การแนะนำ
จุดสีขาวบนผิวหนังเป็นอาการที่ชัดเจนของการเกิดรอยดำในท้องถิ่นซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์สร้างเม็ดสีไม่สามารถผลิตเม็ดสีเมลานินในปริมาณที่เพียงพอ
ในบทความนี้เราจะตรวจสอบบางสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับจุดผิวขาว: vitiligo, โรคผิวหนังที่รู้จักมากขึ้นและกระจาย, Pityriasis Versicolor, โรคผิวหนังจากเชื้อราและความผิดปกติของผิวหนังอื่น ๆ อาจไม่เป็นที่รู้จัก แต่ไม่แพร่หลาย
vitiligo
คุณสมบัติ
จุดสีขาวแทนสัญญาณทั่วไปของ vitiligo (หรือที่เรียกว่า leucoderma): มันเป็นความผิดปกติของผิวหนังโดยทั่วไปทางพันธุกรรมซึ่งปรากฏตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวก่อนอายุยี่สิบ ไม่ใช่โรคติดต่อ: ความเสียหายเป็นเพียงความงามตามธรรมชาติแม้ว่าผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากปรากฏการณ์อาจไวต่อแสงมากขึ้น
จุดสีขาวเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของสีผิว (hypopigmentation ในท้องถิ่น) เกิดจากการขาดการผลิตเมลานิน (เม็ดสีที่กำหนดสีของผิวหนัง) โดย melanocytes ซึ่งในขณะที่เหลืออยู่หยุดการสังเคราะห์เมลานิน
จุดสีขาวสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย; โดยเฉพาะอย่างยิ่ง vitiligo เกิดขึ้นในเล็บและในพื้นที่ของร่างกายใกล้กับช่องเปิด (ตาทวารหนักอวัยวะเพศ) แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในมือใบหน้าและลำคอ
ตามที่ได้กล่าวมาแล้วจุดสีขาวไม่สามารถป้องกันจากการฟอกหนังได้ ในความเป็นจริงเนื่องจากการขาดแคลนของเมลานินที่ผลิตพื้นที่เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะถูกแดดเผาและเกิดผื่นแดง ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาโรคด่างขาวนั้นรวมถึงการดูแลผู้ป่วยนอกของรังสีอัลตราไวโอเลตที่ความยาวคลื่นเฉพาะบางครั้งเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้สารไวแสง การปฏิบัตินี้มีความสามารถทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์ในการเปิดใช้งานฟังก์ชั่น melanocyte
ใน vitiligo มีจุดสีขาวอสมมาตรมีรูปทรงเข้มขึ้นเล็กน้อย
มากกว่าปัญหาทางกายภาพ vitiligo ถูกพิจารณาว่าเป็นความผิดปกติทางจิตใจ: ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนังนี้อาจรู้สึกว่าถูกคนอื่นปฏิเสธว่า "ปกติ" เนื่องจากปัญหาที่ไม่น่าดู
สาเหตุ
ในส่วนที่เกี่ยวกับสาเหตุดังนั้นการวิจัยของสาเหตุการทริกเกอร์อาจกล่าวได้ว่าไม่มีปัจจัยที่แม่นยำ: ต้นกำเนิดของ vitiligo จึงสงสัยแม้จะมีแนวโน้มที่จะลงทะเบียนความบกพร่องทางพันธุกรรม นอกจากนี้ความเครียดและการลดลงของการป้องกันภูมิคุ้มกันอาจมีผลต่อการเสริมสร้างความแข็งแรงของ vitiligo; ในทำนองเดียวกันความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดจุดสีขาวกระจัดกระจายบนผิวหนัง ในทางกลับกันโรคด่างขาวอาจเป็นสัญญาณเตือนให้ตื่นขึ้นสำหรับการรบกวนอื่น ๆ ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติและสมาธิสั้นของระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 และโรคแอดดิสัน ไม่น่าแปลกใจมันมักจะเกี่ยวข้องกับผมร่วง areata
การรักษา
การรักษาโรคด่างขาวเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้สารปรับแสงผิวที่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีด้วยรังสียูวีในช่วงความยาวคลื่นที่แน่นอน การรักษาประเภทนี้เรียกว่า "การบำบัดด้วย PUVA" (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Vitiligo)
Pityriasis Versicolor
คุณสมบัติ
จุดสีขาวที่กระจัดกระจายอยู่บนผิวหนังสามารถซ่อนปัญหาร้ายแรงได้มากกว่าโรคด่างขาว "บางครั้งแพทช์สีขาวเหล่านี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางผิวหนังของเชื้อรา Pityriasis Versicolor
สาเหตุ
ท่ามกลางสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กของเชื้อราธรรมชาติที่อาศัยอยู่บนผิวหนังนั้นโดดเด่นด้วย Orbital Pityrosporum : มันคือ saprophyte ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ปกติที่มีอยู่ในผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเขาอาศัยอยู่ใกล้รูขุมขนและฟีดในการหลั่งของต่อมไขมัน ภายใต้สภาวะปกติจะไม่สร้างความเสียหาย
เมื่อปัจจัยต่าง ๆ เช่นไขมันเหงื่อออกรุนแรงเหงื่อออกทางพันธุกรรมและการลดลงของการป้องกันภูมิคุ้มกัน (ผลของการรักษาทางเภสัชวิทยาเช่น) เกิดขึ้นจุลินทรีย์พัฒนาในรูปแบบที่ทำให้เกิดโรค Pityrosporum Ovale : มีความก้าวร้าวมากขึ้นมันติดเชื้อผิวหนัง แพทช์ของสีต่าง ๆ ซึ่งคืบหน้าจากสีขาวเป็นสีแดง ด้วยเหตุนี้การติดเชื้อทางผิวหนังจึงใช้ชื่อของ Pityriasi Versicolor โดดเด่นด้วยจุดกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสามารถสัมผัสได้แม้แต่สองเซนติเมตร
การรักษา
การติดเชื้อนี้ไม่ได้รับการยอมรับเสมอ: แพทย์ผิวหนังมีภารกิจในการระบุตัวตนทันทีและจะแนะนำให้ผู้ป่วยรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา
ความผิดปกตินั้นไม่ใช่โรคติดต่อและไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพ แต่สามารถสร้างปัญหาทางจิตวิทยาในเรื่อง (เช่น vitiligo) ซึ่งอาจมีการรับรู้แม้ว่าไม่มีมูลความจริงว่าจะเป็น "ป่วย": จุดสีขาวอาจยังคงอยู่แม้หลังจาก เอาชนะการติดเชื้อและสิ่งนี้ทำให้ผิวไม่รู้สึกอึดอัดอย่างแน่นอน
อัลบ้า Pityriasis
คุณสมบัติ
Pityriasis alba เป็นโรคที่มีผลกระทบต่อผิวคล้ำและปรากฏตัวในรูปแบบของจุดสีขาวบนผิวหนัง
จุดที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้เป็นลักษณะกลมหรือรูปไข่ แต่ส่วนต่างนั้นยังไม่ชัดเจน แต่เบลอ พื้นที่ส่วนกลางของจุดสีขาวเหล่านี้มักจะถูกทำลาย
อัลบ้า Pityriasis ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นระหว่างอายุ 3 ถึง 16 ปีโดยมีอุบัติการณ์ในเพศชายมากกว่าเพศหญิง
สาเหตุ
มันเป็นความผิดปกติที่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดแม้ว่า - บ่อยครั้งและเต็มใจ - มันปรากฏตัวในผู้ป่วยที่มีผิวแห้งโดยเฉพาะและ / หรือทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่นโรคผิวหนังภูมิแพ้หรือโรคสะเก็ดเงิน
การรักษา
มันไม่ได้เป็นโรคติดต่อและโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะ จำกัด ตัวเอง
มันจะมีประโยชน์ในการรักษาผิวให้ชุ่มชื้นและปกป้องจากรังสียูวีโดยใช้ครีมกันแดดที่เหมาะสม
ในบางกรณีเพื่อ จำกัด การปรากฏตัวของจุดสีขาวบนผิวหนังแพทย์อาจพิจารณาว่าจำเป็นต้องหันไปใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์อ่อน ๆ แต่อยู่ภายใต้การดูแลของเขาและเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น
ไม่ทราบสาเหตุ guttata hypomelanosis
คุณสมบัติ
Idiopathic guttata hypomelanosis เป็นความผิดปกติของผิวคล้ำที่ทำให้เกิดจุดสีขาวเล็ก ๆ บนผิวหนัง
มันไม่ติดต่อและปรากฏตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนอายุหนึ่ง
จุดสีขาวที่เป็นลักษณะของโรคนี้มักจะมีขนาดเล็ก (เส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 5 มม.) และรูปทรงที่กำหนดไว้อย่างดี พวกเขาเกิดขึ้นกับอุบัติการณ์มากขึ้นที่ปลายแขนและขา แต่ยังสามารถส่งผลกระทบต่อใบหน้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
สาเหตุ
มีความเชื่อกันว่าสาเหตุของการเกิด guttata hypomyelosis เป็นสาเหตุที่พบได้ในหลายปัจจัยเช่นกระบวนการชราของผิวหนังและการได้รับความทุกข์ทรมานจากผิวหนัง microtraumis microtraumis ในช่วงชีวิตของผู้ป่วย มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะสันนิษฐานว่าจุดสีขาวบนผิวหนังที่เกิดจากความผิดปกตินี้เกิดจากความเสียหายที่เกิดจากเซลล์เมลาโนมาจากการสัมผัสกับแสงแดดที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในความเป็นจริงจุดเหล่านี้มักปรากฏบนพื้นที่ของร่างกายที่สัมผัสกับแสงแดดมากที่สุด
การรักษา
น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจงและเด็ดเดี่ยวสำหรับการรักษาโรค guttata hypomelanosis ที่ไม่ทราบสาเหตุ ดังนั้นการป้องกันเป็นอาวุธที่ดีที่สุดในปัจจุบันที่มีต่อโรคนี้
การก่อตัวของจุดสีขาวบนผิวสามารถป้องกันได้โดยการดูแลให้ใช้ครีมกันแดดที่เหมาะสมเมื่อใดก็ตามที่สัมผัสกับแสงแดดดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงชั่วโมงที่ร้อนแรงที่สุดของวัน
สาเหตุอื่น ๆ
นอกเหนือจากที่กล่าวมาจนถึงจุดขาวบนผิวหนังยังสามารถเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ ของต้นกำเนิดและธรรมชาติที่หลากหลายเช่นการขาดสารอาหารหรือการใช้ยาบางชนิด
ในกรณีอื่น ๆ จุดสีขาวบนผิวหนังอาจเป็นตัวแทนของผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนของการรักษาความงามแบบ Dermo (เช่นอาจเกิดขึ้นเช่นการรักษาต่อต้านริ้วรอยด้วยเทคโนโลยีเลเซอร์)
นอกจากนี้จุดสีขาวบนผิวหนังอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ( post-traumatic hypopigmentation ) หรือการอักเสบบางอย่าง ( post-inflammatory hypopigmentation ) เช่นตัวอย่างเช่นโรคผิวหนังอักเสบ, โรคเรื้อนกวางหรือโรคผิวหนัง