สภาพทั่วไป
เสื่อมความจำเสื่อม เป็นลักษณะความผิดปกติโดย ไม่สามารถจดจำ เหตุการณ์หรือข้อมูลที่ได้รับ ก่อนเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยา
ในการ สูญเสียความจำ ในรูปแบบนี้ผู้ป่วยนำเสนอความชัดเจนที่สมบูรณ์สำหรับทุกสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากการโจมตีของโรคและไม่มีปัญหาในการจัดเก็บข้อมูลใหม่
สาเหตุของความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองจะพบใน สมอง และอาจรวมถึงการบาดเจ็บบาดแผลอุบัติเหตุหลอดเลือดกระบวนการเสื่อมและความผิดปกติของการเผาผลาญ
การวินิจฉัยความจำเสื่อมในรูปแบบนี้มีพื้นฐานมาจากการรวบรวมข้อมูล anamnestic และจัดทำขึ้นตามการ ประเมินทางจิตวิทยา และการ ตรวจสอบทางระบบประสาท (เช่นการตรวจเอกซเรย์ด้วยคอมพิวเตอร์การสั่นด้วยคลื่นแม่เหล็ก ฯลฯ )
บางกรณีของความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองเป็นแบบ ชั่วคราว ส่วนอื่นเป็น แบบถาวร ดังนั้นอาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติอาจดีขึ้นยังคงเหมือนเดิมหรือแย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป
การรักษาความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองเป็นสาเหตุโดยตรงและมุ่งเน้นไปที่การจัดการปัญหา โดยปกติแล้วการแทรกแซงจะให้เส้นทางจิตอายุรเวทบางครั้งเมื่อรวมกับเทคนิคอื่น ๆ หรือวิธีการที่เป็นประโยชน์ในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย (เช่นการออกกำลังกายเฉพาะหน่วยความจำหรืออาหารเสริม)
อะไร
ความจำเสื่อมคืออะไร
เสื่อมความจำเสื่อมเป็น ความผิดปกติของหน่วยความจำที่ โดดเด่นด้วยการไร้ความสามารถบางส่วนหรือทั้งหมดในการกู้คืนข้อมูลหรือเหตุการณ์ก่อนที่จะเริ่มมีอาการผิดปกติ
ในทางปฏิบัติผู้ป่วยไม่สามารถจำได้ว่าอะไรเป็นส่วนหนึ่งของความทรงจำอยู่แล้ว (ด้วยเหตุนี้ความผิดปกตินี้เรียกว่า " ความจำเสื่อมอีกครั้ง ") ก่อนที่ สมองจะถูกทำลาย แต่จะแสดงความชัดเจนสมบูรณ์สำหรับสิ่งที่เกิดขึ้นในภายหลัง
การขยายช่องว่างของหน่วยความจำนั้นแปรผันและสามารถถูก จำกัด ได้เพียงไม่กี่นาทีหรือขยายออกไปอีกหลายสิบปี อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วความทรงจำระยะไกลจะได้รับการเก็บรักษาไว้ดีกว่าความทรงจำล่าสุด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
เสื่อมความจำเสื่อมคือการขาดความจำที่โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับ ความเสียหายของสมอง เนื่องจากเหตุการณ์นี้ผู้ป่วยมีปัญหาร้ายแรง ในการกู้คืนความทรงจำ ก่อนหน้า ของ โรคหรือเหตุการณ์วิกฤติในขณะที่ความสามารถในการเก็บข้อมูลใหม่ยังคงไม่ได้รับผลกระทบ
ในความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองช่องว่างความจำเป็นหลักเกี่ยว กับความทรงจำ เกี่ยวกับ อัตชีวประวัติ ในขณะที่มันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อท่าทางมืออาชีพและพฤติกรรมทางสังคม
เสื่อมความจำเสื่อมอาจเป็นผลมาจากการ บาดเจ็บที่สมองบาดแผล ในเวลาอื่น ๆ ความผิดปกติเป็นผลมาจากเหตุการณ์รุนแรงเช่น สมองขาดเลือด หัวใจวาย กีดกันออกซิเจน ( ขาดออกซิเจน ) หรือ อาการชักโรคลมชัก โดยทั่วไปแล้วความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองอาจเกิดจากความตกใจความผิดปกติทางอารมณ์การมึนเมาแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาบางชนิด
ในกระบวนการเรียนรู้ความ จำที่ เข้าใจว่าเป็น วิธีการเก็บข้อมูล มีบทบาทสำคัญ อาจเกิดขึ้นที่เราจำเหตุการณ์บางอย่างในชีวิตของเราที่เกิดขึ้นไม่นานมานี้หรือเมื่อวานนี้ แต่เมื่อ อาการบาดเจ็บที่สมอง เกิดขึ้นการสูญเสียความทรงจำอาจรุนแรงมากขึ้นโดยกำหนดภาพทางคลินิกของ AMNESIA
ส่วนใดของสมองที่เกี่ยวข้อง
การประมวลผลความทรงจำรวมถึงการ ลงทะเบียน (การได้รับข้อมูลใหม่) การ ประมวล (การก่อตัวของความสัมพันธ์เครื่องหมายทางโลกและกระบวนการอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการกู้คืน) และ การออกกฎหมาย ใหม่ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำให้เกิดความจำเสื่อม
ส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากความเสียหายต่อต้นกำเนิดของ ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง เป็นส่วนที่หน้าที่ของ หน่วยความจำฉาก และ การเปิดเผย ขึ้นอยู่กับ: diencephalon, ppocampus และบางส่วนของ กลีบขมับ
- IPPOCAMPO เป็นโครงสร้างที่อุทิศให้กับการ รวมหน่วยความจำ รายละเอียดเพิ่มเติมมันเป็นโซน "ทาง" ซึ่งข้อมูลถูกเข้ารหัสและเก็บไว้ชั่วคราวจนกว่ามันจะถูกส่งไปยังกลีบด้านหน้าเพื่อการกู้คืนในอนาคต ( หน่วยความจำระยะยาว ) ฮิปโปแคมปัสจึงเป็น หน่วย เก็บถาวรสำหรับ หน่วยความจำระยะสั้น (นั่นคือความสามารถในการอนุรักษ์องค์ประกอบสองสามวินาที) และถ้ามันไม่ทำงานเช่นนั้นมันจะยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะเก็บความทรงจำ
- บทบาทของ DIENCEFAL และพื้นที่โดยรอบในความจำเสื่อมย้อนหลังยังไม่เป็นที่เข้าใจกัน อย่างไรก็ตามโครงสร้างนี้ดูเหมือนว่าจะมีส่วนร่วมในความทรงจำของ ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับอัตชีวประวัติ แทรกใน บริบททาง โลกและอวกาศที่ แม่นยำ
- นอกเหนือจากการช่วยเหลือฮิบโปเพื่อรวมความทรงจำแล้ว TEMPORAL LOBES นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการประมวลผลเชิงความหมายและการดึงข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในอดีต ความเสียหายต่อสมองส่วนนี้อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการใช้คำพูด (เช่นการจัดระเบียบภาษาการหยุดชะงักของความเข้าใจและความยากลำบากในการศึกษา) และ การด้อยค่าของความจำระยะยาว
หาก ความเสียหายของสมอง มี จำกัด NEUROPLASTICITY (เช่นความสามารถของสมองในการทำแผนที่การเชื่อมต่อระบบประสาทใหม่หรือค้นหาเส้นทางอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ) อาจทำให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจาก ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง โอกาสสำหรับการทำงานปกติ ) สำหรับเก็บความทรงจำ แน่นอนว่าเป็นไปได้ที่จะถึงจุดหนึ่งเท่านั้น
การกู้คืนความทรงจำที่เก่ากว่าและรวมอยู่ตลอดเวลาผ่านทางเลือกอื่นยังเกี่ยวข้องกับโครงสร้างสมองอื่น ๆ รวมถึงพื้นที่ Wernicke และ neocortex
ความจำเสื่อม Retrograde: คุณเชื่อมโยงกับพยาธิสภาพใดบ้าง?
เสื่อมความจำเสื่อมมักจะเป็นผลมาจาก:
- การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง;
- ปัญหาหลอดเลือดสมอง (เช่นโป่งพอง);
- โรคลมชัก ;
- ขาดเลือดหรือขาดออกซิเจนในสมอง (เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ส่งผลให้ออกซิเจนในเลือดลดลง);
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองรวมถึง:
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจ
- Lobectomy (โดยปกติจะทำการผ่าตัดทางประสาทเพื่อรักษาอาการชักที่รุนแรงและดื้อต่อยา)
- โรคติดเชื้อ (โรคไข้สมองอักเสบเริมไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ );
- เลือดออกในสมอง;
- การละเมิดแอลกอฮอล์เรื้อรัง
- ดาวน์ซินโดร Korsakoff (การขาดวิตามินบี 1);
- เนื้องอกในสมองของพื้นที่แห่งความรู้ทางจิตและสมองกลีบขมับ
- ยาบางชนิด;
- โรคสมองเสื่อมและโรคระบบประสาท
- การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT)
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการหลักของความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองคือ การสูญเสียความจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดดุลที่เกี่ยวข้องกับความทรงจำของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น ก่อนเหตุการณ์สาเหตุ ( ข้อบกพร่องของการออกกฎหมายใหม่ )
ถอยหลังเข้าคลองหลงลืมมีแนวโน้มที่จะมีอิทธิพลในเชิงลบ ส่วนตอน ท้าย ของความทรงจำ ซึ่งสอดคล้องกับความทรงจำของข้อเท็จจริงที่สามารถเข้าถึงการรับรู้ถึงความหมายถึงข้อมูลอัตชีวประวัติแทรกอยู่ในบริบทชั่วคราวและ / หรืออวกาศ
ในทางตรงกันข้ามความผิดปกตินั้นยังคงอยู่ใน ความทรงจำ (เช่นการเรียนรู้ทักษะและนิสัยของการกระทำสิ่งต่าง ๆ และการใช้วัตถุ) โดยไม่ยาก ในการลงทะเบียนและเรียกคืน ความรู้ใหม่ จากช่วงเวลาของการเปิดใช้งานจากนั้นความทุกข์ทรมานจากความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองเหล่านั้นสามารถจดจำและจัดการกับทุกสิ่งที่เกิดขึ้นชัดเจน
การสูญเสียหน่วยความจำสามารถขยายไปสู่อดีตในช่วงเวลาตั้งแต่ ไม่กี่นาทีจนถึงอายุการใช้งาน อย่างไรก็ตามบางครั้งช่องว่างความจำของความจำเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้กับการ ไล่ระดับสีชั่วคราว ดังนั้นเหตุการณ์จากระยะไกลจะถูกจดจำได้ดีกว่าเหตุการณ์ล่าสุด
Amnesia Retrograda: มันแสดงออกอย่างไร
อาการของความจำเสื่อม anterograde ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดขึ้นและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ รายละเอียดของความจำระยะยาว (เช่นความทรงจำที่มีอยู่ตลอดเวลา)
โดยทั่วไปผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการสูญเสียความจำในรูปแบบนี้มีแนวโน้มที่จะสูญเสียความทรงจำที่ใกล้เคียงกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเริ่มมีอาการของโรคมากขึ้นเมื่อเทียบกับความทรงจำระยะไกล
ประเภทของข้อมูลที่คุณลืมอาจมีความเฉพาะเจาะจงมาก (ตัวอย่างเช่นความจำเสื่อมอาจเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์เดียว) หรือทั่วไปมากกว่า
รูปแบบของการสูญเสียความทรงจำนี้มีผลต่อดังนั้นความทรงจำที่เป็นส่วนหนึ่งของหน่วยความจำแล้วและไม่ส่งผลกระทบต่อการจัดเก็บข้อมูลใหม่จากการโจมตีของเหตุการณ์ผิดปกติไปข้างหน้า
ระยะเวลาของการรบกวน
เสื่อมความจำเสื่อมสามารถ:
- ชั่วคราว : การสูญเสียความจำชั่วคราวและการขยายช่องว่างช่วยในการจำลดลงอย่างต่อเนื่องเพื่อ จำกัด การหลงลืมในระยะสั้น ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองชั่วคราวดังนั้นการกู้คืนความทรงจำส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหลังจากสมองชอกช้ำอ่อน;
- มีเสถียรภาพ : เกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์รุนแรงเช่นโรคไข้สมองอักเสบ, ภาวะขาดเลือดทั่วโลกหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น;
- Progressive : รูปแบบนี้แสดงให้เห็นว่าตัวเองส่วนใหญ่ในกลุ่มอาการ Korsakoff และในภาวะสมองเสื่อมเสื่อมเช่นโรคอัลไซเม
การฟื้นตัวของการทำงานตามปกตินั้นแตกต่างกันไปตามเวลา (จากวันเป็นทศวรรษ) และเนื้อหาของความทรงจำ (ผู้ป่วยบางรายจะจดจำเฉพาะกรณีที่เฉพาะเจาะจงรายละเอียดเพิ่มเติมหรือตอนอื่น ๆ )
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยความจำเสื่อมอยู่บนพื้นฐานของ การประเมินผลทางคลินิกจิตเวชและระบบประสาท
ในขั้นต้นผู้ป่วยได้รับการสัมภาษณ์เกี่ยวกับ ข้อเท็จจริง เกี่ยวกับ อัตชีวประวัติ (ตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของสมาชิกในครอบครัวที่มีข้อมูลเพียงพอ) และ ทำการทดสอบอย่างง่าย (เช่นการขอร้องอีกสามคำตำแหน่งของวัตถุที่ซ่อนอยู่ก่อนหน้านี้ในห้อง รายการคำ ฯลฯ )
โดยทั่วไปการค้นพบทางคลินิกชี้ให้เห็นถึงสาเหตุของความจำเสื่อมและการตรวจสอบที่จำเป็นเพื่อให้ภาพทางคลินิกลึกซึ้งยิ่งขึ้น
การประเมินมุ่งเป้าไปที่การกำหนดเงื่อนไขรวมถึง:
- การทดสอบทางระบบประสาทเฉพาะ: พวกเขา มีประโยชน์ในการกำหนดกรอบธรรมชาติของประสบการณ์ความทรงจำ;
- ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก : ประเมินการมีอยู่ของสาเหตุโครงสร้างใด ๆ ;
- สัตว์เลี้ยง (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) : เป็นการสำรวจที่เน้นการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของสมอง;
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ : อนุญาตให้ยกเว้นความเป็นพิษ, การใช้สารออกฤทธิ์ต่อจิตหรือสาเหตุการเผาผลาญที่รักษาได้
การรักษาและการเยียวยา
การรักษาความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา ผู้ป่วยบางรายกู้คืนความทรงจำและเงื่อนไขมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เองโดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก มีการ จัด มาตรการความช่วยเหลือ ที่เหมาะสม ในขณะที่คนอื่น ๆ ที่มีความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง ไม่สามารถกลับมาเป็นปกติได้ และกิจวัตรประจำวันของพวกเขาได้รับอิทธิพลอย่างมากจากความผิดปกติ
ความจำเสื่อม Retrograda: อะไรคือการแทรกแซงที่เป็นไปได้?
การรักษาความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
ตัวเลือกรวมถึง:
- การฝึกอบรมหน่วยความจำ
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีวิตามินบี 1 ในกรณีที่มีข้อบกพร่อง;
- กิจกรรมบำบัด;
- จิตบำบัด;
- ความช่วยเหลือด้านเทคโนโลยีเพื่ออำนวยความสะดวกในการกู้ความจำ
ในปัจจุบันยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองให้รักษาโรคความจำเสื่อม แต่แพทย์สามารถระบุการใช้ ยา เพื่อลดอาการวิตกกังวลซึมเศร้าหงุดหงิดและนอนไม่หลับ ในบรรดายาที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ : ยากล่อมประสาท, Anxiolytics, ยารักษาโรคจิตและอินซูลิน
ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าผู้ป่วยจะได้รับการฝึกฝนให้ใช้ ระบบหน่วยความจำทางเลือก เพื่อชดเชยการขาดดุล ตัวอย่างเช่นมันอาจช่วยให้จดบันทึกกิจกรรมประจำวันที่จะดำเนินการบนกระดานชนวนหรือโน๊ตบุ๊ค
