เซเฟอซิมเป็นของเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม มันเป็นยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (เช่นสามารถฆ่าเซลล์แบคทีเรีย) ของชนิดเบต้าแลคตัม
Cefixime - โครงสร้างทางเคมี
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
เซฟิกซิมใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
แม่นยำยิ่งขึ้นการใช้เซฟิกซิมถูกระบุไว้สำหรับการรักษา:
- การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างเช่นอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบ;
- การติดเชื้อของรูจมูกจมูก;
- โสตนาสิกลาริงซ์วิทยาการติดเชื้อเช่น - ตัวอย่างเช่น - หูชั้นกลางอักเสบเฉลี่ย;
- การติดเชื้อของไตและทางเดินปัสสาวะ;
- การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
คำเตือน
เซฟิกซิมควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เคยมีอาการแพ้ก่อนหน้านี้กับ cephalosporins, penicillins หรือยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ๆ ไม่ว่าในกรณีใดก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยเซฟิกซิมจะเป็นการดีที่จะระบุอาการแพ้ของผู้ป่วย
หากเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินใด ๆ ควรหยุดการรักษาด้วยเซเฟอซิมทันที
ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายในผู้ป่วยที่มีการฟอกเลือดหรือล้างไตทางช่องท้องควรลดขนาดยาเซฟิกซิมเป็นประจำ
ควรใช้ความระมัดระวังในการบริหารของเซฟิกซิมในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางเดินอาหารโดยเฉพาะในกรณีที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบ
การใช้ในทางที่ผิดหรือเซฟิกซิมสามารถนำไปสู่การพัฒนาสายพันธุ์แบคทีเรียต้านทานเช่นเดียวกับการส่งเสริมการพัฒนาของ superinfections จากแบคทีเรียต้านทานหรือเชื้อราที่มีอยู่ในพืชแบคทีเรียของมนุษย์ (เช่น Clostridium difficile หรือ จาก Candida albicans )
Clostridium difficile ถือเป็นตัวการหลักที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ปลายลำไส้ใหญ่ กรณีที่รุนแรงน้อยลงของลำไส้ใหญ่สามารถแก้ไขได้โดยเพียงแค่หยุดการรักษาในขณะที่กรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องรักษาด้วยยา
เซเฟอไซม์สามารถระบุผลบวกปลอมในการทดสอบหาปริมาณกลูโคสในปัสสาวะ (glycosuria) และในการทดสอบคูมบ์ส
การติดต่อ
ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อให้ยา cefixime ในผู้ป่วยที่ ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก (เช่น warfarin) เนื่องจาก cefixime อาจเพิ่มกิจกรรมของยาเหล่านี้ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเวลา prothrombin และเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก
เซฟิกซิมอาจลดประสิทธิภาพของ ยาคุมกำเนิด ดังนั้นเราแนะนำให้คุณใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติมตลอดระยะเวลาของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
Nifedipine (ยาลดความดันโลหิตสูง) อาจเพิ่มความเข้มข้นของพลาสม่าของเซฟิซิม
ก่อนที่จะทานเซฟิกซิมจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณทาน aminoglycosides, colistin, vancomycin (ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ) หรือ furosemide (ยาขับปัสสาวะที่ทรงพลัง) เพราะอาจเกิดความเสียหายต่อไต
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังรับยาหรือได้รับการว่าจ้างเมื่อเร็ว ๆ นี้ - ยาเสพติดทุกชนิดรวมถึงยาที่ขายตามเคาน์เตอร์และผลิตภัณฑ์ชีวจิตและ / หรือสมุนไพร
ผลข้างเคียง
เซเฟอซิมสามารถชักนำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประเภท แต่ผู้ป่วยบางคนไม่ได้สัมผัสกับพวกเขา ขึ้นอยู่กับความไวที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละคนมีต่อยา ดังนั้นจึงไม่ได้กล่าวว่าผลข้างเคียงเกิดขึ้นทั้งหมดและมีความรุนแรงเท่ากันในผู้ป่วยแต่ละราย
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาเซฟิกซิม
ปฏิกิริยาการแพ้
เซเฟอซิม - เหมือนยาชนิดอื่น - สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่มีความรู้สึกไว
ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับอาการเช่น:
- ปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกับความเจ็บป่วยในซีรัม
- อาการปวดข้อ;
- ไข้ยา;
- อาการบวมน้ำที่ใบหน้า;
- anaphylaxis
การปรากฏตัวของปฏิกิริยาการแพ้ใด ๆ จำเป็นต้องหยุดการรักษาทันทีเซฟิกซิม
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาด้วยเซเฟอซิมอาจทำให้:
- glossitis;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- อาการปวดท้อง;
- อิจฉาริษยา;
- ความยากลำบากในการย่อยอาหาร;
- โรคท้องร่วง
การเปลี่ยนจากการให้ยาครั้งเดียวเป็นการบริหารในขนาดที่แบ่งเป็นสองสามารถแก้ไขปัญหาของโรคท้องร่วง
หากอาการท้องเสียเกิดขึ้นอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีการอักเสบที่ปลายลำไส้ใหญ่ซึ่งเกิดจาก เชื้อ Clostridium difficile superinfection ดังนั้นคุณควรแจ้งแพทย์ทันที
ความผิดปกติของระบบเลือดและน้ำเหลือง
การรักษาด้วยเซฟิกซิมสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง (เช่นระบบที่ใช้ในการผลิตเซลล์เลือด) ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำให้:
- โรคโลหิตจาง hemolytic;
- Eosinophilia คือการเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของ eosinophils;
- เกล็ดเลือด (เช่นการลดจำนวนของเกล็ดเลือดในกระแสเลือด) โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการมีเลือดออก;
- เม็ดเลือดขาวคือการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด
ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ
การรักษาด้วยเซเฟอซิมอาจทำให้ระดับ transaminases, alkaline phosphatase และบิลิรูบินเพิ่มขึ้นชั่วคราว นอกจากนี้ยาเสพติดสามารถส่งเสริมการโจมตีของโรคดีซ่าน
โรคไตและทางเดินปัสสาวะ
การรักษาด้วยเซฟิกซิมอาจส่งผลให้ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้นชั่วคราว (เช่นในระดับความเข้มข้นของเลือดของไนโตรเจนที่ไม่ใช่โปรตีน) และใน creatinine (นั่นคือในระดับความเข้มข้นของเลือดของ creatinine)
โรคระบบทางเดินหายใจและปอด
การรักษาเซฟิกซิมอาจทำให้หายใจลำบาก
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
การรักษาด้วยเซฟิกซิมสามารถทำให้:
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ลมพิษ;
- อาการคัน;
- Multiform Erytheem;
- ผื่นแดงผิวหนังยาพร้อมด้วย eosinophilia และอาการทางระบบ (ที่รู้จักกันทั่วไปว่า DRESS, ปฏิกิริยาของยากับ Eosynophilia และ Symptomps ระบบ);
- กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน;
- พิษของหนังกำพร้าที่เป็นพิษต่อผิวหนัง
ความผิดปกติของระบบประสาท
การรักษาเซฟิกซิมสามารถทำให้เกิดอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยเซฟิกซิมคือ:
- ไข้;
- Anorexia;
- ช่องคลอดอักเสบจาก Candida
ยาเกินขนาด
หากคุณสงสัยว่าคุณได้รับเซฟิกซิมมากเกินไปคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีและติดต่อโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
กลไกการออกฤทธิ์
เซเฟอซิมดำเนินการฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยการรบกวนการสังเคราะห์ peptidoglycan (ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย)
Peptidoglycan เป็นพอลิเมอร์ที่สร้างขึ้นจากโซ่คู่ขนานของคาร์โบไฮเดรตไนโตรเจนร่วมกันโดยพันธะขวางระหว่างกรดอะมิโนที่ตกค้าง พันธะเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากเอนไซม์เอนไซม์ transammidase
เซฟิกซิมเกาะติดกับสเตอรอยมิเดสป้องกันไม่ให้เกิดพันธะดังกล่าว ด้วยวิธีนี้พื้นที่อ่อนถูกสร้างขึ้นภายในโครงสร้างของ peptidoglycan ที่นำไปสู่การสลายและการตายของเซลล์แบคทีเรีย
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
เซฟิกซิมสามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ตเคลือบเม็ดกระจายและเม็ดสำหรับระงับช่องปาก
ควรใช้ยาทุกวันในเวลาเดียวกันและระยะเวลาการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์จะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด
ด้านล่างมีข้อบ่งชี้บางอย่างเกี่ยวกับปริมาณเซฟิกซิมที่มักใช้
ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปี
ปริมาณเซฟิกซิมที่รับประทานเป็นประจำคือ 400 มก. ซึ่งสามารถรับประทานเป็นครั้งเดียวหรือแบ่งเป็นสองขนาด
เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อในเด็กมักจะใช้เม็ดยาระงับช่องปาก ปริมาณเซฟิกซิมขนาดปกติคือ 8 มก. / กก. น้ำหนักตัววันละครั้ง
ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคไต
ในผู้ป่วยประเภทนี้แพทย์อาจตัดสินใจลดปริมาณเซฟิกซิมที่รับประทานเป็นประจำ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ยาของหญิงตั้งครรภ์ - ตรวจสอบหรือสันนิษฐานว่าเป็น - ควรจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นจริงและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่ามีความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นต่อเซฟาซิมต่อทารกในครรภ์ แต่ก็ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
คุณแม่ที่ให้นมบุตรควรขอคำแนะนำจากแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องหยุดให้การรักษาด้วยเซฟิกซิมเพื่อให้นมแม่ต่อไปหรือไม่
ข้อห้าม
การใช้เซฟิกซิมนั้นมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ไวต่อเซฟิกซิมหรือเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ และในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้เฉียบพลันต่อยาเพนิซิลลินหรือยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม