บทความที่เกี่ยวข้อง: โรค Lyme
คำนิยาม
โรค Lyme เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย (spirochete) Borrelia burgdorferi
การติดเชื้อนั้นเกิดจากเห็บสู่คนและสัตว์ มันสัญญาง่ายขึ้นในพื้นที่ป่าอุดมไปด้วยกวางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อนและต้นฤดูใบไม้ร่วง แบคทีเรีย B. burgdorferi แทรกซึมผ่านผิวหนังเมื่อถูกกัดเห็บ
โรค Lyme มักจะพัฒนาใน 3 ขั้นตอน:
- ภาษาท้องถิ่นต้น
- เผยแพร่เร็ว
- สาย
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- หนาว
- cachexia
- เวียนหัว
- cardiomegaly
- โรคตาแดง
- การเป็นบ้า
- ความยากลำบากของความเข้มข้น
- ความยากของภาษา
- อาการหายใจลำบาก
- อารมณ์แปรปรวน
- เจ็บหน้าอก
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- เกิดผื่นแดง
- ไข้
- การรู้สึกเสียวซ่าที่แขนซ้าย
- การรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
- ข้อบวม
- ดับของทารกในครรภ์
- โรคนอนไม่หลับ
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- Livedo Reticularis
- macules
- เจ็บคอ
- ความปวดหลัง
- อาการปวดหัว
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- ความเกลียดชัง
- มีเลือดคั่ง
- อัมพาตของสายเสียง
- อัมพาตของเบลล์
- สูญเสียความจำ
- โรคไขข้อ
- ข้อต่อตึง
- ความฝืดของกล้ามเนื้อหลังและคอ
- อาการง่วงนอน
- ม้ามโต
- ไอ
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
สัญญาณแรกที่ปรากฏเช่นเดียวกับตัวบ่งชี้ทางคลินิกของการติดเชื้อเป็นผื่นลักษณะ (erythema โยกย้าย) อาการนี้เกิดขึ้นใน ช่วงแรกที่อยู่ ในประมาณ 75% ของผู้ป่วย ที่บริเวณที่ฉีดหลังจาก 3-32 วันผู้อพยพเกิดผื่นแดงจะเริ่มต้นเป็นด่างหรือมีเลือดคั่งสีแดง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจึงขยายการรักษาเส้นผ่าศูนย์กลางระหว่าง 10 และ 50 ซม.: แผลเป็นรูปวงแหวนและใช้ในลักษณะที่คล้ายกับตาของวัวด้วยการชี้แจงของส่วนระหว่างศูนย์กลางและรอบนอก ในทางกลับกันพื้นที่ส่วนกลางของแผลแบบดั้งเดิมอาจจะเข้มขึ้นชุบแข็งและอบอุ่นต่อการสัมผัส ทันทีหลังจากเริ่มมีอาการประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาพัฒนารอยโรคทุติยภูมิหลาย ๆ อันโดยทั่วไปจะมีขนาดเล็กกว่าแบบดั้งเดิมและไม่มีการชุบแข็งแบบศูนย์ โดยไม่ต้องรักษาโดยทั่วไปผู้อพยพ erythema จะหายไปภายใน 3-4 สัปดาห์
อาการของโรค Lyme เริ่มต้นในระยะเริ่มต้นหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของแผลหลัก การโจมตีของพวกเขาเกิดขึ้นพร้อมกับการแพร่กระจายของแบคทีเรียในร่างกายผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง ดังนั้นกลุ่มอาการของโรคไข้หวัดใหญ่คล้ายกับอาการป่วยเป็นไข้อ่อนเพลียหนาวสั่นมีไข้ปวดศีรษะตึงคอปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและปวดข้อ อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดหลังคลื่นไส้อาเจียนเจ็บคอต่อมน้ำเหลืองและม้ามโต อาการส่วนใหญ่เป็นอาการแปรผันหรือไม่สม่ำเสมออย่างไรก็ตามอาการอ่อนเพลียและอาการรู้สึกไม่สบายอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์
หลังจากสัปดาห์หรือเดือนของผู้อพยพ erythema, การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นรวมทั้งมอเตอร์และประสาทสัมผัส, เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เส้นประสาทสมองกะโหลกและอัมพาตเบลล์ การมีส่วนร่วมของหัวใจทำให้เกิดแผลกล้ามเนื้อหัวใจตาย (เช่น miopericarditis และ cardiomegaly) และสามารถนำไปสู่การบล็อก atrioventricular
ในโรค Lyme ที่ไม่ได้รับการรักษา ขั้นตอนปลาย จะเริ่มขึ้นเป็นเดือนหรือหลายปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรกและมีลักษณะของการโจมตีข้อต่อเนื่อง ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทส่วนกลางเรื้อรัง (เส้นประสาทส่วนปลาย, ความยากลำบากในการสมาธิ, อารมณ์, หน่วยความจำและความผิดปกติของการนอนหลับ) อาจเกิดขึ้น
การประเมินผลทางคลินิกของโรค Lyme นั้นได้รับการสนับสนุนจากการทดสอบทางซีรัมวิทยาที่ดำเนินการทั้งในระยะเฉียบพลันและในระยะหลังเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจ, ระบบประสาทและไขข้อ
การรักษามีทางเลือกที่เป็นไปได้หลายอย่างซึ่งแตกต่างกันไปตามระยะของโรค โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้รวมถึง amoxicillin, doxycycline และ ceftriaxone