NOXON ®เป็นยาที่ใช้พื้นฐานของ Lornoxicam
กลุ่มบำบัด: ยาแก้อักเสบและยาแก้ไขข้ออักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ NOXON ® Lornoxicam
NOXON ®ถูกระบุในการรักษาอาการปวดปานกลางหรือรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับสถานะการอักเสบของโรคไขข้อและต้นกำเนิดความเสื่อม
กลไกการออกฤทธิ์ NOXON ® Lornoxicam
Lornoxicam เป็นสารออกฤทธิ์ใน NOXON ®เป็นยาที่อยู่ในตระกูล oxicam เมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องของยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ
เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดอื่น Lornoxicam ที่นำมารับประทานนั้นถูกดูดซึมในระดับลำไส้จนถึงระดับความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา
โดยการข้ามเมแทบอลิซึมผ่านครั้งแรกสารออกฤทธิ์นี้สามารถรักษาความสามารถในการดูดซึมได้สูงกว่า 90% ดังนั้นจึงสามารถดำเนินกิจกรรมการรักษาที่เข้มข้นและมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรง
กลไกหลักของการกระทำของ Lornoxicam นั้นแสดงโดยการยับยั้งการคัดเลือกของ cyclooxygenase 2, เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องในการแปลงกรด arachidonic เป็นตัวกลางทางเคมีที่รู้จักกันในชื่อ prostaglandins และมีกิจกรรม:
- Proinflammatory เชื่อมโยงกับการกระทำทางเคมี vasopermeabilizing และ edemigenous;
- Algogena เนื่องจากความสามารถในการเปิดใช้งานการยุติอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ nociceptive ในขณะที่ลดเกณฑ์ความเจ็บปวดกลาง;
- Pirogena ซึ่งเชื่อมโยงกับความสามารถในการยกระดับชุดความร้อนในระดับ hypothalamic
ในตอนท้ายของครึ่งชีวิตยาเสพติดจะถูกเผาผลาญไปยังระดับตับและขับออกมาในรูปแบบของ catabolites hydroxylated ซึ่งส่วนใหญ่ผ่านทางไต
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. LORNOXICAM ในการควบคุมความเจ็บปวดหลังผ่าตัด
World J Surg 2555 15 พฤษภาคม
การศึกษาล่าสุดที่แสดงให้เห็นว่า Lornoxicam โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับทางหลอดเลือดดำอาจมีประสิทธิภาพมากกว่ายาพาราเซตามอลอย่างมีนัยสำคัญในการลดความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดหลังการผ่าตัดช่องท้อง
2 Colt Renal และประสิทธิภาพเชิงวิเคราะห์ของ LORNOXICAM
Am J Emerg Med. 2012 3 ก.พ.
อาการปวดโคลิกเกิดขึ้นในนิ่วในไตเป็นหนึ่งในความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดที่มนุษย์สามารถสัมผัสได้ การรักษาตามอาการในกรณีนี้เป็นการรักษาที่สำคัญมากสำหรับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ด้วยเหตุนี้ประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดของ Lornoxicam จึงมีประโยชน์อย่างมากในการจัดการผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการจุกเสียดไต
3.GRERO GASTRO-ENTERICHE ปฏิกิริยาต่อ LORNOXICAM
Schweiz Arch Tierheilkd 2011 พฤษภาคม; 153 (5): 223-9
การศึกษาทดลองที่แสดงให้เห็นว่า lornoxicam มีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่รุนแรงเนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม
แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นที่มาพร้อมกับโรคโลหิตจางเรื้อรังและในการทำ hematemesis และ melena ที่รุนแรงที่สุดในปัจจุบันเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน
วิธีการใช้และปริมาณ
NOXON ®
แท็บเล็ตเคลือบด้วย Lornoxicam 8 มก.
การบำบัดด้วย NOXON ®ควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญในการรักษาโรคไขข้อ
ตารางการจ่ายยาอาจรวมถึงระยะการโจมตีสำหรับ Lornoxicam ขนาดสูงสุด 32 มก. ต่อวันตามด้วยระยะเวลาการบำรุงรักษา 8 ถึง 16 มก. ต่อวัน
ควรมีการปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคตับและไต
คำเตือน NOXON ® Lornoxicam
การบำบัดด้วย NOXON ®ควรนำหน้าด้วยการตรวจทางการแพทย์อย่างรอบคอบเพื่อประเมินความเหมาะสมของใบสั่งยาการขาดเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกับการบำบัดและความไวต่อยา NSAIDs
เพื่อลดอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง, แพทย์ควรตั้งค่าการรักษาด้วยขนาดที่เป็นไปได้ต่ำสุดและเป็นเวลาที่จำเป็นอย่างเคร่งครัดเพื่อให้แน่ใจว่าการปรับปรุงในอาการที่เกิดขึ้นในความคืบหน้า
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจ, การแข็งตัวของไต, โรคตับ, โรคภูมิแพ้และระบบทางเดินอาหารควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ยากลุ่ม NSAIDs เนื่องจากความไวต่อผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบเพิ่มขึ้น
หากเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ผู้ป่วยหลังจากการติดต่อกับแพทย์ของพวกเขาควรพิจารณาระงับการรักษาอย่างจริงจัง
ปริมาณของ Lornoxicam สามารถเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางเคมีของเลือดได้โดยปิดบังภาพทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่
NOXON ®มีแลคโตสดังนั้นการบริโภคของมันจึงถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้แลคโตส, กลุ่มอาการของการดูดซึมน้ำตาลกลูโคสกาแลคโตส mal-absorption และการขาดเอนไซม์ lactase
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การห้ามใช้ NOXON ®อย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะต่อมาของการให้นมบุตร
ข้อ จำกัด เหล่านี้มาจากหลักฐานการทดลองจำนวนมากที่แสดงให้เห็นว่าการใช้ยากลุ่ม NSAIDs ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเพิ่มลักษณะที่ผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจของเด็กในครรภ์รวมทั้งจำนวนการทำแท้งที่ไม่คาดคิด
การติดต่อ
สำหรับยาต้านการอักเสบชนิดอื่นที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นั้นเมแทบอลิซึมของตับของ Lornoxicam อาจเปิดเผยหลักการที่ใช้งานกับปฏิกิริยาของยาที่สามารถเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพการรักษาและความปลอดภัย
ด้วยเหตุผลนี้ผู้ป่วยที่ได้รับ NOXON ®ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อสันนิษฐานของ:
- สารต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและสารยับยั้งเซโรโทนินเก็บกักเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตกเลือด;
- ยาขับปัสสาวะสารยับยั้ง ACE, angiotensin II คู่อริ, methotrexate และ cyclosporine สำหรับความสามารถในการเพิ่มผลกระทบต่อตับและพิษต่อไตของ Lornoxicam;
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคอร์ติโซนสำหรับความเสียหายต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร;
- ลิเธียมได้รับพิษเพิ่มขึ้น
- Cimetidicin สามารถเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ Lornoxicam ซึ่งจะเป็นการเพิ่มอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง
ข้อห้าม NOXON ® Lornoxicam
การใช้ NOXON ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่งหรือสารออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องกับสารเคมีและการใช้งาน, angioedema, แผลในกระเพาะอาหาร, ประวัติของการมีเลือดออกในลำไส้, โรคลำไส้ใหญ่อักเสบ, โรค Crohn โรคเดียวกัน, มีเลือดออกในหลอดเลือดสมอง, diathesis เลือดออกหรือการรักษาด้วยยากันเลือดแข็งร่วมกัน, ไตและตับไม่เพียงพอ
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การบำบัดด้วย Lornoxicam ซึ่งดำเนินการตามแผนการรักษาที่เหมาะสมนั้นได้รับการยอมรับอย่างดีและปราศจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิก
อุบัติการณ์และความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เป็นสัดส่วนกับระยะเวลาของการรักษาและปริมาณที่ใช้
ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่เราสังเกต:
- อาการระบบทางเดินอาหารเช่น pyrosis ในกระเพาะอาหาร, gastralgia, คลื่นไส้และอาเจียน, ท้องผูกและในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นแผลและมีเลือดออก;
- อาการทางประสาทเช่นความผิดปกติของการได้ยินและการมองเห็น, ปวดหัว, นอนไม่หลับ, ง่วงนอน, ความสับสนและแรงสั่นสะเทือน;
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่โดดเด่นด้วยผื่นแดงผื่นลมพิษและในกรณีที่ร้ายแรงกว่าโรค bullous;
- อาการหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูง, อาการบวมน้ำที่ลดลงและหัวใจล้มเหลว
หมายเหตุ
NOXON ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์