามารถพิจารณาได้อย่างชัดเจน พยาธิสภาพนี้ สามารถกำเริบ ในความเป็นจริงด้วยความถี่ที่แน่นอน
เหตุการณ์นี้มีแนวโน้มมากขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การทำงานของตาก่อนหน้า;
- pterigi คู่ (จมูกและขมับในตาเดียวกัน);
- pteryts เนื้อ (ซึ่งไม่อนุญาตให้มีการสร้างภาพของตาขาวพื้นฐาน)
ไม่ว่าในกรณีใดความล้มเหลวในการรักษาอาจทำให้สายตาเอียงผิดปกติยากที่จะแก้ไขด้วยแว่นตา
การป้องกันการต้อเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่ได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต ในความเป็นจริงการใช้ แว่นตากันแดดตามกฎหมาย นอกเหนือจากการป้องกันลักษณะที่ปรากฏของพวกเขายังปกป้องโครงสร้างตาจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากรังสียูวี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรตินาและเลนส์ผลึก)
