สภาพทั่วไป
Parakeratosis เป็นโรคที่มีผลต่อกระบวนการการเจริญเติบโตและความแตกต่างของเซลล์ของผิวหนังชั้นนอก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความหนาของ stratum corneum ที่ มากเกินไป เซลล์ที่ประกอบเป็นส่วนหนึ่งของหนังกำพร้านี้ รักษานิวเคลียสของพวกเขา ไม่เหมือนสิ่งที่เกิดขึ้นตามปกติในชั้นผิวเผินที่สุดของผิว ใน parakeratosis ปรากฏการณ์นี้ส่งผลให้ปรากฏเป็น สะเก็ดเงาและ keratinized ของผิวหนังและเยื่อเมือก
Parakeratosis เป็นเงื่อนไขที่ส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อ สนามผิวหนัง เป็นอาการทั่วไปของ โรคสะเก็ดเงิน และรูปแบบต่างๆของ โรคผิวหนัง โดยปกติแล้วการปรากฏตัวของความผิดปกตินี้บ่งชี้ว่าหนังกำพร้าได้รับการสัมผัสซ้ำ ๆ กับการ กระตุ้นการอักเสบและ / หรือระคายเคือง
การรักษา parakeratosis แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐาน
อะไร
Parakeratosis เป็น ความผิดปกติของ keratinization ซึ่งการโค่นล้มของกระบวนการ โตเต็มที่ของผิวหนัง
ในทางปฏิบัติเซลล์ทางเดินจากหนามสู่ชั้นมีเขาเกิดขึ้นโดยตรง ดังนั้นขั้นตอนกลางทั้งหมดของความแตกต่างปกติจะไม่ถูกสังเกตใน parakeratosis
ในความเป็นจริงมันควรจะจำได้ว่า หนังกำพร้า ประกอบด้วย "โซน" ที่แตกต่างกัน (จากชั้นที่ลึกที่สุดไปจนถึงพื้นผิว: ฐาน, spiny, เม็ดเล็ก, มัน และ มีเขา ) ที่สะท้อน วงจรชีวิต ของเซลล์เยื่อบุผิวปัจจุบัน: keratinocytes
หมายเหตุ Keratinocytes เป็นเซลล์ผิวเผินที่สุดของหนังกำพร้าซึ่งมีชื่อมาจากโปรตีนที่มี: เคราติน Keratinocytes เกิดจากชั้น germinative และค่อยๆสูงขึ้นสู่พื้นผิว ในระหว่างการเรียนองค์ประกอบเหล่านี้ได้รับการเสื่อมสภาพที่ลงท้ายด้วยการ แยกขั้ว (เช่นกับการตายของเซลล์) และ desquamation ผิวหนัง
ใน parakeratosis เซลล์ของ stratum corneum จะ อนุรักษ์นิวเคลียสของพวกเขาในขณะที่ ชั้นเม็ด จะลดลงหรือหายไป ส่งผล ให้ผิวหนังหนาขึ้น และมี แนวโน้มเพิ่มขึ้น ในการลอกออก
วิธีทำผิว (ในระยะสั้น)
ผิวหนังมีลักษณะเหมือนผ้าบาง ๆ ปกคลุมไปด้วยขนและข้อบกพร่องเล็ก ๆ ในความเป็นจริงนี้ประกอบด้วยสามชั้นหลักซึ่งแต่ละฟังก์ชั่นที่แตกต่างกันและในที่สุดก็แบ่งออกเป็นโซนต่อไป:
- หนังกำพร้า (ชั้นตื้น): มันเป็นชั้นเยื่อบุผิวของผิวหนังซึ่งหมายถึงการนั่งร้านภายนอกของอวัยวะนี้ นี่คือเซลล์สืบพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตส่วนประกอบผิวทั้งหมด
- ใน ชั้นหนังกำพร้าชั้น corneum ประกอบด้วยประมาณสามในสี่ของหนังกำพร้า; มันถูกสร้างขึ้นจาก 20 ถึง 30 lamellae เซลลูลาร์ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับ "ทับซ้อน" กระเบื้อง ("เกล็ดกระจกตา") ซึ่งกำหนด keratinization ของผิวหนัง และการป้องกัน เซลล์ที่สร้าง laminae เหล่านี้ไม่มีนิวเคลียสและมีความมั่นคงอย่างหนัก แต่ละองค์ประกอบเหล่านี้ถูกกำหนดให้แยกออกและตกผ่าน desquamation จะถูกแทนที่ในภายหลังโดยเซลล์ใหม่
- หนังแท้ (ส่วนตรงกลาง): ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนุ่มและยืดหยุ่น หนังแท้ถูกปกคลุมด้วยเส้นเลือดฝอย, ท่อน้ำเหลืองและตัวรับเส้นประสาท (ชั้น papillary) นอกจากนี้ในส่วนนี้จะช่วยให้ผิวหนังยังคงความยืดหยุ่นและตึงช่วยให้การป้องกันที่เพียงพอของร่างกายทั้งหมด (ชั้นไขว้กันเหมือนแห)
- Hypodermis หรือ subcutis (ชั้นในสุด): เชื่อมต่อผิวหนังและหนังกำพร้าเข้ากับเนื้อเยื่อภายในช่วยให้ยึดกับกล้ามเนื้อและกระดูกและสนับสนุนการยึดเกาะของผิวหนังในระหว่างการเคลื่อนไหวของร่างกาย
สาเหตุ
Parakeratosis อาจเป็นหนึ่งในผลที่ตามมาของ โรค ผิวหนังหรือเหตุการณ์ที่เป็นระบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงของ keratinization นี้พบได้ในหลายเงื่อนไขซึ่งมีการ เพิ่มขึ้นของการหมุนเวียนของเซลล์ ไม่ว่าจะเป็นการอักเสบหรือเนื้องอก
ความผิดปกติของ Keratinization: พวกมันคืออะไร?
ความผิดปกติของกระบวนการ keratinization เป็นกลุ่มของโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับ stratum corneum คือส่วนที่ตื้นที่สุดของผิวหนัง
เพื่อความง่ายโรคเหล่านี้แบ่งออกเป็นคลาสสิก:
- เชิงปริมาณ เช่น hyperkeratosis (เงื่อนไขที่มีการเพิ่มขึ้นของการแพร่กระจายของ keratinocytes);
- คุณภาพ เช่น dyskeratosi และ parakeratosi
Paracheratosi: มีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง?
- Parakeratosis เป็น โรค keratinization ที่มี ลักษณะของการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งเกี่ยวข้องกับการ ปรากฏตัวของโครงสร้างนิวเคลียร์โดยเฉพาะ ภายในองค์ประกอบของชั้นผิวเผินที่สุดของผิว ( stratum corneum ) นิวเคลียส parakeratotic เป็น picnotic (ในเซลล์วิทยา, คุณลักษณะนี้บ่งบอกถึง กระบวนการเสื่อม ) และมักจะยืดออกโดยไม่คำนึงถึงโรคพื้นฐาน
- ความ คงทนของนิวเคลียสของเซลล์ ใน keratinocytes ส่งผลให้เกิด ความหนา ของชั้นกระจกตาซึ่งก็คือการ เพิ่มความหนา ของเซลล์ของ ชั้นผิวเผิน
- ในเวลาเดียวกันใน parakeratosis มีการ ลดลงหรือ ขาดชั้นเม็ด : ผิวกลายเป็นเกล็ด
- keratinization ที่ไม่สมบูรณ์โดยทั่วไปเป็นผลมาจาก การอักเสบ หรือการ ระคายเคืองเรื้อรัง ซึ่งเป็นผลมาจากการสัมผัสของ สิ่งเร้าติดเชื้อกลไกและสารเคมี
Paracheratosi: โรคอะไรที่มันปรากฏตัว?
Parakeratosis มักจะเกิดขึ้นในการตอบสนองต่อ เหตุการณ์ที่เกิดการอักเสบ (เช่นเช่นในกรณีของโรคสะเก็ดเงิน) การติดเชื้อ สิ่งเร้าที่ระคายเคือง และ dysmetabolism
ใน สาขาโรคผิวหนัง ปรากฏการณ์นี้พบได้ในทุกโรคที่เกี่ยวข้องกับการ เร่งกระบวนการเจริญเติบโตของเซลล์
Parakeratosis เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริบทของ:
- โรคสะเก็ดเงิน : เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากไฟลามทุ่งโดยมีลักษณะที่ผิดปกติและการเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงของผิวหนังชั้นนอก แผลทั่วไปของโรคสะเก็ดเงินเป็นแผ่นคั่นอย่างดี, สีชมพูหรือสีแดง, ซ่อนอยู่ในเกล็ดสีขาว, เงา, แห้งและแตกหักจำนวนมาก เหล่านี้จะปรากฏเหนือสิ่งอื่นใดในข้อศอกหัวเข่าภูมิภาคศักดิ์สิทธิ์เอวและลำตัว; ไม่ค่อยบนใบหน้าและหนังศีรษะ
- ผิวหนังอักเสบ Seborrheic : มันเป็นสภาพผิวบ่อยยั่งยืนโดย dysmetabolism parakeratosis พบในรูปแบบของเกล็ดเกล็ดเลือดที่มีเกล็ดไขมัน อาการของโรคผิวหนัง seborrheic ตั้งอยู่ที่ระดับของหนังศีรษะ, คิ้ว, ร่องจมูก - genenous และ retro-auricular, ท่อหูภายนอกและภูมิภาคกลางนิรันดร์
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่พบ parakeratosis คือ:
- โรคผิวหนัง Stasis : parakeratosis เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในระดับของขาและมีความเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเกล็ดและแผล;
- กลากเรื้อรัง : parakeratosis เกิดขึ้นในพื้นที่ของ spongiosis (intercellular บวมของชั้นผิวหนังของ spinous ซึ่งเปียกโชกในซีรั่ม) อาจเป็นผลมาจากการเร่งความเร็วในการเคลื่อนไหวของ keratinocytes กับผิว
การระบาดของ parakeratosis ก็สังเกตเห็นในการปรากฏตัวของ:
- โรคผิวหนัง ภูมิแพ้ (กลากภูมิแพ้);
- ติดต่อผิวหนังอักเสบ ;
- ตะไคร่น้ำเรื้อรัง (แบบฟอร์ม neurodermatitis);
- Prurigo nodularis (โรคผิวหนังที่โดดเด่นด้วยก้อนคัน);
- Dyshidrosis (กลาก dyshidrotic);
- รังแค
Parakeratosis อาจเกิดขึ้นใน เนื้องอกผิวหนังที่เป็นมะเร็ง (เช่นมะเร็งเซลล์ squamous)
หนัง แต่ไม่เพียง
- ตามที่คาดการณ์ไว้ parakeratosis ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อสนามผิวหนัง เงื่อนไขนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคผิวหนังที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นอันตราย
- Parakeratosis มีประโยชน์ในการ จำแนก ผิวหนังอักเสบ บาง รูปแบบ และแสดงถึงลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่มีประโยชน์สำหรับความแตกต่างของ โรคผิวหนังอักเสบ
- ค่าการวินิจฉัยในการจำแนกความแตกต่างระหว่าง รอยโรคและเนื้องอกชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัย ยังไม่มีรายละเอียดเพียงพอ เกี่ยวกับสัณฐานวิทยานิวเคลียร์ระหว่าง parakeratosis ใจดีและร้ายกาจ แทนพบความแตกต่างที่ค่อนข้างสอดคล้อง
- อย่างไรก็ตามอาการนี้พบได้ใน นรีเวชวิทยา และ ทันต กรรม Parakeratosis เป็นปรากฏการณ์ปกติในเยื่อเมือก squamous (เช่นเยื่อบุในช่องปาก)
อาการ
ในการปรากฏตัวของ parakeratosis มีชุดของอาการผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งชั้นผิวเผินและเยื่อเมือกจะมีลักษณะที่ หนาสีขาวและ keratinized parakeratosis อยู่ที่ฐานของการ ก่อตัวของตาชั่ง
การวินิจฉัยโรค
parakeratosis ควรได้รับการประเมินอย่างเหมาะสมโดยผู้เชี่ยวชาญในโรคผิวหนัง การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับการรวบรวมข้อมูลประวัติส่วนตัวและประวัติครอบครัวและการตรวจสอบวัตถุประสงค์ของพื้นที่ของผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้อง
โดยปกติแล้วคำจำกัดความของ parakeratosis ต้องดำเนินการ ตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
การรักษา
วิธีการรักษาโรค parakeratosis นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิด ของพยาธิสภาพพื้นฐานที่ ต้องทำการรักษา
โดยทั่วไปกลยุทธ์ที่ใช้ในการแก้ไขปัญหานั้นมีพื้นฐานมาจากการดำเนินการสามประการ:
- ยาเสพติดเฉพาะที่ : มันเป็นประเภทของการรักษาที่เลือกเมื่อความผิดปกติมีผลต่อพื้นที่ จำกัด ของร่างกาย ควรใช้ยาเหล่านี้ในพื้นที่ที่มีอาการของผิวหนัง
- ยาเสพติดอย่างเป็นระบบ : พวกเขามีการบริหารงานตามขอบเขตของโรค; การใช้ยาเหล่านี้จะแสดงเมื่อ parakeratosis และอาการที่เกี่ยวข้องจะแพร่หลายและเกี่ยวข้องหลายอำเภอของร่างกายในเวลาเดียวกัน
- การส่องไฟ : ใช้แหล่งกำเนิดรังสี UVA และ UVB ซึ่งได้รับการสอบเทียบโดยเฉพาะสำหรับแต่ละกรณี
ไม่ว่าในกรณีใดแนะนำให้ทำตามคำแนะนำของแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ผู้ให้การดูแลเบื้องต้นเท่านั้น parakeratosis ควรตรวจสอบในอัตราที่กำหนดโดยแพทย์ (เช่นทุก ๆ หกถึงสิบสองเดือน) เพื่อรักษาความก้าวหน้าของแผลภายใต้การควบคุม
