plantar fasciitis คืออะไร

Plantar fasciitis เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวด calcaneal (heelitis) มันปรากฏตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่นักกีฬาและเกิดจากการซ้ำซ้อนอย่างต่อเนื่องของการโอเวอร์โหลดที่มากเกินไปในระดับก้น

เพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของต้นกำเนิดและวิธีการรักษาที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับการรักษาโรคฝ่าเท้าอักเสบที่ฝ่าเท้าเราต้องดูกายวิภาคของเท้าอย่างรวดเร็วก่อน

คันศรเอ็น

เอ็นโค้ง (หรือ plantar aponeurosis ) เป็นแถบเส้นใยที่แข็งแรงที่เชื่อมต่อบริเวณฝ่าเท้าด้านในของส้นเท้ากับฐานของนิ้วมือ เอ็นนี้มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการส่งน้ำหนักตัวไปยังเท้าระหว่างการเดินและวิ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเท้าขึ้นเหนือคำแนะนำให้ถอดส้นเท้าออกจากพื้น (ท่าทางทั่วไปของการวิ่งและกระโดด) plantar aponeurosis จะได้รับการผ่อนคลาย

เมื่อแพทย์วินิจฉัย plantar fasciitis ก็หมายความว่าเอ็นโค้งได้กลายเป็นอักเสบเนื่องจากการใช้งานมากเกินไป

ในระยะแรก plantar fasciitis มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการแทรกเอ็นนี้ไปยังพื้นที่ calcaneal ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนี้ ต่อจากนั้นความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะย้ายไปที่เท้าโยกย้ายไปตามโรงงานทั้งหมดและบันทึกเพียงปลายนิ้วมือ (phalanges ปลายเท้า)

สาเหตุ

Plantar fasciitis อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยมากมายมักจะรวมเข้าด้วยกัน เท้าแบนหรือกลวงรองเท้าไม่เพียงพอ (หลวมเกินไปหรือแน่นเกินไปนิ่มเกินไปหรือแข็งเกินไป) น้ำหนักเกินอ้วนโรคอ้วนออกกำลังกายไม่เพียงพอและฝึกหรือกล้ามเนื้อขาอ่อนแรงเช่นน่องน่องที่ peroneum กระดูกหน้าแข้งด้านหลัง เท้า

การวินิจฉัยโรค

โดยปกติแล้วการวินิจฉัยโรคของ plantar fasciitis จะดำเนินการหลังจากการประเมินผลทางคลินิกอย่างระมัดระวังของอาการ การตรวจสอบด้วยเครื่องมือเช่น X-rays และ CT scan มักไม่จำเป็น แต่อาจเป็นประโยชน์ในการเน้นหรือตัดสาเหตุของอาการปวดส้นเท้าเพิ่มเติม (arthrosis, calcaneal astragalus, fractures ความเครียด, เนื้องอก ฯลฯ )

อาการ

เพื่อให้ลึกยิ่งขึ้น: อาการ Plantar Fasciitis

เมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจาก plantar fasciitis เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ก่อให้เกิดหลุมฝังศพ plantar เสื่อมโทรมและอักเสบ ความผิดปกติทั้งสองนี้สามารถทำงานทั่วไปเช่นการช็อปปิ้งหรือบันไดค่อนข้างเจ็บปวด

อาการหลักของ plantar fasciitis คืออาการปวดมักจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อตื่นขึ้นและอยู่ในส้นเท้า หลังจากความหนาแน่นแรกนี้ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะลดลงค่อนข้างเร็วและปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากเดินนานหรือในตอนท้ายของวัน (ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด)

ในกีฬาอาการปวดมักเกิดขึ้นในช่วงวอร์มอัพเริ่มต้นและหายไปเมื่อการฝึกซ้อมดำเนินต่อไป นักวิ่งข้ามประเทศจัมเปอร์และนักฟุตบอลมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

กลไก LESIVO: เราได้เห็นว่าอาการทั่วไปของ plantar fasciitis เกิดจากการทำซ้ำอย่างต่อเนื่องของ micro-traumas ที่มีผลต่อวงดนตรี "sfibrandola" ทีละน้อย พื้นฐานของการเสื่อมสภาพนี้คือการสูญเสียความยืดหยุ่นของเอ็นที่เกี่ยวข้องกับการทำให้สั้นลงมากเกินไป ทุกครั้งที่เราเหยียดเท้าไปด้านหลังยกเคล็ดลับบนเคล็ดลับ Aponeurosis จะถูกยืดออก ขนาดของการยืดนี้จะยิ่งมากขึ้นยิ่งถอดยิ่งแข็งแรง

แผลเอ็นนั้นมีแนวโน้มที่จะเกิดแรงดึงได้เร็วขึ้น ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้การกดทับที่ปลายเท้าเส้นใยบางชนิดที่เกิดขึ้นในแถบสามารถแตกหักได้ (เนื่องจากการยืดตัวมากเกินไป) การบาดเจ็บเหล่านี้มักจะมองไม่เห็นและไม่ร้ายแรง แต่ต้องใช้เวลาค่อนข้างนานในการซ่อมแซม เมื่อมาถึงจุดนี้มันก็เห็นได้ชัดว่าการเกิดซ้ำของ microtrauma อย่างต่อเนื่องในระยะยาวทำให้เอ็นเอ็นเสื่อมสภาพในระยะยาว จุดที่สำคัญที่สุดสำหรับการบาดเจ็บประเภทนี้คือการแทรก calcaneal ของ aponeurosis ซึ่งหลังจากการเสื่อมสภาพมีแนวโน้มที่จะจุดชนวนทำให้เกิดอาการปวดลักษณะในภูมิภาคอยู่ตรงกลาง (ภายใน) ของ calcaneus

ในช่วงเวลากลางคืนจะมีสถานการณ์ตรงข้ามเกิดขึ้น: นิ้วเท้านั้นผ่อนคลายและมีแนวโน้มที่จะมองลง เป็นผลให้เอ็นโค้งมีแนวโน้มที่จะสั้นลง ในตอนเช้าทันทีที่คุณลุกขึ้นจากเตียงการเคลื่อนไหวของเท้าเล็ก ๆ นั้นต้องมีการขยายเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยซึ่งมีแนวโน้มว่าจะยังคงหดเกร็งทำให้เกิดอาการปวด การเคลื่อนไหวช้า ๆ แบบเดียวกันจะช่วยกระตุ้นความยาวของ aponeurosis ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการลดความเจ็บปวด

การดูแลและรักษา»