Anorexia Nervosa เป็นโรคทางจิตเวชที่ร้ายแรงโดย: ไม่สามารถรักษาน้ำหนักทางสรีรวิทยาขั้นต่ำ, ความกลัวในการเพิ่มน้ำหนักและความกังวลซ้ำ ๆ เกี่ยวกับสมรรถภาพทางกายและน้ำหนักของคน ๆ หนึ่ง
ในอาการเบื่ออาหารความกลัวไม่ใช่ความกลัวง่ายๆ แต่เป็นความหวาดกลัวอย่างแท้จริงที่ผลักดันผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการอดอาหารและ / หรือทำการชำระล้างหรือชดเชยหลังมื้ออาหารอย่างรุนแรง
อาการเบื่ออาหารมีความเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยอย่างมีนัยสำคัญและอัตราการตายสูงกว่าโรคอื่น ๆ ในพื้นที่เดียวกัน ในทางตรงกันข้ามเกือบจะทุกครั้งอาการเบื่ออาหาร nervosa เป็นลักษณะของการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ (หรืออาการรุนแรง) เช่นความวิตกกังวลกำเริบ, ความหลงใหลและภาวะซึมเศร้า
อย่างไรก็ตามในบทความต่อไปนี้จะถูกละเลยโดยเจตนาส่วนประกอบทางจิตเวชที่สำคัญมากเหล่านี้แทนที่จะทิ้งพื้นที่ไว้ในทรงกลมโภชนาการ / เมแทบอลิซึม แม่นยำมากขึ้นสุขภาพของโครงกระดูก (เนื้อเยื่อกระดูก) จะได้รับการพิจารณา
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าอาการเบื่ออาหาร nervosa ของหน่วยงานที่ร้ายแรงมักจะเกี่ยวข้องกับความหนาแน่นของแร่กระดูกต่ำ (BMD); ภาวะแทรกซ้อนของโครงกระดูกนี้เป็นแหล่งอาหารและในทางกลับกันดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแตกหัก
ยิ่งไปกว่านั้นในวัยรุ่นมันเป็นเรื่องธรรมดาที่ Anorexia nervosa ประนีประนอมการเข้าถึงของยอดกระดูกมวลส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและ predisposing กับโรคกระดูกพรุนของผู้สูงอายุ
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2010 มีชื่อว่า " Bone Healt in Anorexia Nervosa " ได้ดำเนินการโดยมีจุดประสงค์ในการตรวจหาสาเหตุของการประนีประนอมของกระดูกใน Anorexia Nervosa และในที่สุดก็เข้าใจถึงกลยุทธ์การรักษาที่อาจเป็นไปได้
มันจึงถูกค้นพบว่าในโรคทางจิตเวชนี้ BMD ต่ำเป็นผลหรือเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ: การลดลงของมวลน้อย (เนื้อเยื่ออื่น ๆ นอกเหนือจากเนื้อเยื่อไขมัน), hypogonadism, การลดลงของปัจจัย -1 ของการเจริญเติบโตเหมือนอินซูลิน (IGF- 1) ภาวะไขมันในเลือดสูงญาติและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดจากการขาดพลังงาน
ในคนที่เป็นโรคอะนอเร็กติกที่ทุกข์ทรมานจากภาพทางคลินิกที่คล้ายกันน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสามารถปรับปรุงสถานะกระดูกที่ถูกบุกรุกได้
ดูเหมือนว่าอาหารเสริมที่มีวิตามินดีรวมถึงการให้ยาเอสโตรเจนในช่องปากนั้นดูเหมือนจะไม่ส่งผลดีต่อการเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก ในกรณีหลังมันไม่ได้ยกเว้นว่ามีการรบกวนที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของการเผาผลาญของ IGF-1
ในทางตรงกันข้ามการบริหารของเอสโตรเจนจากผิวหนังใต้ผิวหนังในวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบจาก Anorexia Nervosa นั้นมีประสิทธิภาพสำหรับการเพิ่มขึ้นของมวลโครงกระดูก แต่ในกรณีนี้มันเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตในการควบคุมติดตามต่างๆ
การบริหารของ recombinant IGF-1 ที่เกี่ยวข้องกับ oestrogens ในช่องปากจะเพิ่ม BMD ในผู้ใหญ่ที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa
ในที่สุดการกำหนดของ bisphosphonates ดูเหมือนจะเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกในผู้ใหญ่ แต่ไม่ใช่ในวัยรุ่น; เนื่องจากมีครึ่งชีวิตที่ยาวมากโมเลกุลเหล่านี้จะต้องใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง
โดยสรุปการตรวจสอบเพิ่มเติมจะต้องมีความเข้าใจที่ดีขึ้นสิ่งที่อาจเป็นวิธีการรักษาเพื่อปรับปรุงการลดลงของ BMD ใน Anorexia Nervosa แน่นอนว่ามันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อส่งเสริมการเพิ่มของน้ำหนักตัว; นอกจากนี้การให้ยาเอสโตรเจนในผิวหนังในวัยรุ่นและการกำหนดบิสฟอสโฟเนตในผู้ใหญ่นั้นดูเหมือนจะมีบทบาทในการรักษา
