สภาพทั่วไป
อาการปวดทวารหนักเป็นอาการที่พบบ่อยของโรคต่าง ๆ ซึ่งบางคนก็ค่อนข้างธรรมดาและโชคดีที่ผ่านไป การอธิบายสาเหตุหลักของต้นกำเนิดบทความช่วยในการตีความอาการนี้อย่างถูกต้องตามลักษณะของความเจ็บปวดและอาการที่เกี่ยวข้อง
หมายเหตุ: ในกรณีที่ความเจ็บปวดทางทวารหนักรุนแรงหรือมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ข้อเสนอแนะเดียวกันนั้นใช้ได้ในกรณีของการสูญเสียเลือดทางทวารหนักซึ่งอาจเชื่อมโยงกับมะเร็งบริเวณทวารหนั แม้ว่าเหตุการณ์สุดท้ายนี้ค่อนข้างหายากเมื่อเปรียบเทียบกับสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการตกเลือดทางทวารหนักการติดต่อแพทย์ของคุณเป็นวิธีเดียวที่จะชี้แจงข้อสงสัยใด ๆ
รอยแยกที่ก้น
รอยแยกทางทวารหนักเป็นรอยบาดเล็ก ๆ ที่เกิดจากการฉีกหรือฉีกเยื่อบุทวารหนัก; แผลเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่ออุจจาระมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือหนักกว่าปกติดังนั้นอาการท้องผูกจึงเป็นปัจจัยหลักที่สำคัญ
รอยแยกทางทวารหนักมีความสัมพันธ์กับความเจ็บปวดทางทวารหนักเฉียบพลัน (รุนแรง, คมชัด, การเผาไหม้) และเป็นระยะ ๆ โดยมีแนวโน้มที่จะนำเสนอหรือแย่ลงในระหว่างหรือทันทีหลังจากถ่ายอุจจาระ นอกจากนี้ความเจ็บปวดทางทวารหนักมักจะมาพร้อมกับเลือดออกขนาดเล็กที่มองเห็นในรูปแบบของลายเส้นสีแดงสดบนกระดาษชำระ
ในกรณีส่วนใหญ่รอยแยกทางทวารหนักแก้ไขได้เองในกรณีที่ไม่มีการรักษา การมีสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างรอบคอบและถูกต้องจะเป็นประโยชน์เมื่อรวมกับอาหารที่อุดมไปด้วยของเหลวผลไม้และผักดีกว่าถ้ามาพร้อมกับการออกกำลังกายเป็นประจำ
ริดสีดวงทวาร
ในภาษาทั่วไปคำว่าริดสีดวงทวารบ่งชี้การขยายตัวของแผ่นหลอดเลือดปกติ (เส้นเลือดริดสีดวงทวาร) ที่ตั้งอยู่รอบ ๆ ทวารหนัก การขยายหลอดเลือดดำดังกล่าวได้รับความนิยมอีกครั้งโดยอาการท้องผูก แต่ยังตามเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นการตั้งครรภ์โรคตับแข็งของตับหรือความบกพร่องทางพันธุกรรมกับความอ่อนแอของผนังหลอดเลือดดำที่มีแนวโน้มที่จะเส้นเลือดขอด
โดยทั่วไปริดสีดวงทวาร "ง่าย" เกือบจะไม่มีอาการ อาการปวดทวารหนักจะหายไปหรืออ่อนมากในขณะที่อาการที่สำคัญที่สุดประกอบด้วยเลือดออกสีแดงขนาดเล็กที่ยังมีชีวิตอยู่ในตอนท้ายของการถ่ายอุจจาระ เมื่อภาพมีความซับซ้อนมากขึ้นโรคริดสีดวงทวารภายในสามารถหนีออกจากทวารหนักได้เนื่องจากถ่ายอุจจาระหรือไอ เมื่อพวกเขาหนีออกมาพวกเขาสามารถเข้าสู่ธรรมชาติ (กรณีที่รุนแรงน้อยกว่า) อีกครั้งหรือหลังจากถูกกดดันจากภายนอก ริดสีดวงทวาร Prolapsed ริดสีดวงทวารปรากฏเป็นโหนกเด่นและชัดเจนที่หนีจากทวารหนัก เมื่อเส้นเลือดริดสีดวงทวารยังคงติดอยู่ด้านนอกกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักสามารถสำลักพวกเขาทำให้ปวดทวารหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเจ็บปวดและรุนแรง การอุดตันของริดสีดวงทวาร (ทั้งภายในและภายนอก) สามารถเชื่อมโยงกับการก่อตัวของลิ่มเลือดภายในพวกเขา (เงื่อนไขที่เรียกว่าการเกิดลิ่มเลือดริดสีดวงทวาร) เมื่อริดสีดวงทวารผ่านการเกิดลิ่มเลือด, มวลที่บวมหรือบวมทางทวารหนักแข็งขึ้น, เจ็บปวดต่อการสัมผัสและกลายเป็นสีน้ำเงิน
ทวารและฝี perianal
ทวารทวารหนักเป็นอุโมงค์พยาธิวิทยาขนาดเล็กที่เชื่อมต่อคลองทวารหนักกับผิวหนังโดยรอบปากทวารหนัก วัสดุที่เป็นหนองและอุจจาระออกมาจากอุโมงค์นี้ ทั้งหมดมาพร้อมกับอาการปวดท้องถิ่นอาการคันและบวม การก่อตัวของทวารมักจะเป็นผลมาจากการติดเชื้อของต่อมทวารหนักกับการก่อตัวของฝี (ถุงหนอง) ซึ่งทำลายกลายเป็นในการสื่อสารกับภายนอก
ในฝี perianal + ปวดทวารเป็นค่าคงที่น่าเบื่อและในกรณีที่ไม่มีการรักษาเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป; นอกจากนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับไข้และมักจะมาพร้อมกับอาการบวม (บวม) และผิวทางทวารหนักสีแดงร้อนและเจ็บปวดกับการสัมผัส
การบำบัดประกอบด้วยการระบายน้ำภายใต้การดมยาสลบ
สาเหตุอื่น ๆ (หายาก) ของอาการปวดทวารหนัก
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์: เช่นหนองในเทียม, หนองใน, เริมหรือ condylomas ทางทวารหนัก (ในกรณีนี้เราสามารถเห็นการเจริญเติบโตเล็กน้อยในภูมิภาค ano- อวัยวะเพศคล้ายกับหูด) ความเจ็บปวดและอาการคันมีแนวโน้มที่จะคงที่และไม่ได้รับผลกระทบจากการอพยพของอุจจาระ; บ่อยครั้งที่พวกเขาจะมาพร้อมกับเยื่อเมือก, เลือดหรือหนองเป็นหนองกับอุจจาระและบางครั้งอาการทางเดินปัสสาวะโดยทั่วไปของการติดเชื้อ
- มะเร็งบริเวณทวารหนัก: ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะคงที่ในระหว่างวันและเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นสัปดาห์ผ่านไปจนกว่าจะรุนแรง มันสามารถเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกทางทวารหนักและการปล่อยอุจจาระริบบิ้น
- Proctalgia fugace: ความเจ็บปวดทางทวารหนักปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน (ไม่มีโรคอินทรีย์) และการโจมตีโดยฉับพลันจากนั้นจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่นาที (โดยปกติจะน้อยกว่า 20) การโจมตีที่เจ็บปวดสามารถแยกออกจากกันได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้ง (เช่นวันละครั้งโดยเฉพาะตอนกลางคืน) ในช่วงเวลาสั้น ๆ ก่อนที่จะหายไปเป็นเวลานาน Fctacious proctalgia อาจเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและมักจะเกี่ยวข้องกับอาการลำไส้แปรปรวน
- Anus lift syndrome: ความเจ็บปวดเป็นเวลาอย่างน้อย 20 นาทีและสัมพันธ์กับความเจ็บปวดในการคลำของกล้ามเนื้อ pubo-rectal มันอาจเกิดจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อลิฟท์ของทวารหนัก
- Coccyclodynia: มันเป็นความเจ็บปวดรอบภูมิภาคก้นกบมักเกิดจาก sacrum-coccygeal traumas หรือการบำรุงรักษาท่านั่งที่ยืดเยื้อ ความเจ็บปวดยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะเพศไปยังพื้นที่ทางทวารหนักและบางครั้งไปที่ก้น
- ผลกระทบต่อมลูกหมากโต: การอักเสบของต่อมลูกหมากเนื่องจากอยู่ใกล้กับทวารหนัก (ซึ่งตั้งอยู่ด้านหลังต่อม) สามารถทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณฝีเย็บและบริเวณทวารหนัก
