เท้าผู้ป่วยเบาหวาน

การแนะนำ

ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่ถูกทอดทิ้งเรื้อรังเท้าเบาหวานเป็นผลมาจากชุดของการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหารที่มีน้ำหนักมากในการทำงานและความสมบูรณ์ของโครงสร้างของหลอดเลือด

เมื่อไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเท้าของผู้ป่วยเบาหวานอาจก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงเช่นแผลเลือดออกการติดเชื้อและแผลเรื้อรัง

การวางแผนโปรแกรมการป้องกันที่มุ่งลดความเสี่ยงของแคลลัสการบาดเจ็บแผลและการติดเชื้อจึงเป็นสิ่งจำเป็นไม่เพียง แต่เพื่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเบาหวานเท่านั้น แต่ยังอยู่เหนือสิ่งอื่นใดเพื่อความอยู่รอด

สิ่งที่ต้องทำและสิ่งที่ไม่ควรทำ

Nota Bene

ก่อนที่จะออกแบบแผนการป้องกันโรคเบาหวานโดยเฉพาะ - เพื่อลดความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนที่เท้า - มีความจำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยและนิสัยการใช้ชีวิตที่ไม่ดี

ดังที่เราทราบเนื่องจากความไวที่ลดลง (เส้นประสาทส่วนปลาย) ในแขนขาที่ต่ำผู้ป่วยเบาหวานจะได้รับบาดเจ็บที่เท้าตลอดตั้งแต่แคลลัสธรรมดาจนถึงแผลเลือดออกที่ซับซ้อนมากขึ้น หากนอกเหนือไปจากความสามารถในการรับรู้ความเจ็บปวดและอุณหภูมิที่เปลี่ยนแปลงแล้วยังเพิ่มการไหลเวียนที่ไม่ดีที่แขนขาที่ต่ำกว่า (arteriopathy) เป็นที่ชัดเจนว่าการบาดเจ็บที่ไม่เป็นอันตรายเห็นได้ชัดสามารถเปลี่ยนเป็นความเสียหายสำหรับผู้ป่วยเบาหวานได้อย่างรวดเร็ว

ตารางแสดงแนวทางที่สำคัญบางอย่างที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยรักษาความปลอดภัยของเท้า

สิ่งที่ต้องทำ

ไม่ควรทำอะไร

ควรใช้รองเท้าที่สะดวกสบาย สวมถุงเท้าผ้าฝ้ายที่ไม่มีตะเข็บแข็ง เปลี่ยนถุงเท้าวันละหนึ่งครั้งหรือมากกว่า ใช้แผ่นซิลิโคนอ่อนนุ่มซึ่งมีประโยชน์สำหรับการปรับสมดุลน้ำหนักของร่างกายขณะเดิน สำหรับเล็บเท้าชอบ limette และแปรงกับกรรไกร ปฏิบัติตามหลักสุขศาสตร์ส่วนบุคคลของเท้าอย่างเพียงพอ (แนะนำให้ติดต่อหมอซึ่งแก้โรคเท้า) ตรวจสอบฝ่าเท้าอย่างน้อยวันละหนึ่งครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีบาดแผลหรือรอยถลอก ติดตามอาหารเพื่อสุขภาพและสมดุล ใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์กับเท้าของคุณวันละหลายครั้ง (ข้อควรระวังที่สำคัญโดยเฉพาะในผิวแห้งและผิวแห้ง) ล้างเท้าด้วยน้ำอุ่นและสบู่ที่เป็นกลาง เช็ดเท้าให้แห้งทุกครั้งหลังอาบน้ำ: แนะนำให้ประคบด้วยผ้าขนหนูนุ่ม ๆ ติดต่อแพทย์ของคุณในที่ที่มีอาการเสียวซ่าปวดขาเปลี่ยนความไว ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเสมอ ตรวจสอบเท้าของคุณเสมอ (คุณอาจช่วยตัวเองด้วยกระจก) ฝึกออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและปานกลาง ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อกำจัดแคลลัสและข้าวโพด ขยับนิ้วเท้าของคุณบ่อยๆเพื่อกระตุ้นการไหลเวียน

สวมรองเท้าเดียวกันเสมอ สวมไนลอนหรือถุงเท้าสังเคราะห์ ตัดเล็บด้วยกรรไกรที่คมชัด สวมรองเท้าแตะอุดตันรองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าแตะ (มีความเสี่ยงสูงในการสร้างแคลลัสและบาดแผลที่เท้า) สลายแผลพุพองใต้ฝ่าเท้า การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่จะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปที่เท้า การดื่มสุรา เดินเท้าเปล่า ใช้มีดโกนที่คมชัดสำหรับแคลลัส สวมแหวนที่นิ้วเท้า ใช้แหล่งความร้อนโดยตรงบนเท้า (เช่นถุงน้ำร้อนผ้าห่มความร้อน ฯลฯ ): ผู้ป่วยเบาหวานไม่มีการรับรู้ความร้อนที่แน่นอนจึงเพิ่มโอกาสในการเผาไหม้ ใช้ครีมที่ระคายเคืองที่เท้า ใช้ถุงมือขนม้าเพื่อขัดผิวที่เท้า สวมถุงน่องยืดหยุ่น อยู่ในน้ำร้อนนาน ๆ ไขว้ขาเป็นเวลานาน

ในที่ที่มีบาดแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ถลอกหรือแคลลัสหรือบาดแผลอื่น ๆ ที่ไม่มีนัยสำคัญผู้ป่วยเบาหวานควรปรึกษาแพทย์เพื่อเข้าแทรกแซงโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้

หากเท้าเบาหวานนั้นไม่สามารถป้องกันได้การจัดการและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนนั้นได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีช่วยชีวิต

จะทำอย่างไรถ้า ...

1. ... ผู้ป่วยโรคเบาหวานสังเกตเห็นการปรากฏตัวของเล็บเท้าคุด: ในกรณีนี้การแทรกแซงของหมอซึ่งแก้โรคเท้าเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการติดเชื้อของเท้าฝีและแผลเลือดออก
2. ... ผู้ป่วยโรคเบาหวานกำลังทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อราที่ไม่เป็นอันตรายเช่นเชื้อราที่เล็บหรือเท้าของนักกีฬา: แม้ในสถานการณ์เช่นนี้เท้าเบาหวานจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเฉพาะเพื่อกำจัดการติดเชื้อในเวลาอันสั้น และป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อราโดยไม่เลือกปฏิบัติ
3. ... ผู้เป็นโรคเบาหวานสะดุดและกระแทกเท้ากับวัตถุมีคมหรือกำแพง: เนื่องจากการบาดเจ็บทุกรูปแบบจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนมันเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการบาดเจ็บมีน้อยและหากไม่ได้แก้ไขการบาดเจ็บทันที ได้รับการ
4. ... ผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นผู้สูบบุหรี่: ตอนนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าการสูบบุหรี่ทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กโดยเฉพาะในแขนขาที่ต่ำกว่า ความเสียหายที่เกิดจากการสูบบุหรี่ทำให้กระบวนการเยียวยาช้าลง (เช่นการรักษาบาดแผลที่อาจเกิดขึ้นได้) ทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแผลแผลเนื้อตายเน่าและการตัดแขนขามากเกินไป
5. ... ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะได้รับแคลลัสข้าวโพดหรือแผลพุพอง: อย่างที่เรารู้แม้แต่แคลลัสตัวเล็กก็สามารถเริ่มผลที่ตามมาซึ่งเป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้นอกเหนือจากการใส่ใจสุขภาพเท้าของผู้ป่วยโรคเบาหวานควรใช้แผ่นปิดที่เฉพาะเจาะจง orthotics หรือแผ่นยางซิลิโคนเพื่อป้องกันเท้าที่เป็นโรคเบาหวานจากการบาดเจ็บและความดัน