การฉีกขาด (หรือที่เรียกว่าการเบี่ยงเบน) เป็นอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้ออย่างรุนแรงซึ่งส่งผลต่อการรวมกลุ่มของกล้ามเนื้อโครงร่างหนึ่งหรือ (ไม่ค่อย)
มันแสดงถึงความรู้สึกไม่สบายกล้ามเนื้อมากที่สุดและยากที่สุดในการรักษา มันโดดเด่นด้วยการหยุดชะงักของความต่อเนื่องของกล้ามเนื้อและทำให้เกิดการรั่วไหลของเลือดจำนวนมาก (มากกว่ายืดหรือยืด)
การฉีกขาดของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นบ่อยครั้งในสาขาวิชา: แรงยืดหยุ่นแรงสูงสุดแรงระเบิดความเร็วและความเร็ว ตัวอย่างเช่น: ยกน้ำหนัก, เบสบอล, ฟุตบอล, การแข่งขันวิ่งและกระโดด
เขตที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือแขนขาที่ต่ำกว่า (quadriceps femoris, adductors, biceps femoris, triceps sural) และ superior (triceps brachial และ deltoid) บ่อยครั้งที่หลังและพังผืดในช่องท้อง
สิ่งที่ต้องทำ
- การป้องกันมีบทบาทพื้นฐาน: เป็นไปได้ที่จะลดความเป็นไปได้ของน้ำตากล้ามเนื้อที่ใช้ประโยชน์จากการเตรียมการเบื้องต้น (ดูด้านล่างการป้องกัน) ในระยะสั้น:
- กล้ามเนื้อทั่วไปและร้อนเฉพาะ
- สร้างฐานการฝึกอบรมที่เหมาะสม
- เพื่ออุทิศตัวเองให้กับกิจกรรมที่สอดคล้องกับสภาพนักกีฬา
- รักษาหรือคำนึงถึงความผิดปกติของกล้ามเนื้อ - ข้อต่อที่อาจเกิดขึ้นและความไม่สมดุลของโซ่ยนต์
- รับรู้อาการ:
- ความเจ็บปวดเฉียบพลันและฉับพลันเป็นสัดส่วนกับขอบเขตของความเสียหาย
- ความพิการของกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- กล้ามเนื้อเกร็งและเกร็ง
- มาน
- อาการบวมอย่างมีนัยสำคัญ
- บางครั้งก้อนหินเหนือก้อนเลือด
- หยุดไม่เพียง แต่กิจกรรมกีฬา แต่การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อฉีกขาด (แม้จะมีอาการปวดเกณฑ์อาจทำให้เกิดความต่อเนื่อง)
- ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อระบุความรุนแรงของสิ่งที่ทำให้ไขว้เขว โดยทั่วไปเราจะเปิดห้องฉุกเฉินทันที ไม่คาดว่าจะพบการประชุมกับแพทย์ทั่วไป การประมาณการทำโดย:
- Palpation และการตรวจสอบการทำงาน: มีความจำเป็นต้องตรวจสอบความรุนแรงของความเสียหายและไม่รวมการแตกหักการบิดเบือน ฯลฯ
- การถ่ายภาพ: การตรวจที่เหมาะสมที่สุดคืออัลตร้าซาวด์ซึ่งให้รายละเอียดเกี่ยวกับขนาดและความรุนแรงของการฉีกขาด
- การประมาณระดับความรุนแรง:
- I degree: ความเสียหายมีผล 5% ของเส้นใยกล้ามเนื้อ มันรู้สึกรำคาญในระหว่างการหดและยืด กำหนดการสูญเสียความแข็งแรงและข้อ จำกัด การเคลื่อนไหว บางคนสับสนกับการยืดอย่างรุนแรง
- ระดับ II: ความเสียหายมีผลมากกว่า 5% ของเส้นใยกล้ามเนื้อ มันเป็นความรู้สึกที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นระหว่างท่าทางเฉพาะ แต่บางครั้งมันก็ช่วยให้การแข่งขันจบลง
- ระดับ III: ความเสียหายสอดคล้องกับการฉีกขาดของกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งถึง 75% ของโครงสร้าง มันทำให้เกิดความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์และความเจ็บปวดที่จะนั่งหรือนอนลง
- ดำเนินการต่อด้วยความระมัดระวัง ประกอบด้วยโปรโตคอล RICE (ตัวย่อภาษาอังกฤษของคำที่เหลือหรือที่เหลือน้ำแข็งหรือน้ำแข็งการบีบอัดหรือการบีบอัดการยกระดับหรือการยกระดับ)
- ส่วนที่เหลือ: รวมอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์สำหรับรูปแบบอ่อน 15-30 วันสำหรับเกรดความเสียหาย II และมากกว่าสำหรับ III ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาและการออกกำลังกายใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเขตเฉพาะ
- น้ำแข็ง: สเปรย์หรือธรรมชาติเพื่อใช้กับถุงหุ้มฉนวน (ถุงพลาสติก) และห่อหุ้มด้วยผ้าขนสัตว์แห้ง
- การบีบอัด: ที่จะดำเนินการในระหว่างแพ็ค แต่ยังมีประโยชน์ในรูปแบบของการห่อ
- ระดับความสูง: ถ้าเป็นไปได้ควรวางกล้ามเนื้อฉีกขาดไว้เหนือระดับหัวใจเพื่อช่วยให้หลอดเลือดดำกลับมาและลดอาการบวมน้ำ
- ทานยาต้านการอักเสบและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณ (ดูภายใต้การรักษาด้วยยา)
- ใช้ประโยชน์จากการรักษาทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง (ดูด้านล่างการรักษาทางการแพทย์) การดูแลไม่ให้ซ้ำเติมสถานการณ์
- หากจำเป็นให้ฝึกการยืดกล้ามเนื้อโดยอัตโนมัติตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัด (คำแนะนำคือไม่ทำให้ความเสียหายซ้ำเติม)
- การผ่าตัด: มันอาจดูเหมือนการรักษา "สุดขีด" แต่บางครั้งก็จำเป็น
- การป้องกันอาการกำเริบ: การซ่อมแซมความเสียหายประกอบด้วยโครงสร้างของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ทนทานน้อย กล้ามเนื้อละเอียดอ่อนมากขึ้นและต้องการความสนใจมากขึ้น
ไม่ต้องทำอะไร
- อุ่นเครื่องในลักษณะที่ไม่สมบูรณ์ไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอ
- อุทิศให้กับ "เย็น" ยืดทันทีก่อนที่กิจกรรม กิจกรรมแบบพาสซีฟและแบบบังคับจะแสดงน้อยกว่า (แย่กว่าหากมีการรีบาวด์ที่ทำให้เกิดการยืดและ microtrauma ที่เป็นไปได้)
- ทุ่มเทเพื่อกิจกรรมเฉพาะโดยไม่ต้องมีฐานกีฬาเฉพาะ
- ลองกีฬาที่แตกต่างจากของคุณเองด้วยความเข้มข้นที่มากเกินไปแม้ว่าพวกเขาจะให้ท่าทางกีฬาคล้ายกับที่กำหนดเอง
- ละเลยโรคหรือความรู้สึกไม่สบายยนต์
- เปิดเผยกล้ามเนื้อไปยังชอกช้ำซ้ำ; เช่นการหดตัวซ้ำ ๆ การยืดแสง ฯลฯ
- ยืนยันกับกิจกรรมแม้หลังจากการรวมตัวของอาการไม่ชัดเจน
- อย่าปรึกษาแพทย์และ / หรือพอใจกับการวินิจฉัยที่คร่าวๆ
- อย่าฝึก RICE
- ส่งเสริมการเกิดซ้ำ
- หมักรักษาทางการแพทย์ที่แนะนำ
คำเตือน! การยืดกล้ามเนื้อในระหว่างการให้อภัยเป็นการฝึกที่สามารถให้ประโยชน์หรือสร้างความเสียหายต่อเขตโดยขึ้นอยู่กับกรณีและวิธีการเฉพาะ
- ไม่ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาที่กำหนด
- ใช้ประโยชน์จากการบำบัดด้วยความร้อน (การนวด, ขี้ผึ้ง, โคลน, ฯลฯ ) ในระยะเฉียบพลันของการฉีกขาด
กินอะไร
ไม่มีสูตรอาหารที่เฉพาะเจาะจงต่อการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้เพิ่มปริมาณของโมเลกุลต้านการอักเสบ:
- Omega 3: เป็นกรด eicosapentaenoic (EPA), กรด docosahexaenoic (DHA) และกรด alpha linolenic (ALA) สองคนแรกนั้นมีความเคลื่อนไหวทางชีวภาพอย่างมากและส่วนใหญ่จะอยู่ใน: ปลาซาร์ดีนปลาแมคเคอเรล Palamita เก๋งปลาเฮอร์ริ่ง alliterate ท้องปลาทูน่าปลาทูน่าปลาเข็มทะเลสาหร่าย ฯลฯ คนที่สามไม่ค่อยกระตือรือร้น แต่เป็นผู้นำของ EPA; มันมีอยู่ส่วนใหญ่ในส่วนไขมันของอาหารบางอย่างที่มาจากพืชหรือในน้ำมันของ: ถั่วเหลือง, เมล็ดลินสีด, เมล็ดกีวี, เมล็ดองุ่น, ฯลฯ
- สารต้านอนุมูลอิสระ:
- วิตามิน: วิตามินสารต้านอนุมูลอิสระคือแคโรทีนอยด์ (โปรวิตามินเอ) วิตามินซีและวิตามินอีแคโรทีนอยด์มีอยู่ในผักและผลไม้สีแดงหรือสีส้ม (แอปริคอต, พริก, แตงโม, ลูกพีช, แครอท, สควอชมะเขือเทศ ฯลฯ ) พวกมันยังมีอยู่ในกุ้งและในน้ำนม วิตามินซีเป็นปกติของผลไม้รสเปรี้ยวและผักบางชนิด (มะนาวส้มแมนดาริน, เกรปฟรุ๊ต, กีวี, พริก, ผักชีฝรั่ง, สีน้ำเงิน, ผักกาดหอม, มะเขือเทศ, กะหล่ำปลี ฯลฯ ) วิตามินอีสามารถพบได้ในส่วนไขมันของเมล็ดและน้ำมันที่เกี่ยวข้อง (จมูกข้าวสาลี, จมูกข้าวโพด, งา, ฯลฯ )
- แร่ธาตุ: สังกะสีและซีลีเนียม ครั้งแรกที่มีอยู่ส่วนใหญ่ใน: ตับ, เนื้อสัตว์, นมและอนุพันธ์บางหอยหอย (โดยเฉพาะหอยนางรม) ส่วนที่สองนั้นบรรจุอยู่ใน: เนื้อสัตว์, ผลิตภัณฑ์ประมง, ไข่แดง, นมและอนุพันธ์, อาหารที่อุดมด้วย (มันฝรั่ง, ฯลฯ )
- โพลีฟีน: ฟีนอลอย่างง่ายฟลาโวนอยด์แทนนิน พวกเขารวยมาก: ผัก (หัวหอม, กระเทียม, ส้ม, เชอร์รี่, ฯลฯ ), ผลไม้และเมล็ด (ทับทิม, องุ่น, เบอร์รี่ ฯลฯ ), ไวน์, เมล็ดพืชน้ำมัน, กาแฟ, ชา, โกโก้, พืชตระกูลถั่วและเมล็ดธัญพืชเป็นต้น
ไม่ควรกินอะไร
- แอลกอฮอล์: เอทิลแอลกอฮอล์ออกฤทธิ์ขับปัสสาวะและรบกวนการเผาผลาญยาด้วยการลดผลกระทบของส่วนผสมที่ใช้งาน
- กรดไขมันโอเมก้า 6 มากเกินไปหรืออัตราส่วนโอเมก้า 3 / โอเมก้า 6 ผิดไป (เพื่อประโยชน์ของกรดอะมิโนหลัง) พวกเขาสามารถออกแรงต้านการอักเสบ เป็นการดีที่จะ จำกัด การนำอาหารที่อุดมไปด้วย linoleic, gamma-linolenic, diomo-gamma-linolenic และ arachidonic acid เช่น: น้ำมันเมล็ด (โดยเฉพาะถั่วลิสง), ผลไม้ตากแห้ง, ผักบางชนิด ฯลฯ ในเวลาเดียวกันมีความจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณโอเมก้า 3 (ดูด้านบนสิ่งที่กิน)
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
- การบำบัดด้วยความเย็น: ลดการไหลเวียนของเลือด จำกัด การไหลของเลือดที่เป็นไปได้
- การพันและการบีบอัด: มีประโยชน์ในการป้องกันการบวม
- ระดับความสูงของกล้ามเนื้อ (ถ้าเป็นไปได้): จำเป็นต่อการกลับมาของหลอดเลือดดำ
การดูแลทางเภสัชวิทยา
น้ำตาเป็นหมวดหมู่ของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อซึ่งยาเสพติดให้ความสำคัญมากขึ้น
ใช้มากที่สุดมีสองประเภท:
- NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatories): แบ่งออกเป็นสองประเภท:
- สำหรับการใช้ระบบ (แท็บเล็ต, แคปซูล, เหน็บ ฯลฯ )
- สำหรับใช้เฉพาะที่ (ครีมเจลหรือครีม)
NSAIDs ที่ใช้ในการรักษาน้ำตาคือ:
- Ibuprofen: ตัวอย่างเช่นArfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®ในเกลือไลซีน 10% เช่นDolorfast®
- Diclofenac (เช่นVoltaren®)
- Naproxen (เช่นAleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®)
- 2.5% ketoprofen (เช่น Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®)
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ: พวกเขาให้บริการเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ พวกเขาออกแรงกิจกรรมของพวกเขาโดยกลไกของการกระทำที่แสดงถึงการเป็นปรปักษ์กันของตัวรับ GABA-A พวกเขาแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- สำหรับการใช้ระบบ (แท็บเล็ต, แคปซูล, เหน็บ ฯลฯ )
- สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ (ฉีด)
- สำหรับใช้เฉพาะที่ (ครีมเจลหรือครีม)
กล้ามเนื้อคลายที่ใช้ในน้ำตาคือผู้ที่ทำหน้าที่ในระบบประสาท:
- Suxamethonium chloride (เช่นMyotenlis®)
- Tiocolchicoside (เช่นMuscoril®, Miotens®)
การป้องกัน
การป้องกันเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงน้ำตาและอาการกล้ามเนื้อกำเริบ จุดพื้นฐานคือ:
- จัดหาและรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้เพียงพอโดยเฉพาะในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บมากที่สุด วิธีที่มีประโยชน์คือ:
- เสื้อผ้าเทคนิค: มีประโยชน์อย่างยิ่งในฤดูหนาวหรือในช่วงกลางฤดูกาล
- ขี้ผึ้งเฉพาะ
- ฝึกการให้ความร้อนและกระตุ้นกล้ามเนื้อเฉพาะหรือ "วิธีการ" โดยเฉพาะ (ทำให้ร่างกายอบอุ่นและรุนแรงขึ้น) มันทำหน้าที่:
- เพิ่มอุณหภูมิต่อพ่วงของกล้ามเนื้อทั้งหมด
- ยืดหยุ่นและระดมเนื้อเยื่อของโครงสร้างที่คัดเลือกในท่าทางกีฬา (มัดกล้ามเนื้อฝัก ฯลฯ )
คำเตือน! การยืดตัวอาจมีประโยชน์หรือเป็นอันตรายขึ้นอยู่กับเวลาประเภทและความรุนแรง จะแนะนำให้ทำร้อนเสมอไม่ทันทีหลังจากการออกกำลังกายของความแข็งแรงและ / หรืออ่อนเพลียของกล้ามเนื้อและไม่รัดหรือตีกลับ การยืดกล้ามเนื้อถือเป็นการป้องกันหากใช้เป็นโปรโตคอลแยกต่างหากเพื่อดำเนินการเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อขั้นพื้นฐาน
- ทำความเข้าใจกับระดับการฝึกของคุณ
- เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานตามบริบทให้หลีกเลี่ยงการเกินความจำเป็น
- กู้คืน (หรือชดเชยสุด) อย่างเพียงพอระหว่างเซสชันหรือเผ่าพันธุ์
- ชดเชยโรคหรือเงื่อนไขที่มีผลต่อข้อต่อเอ็นและกล้ามเนื้อ
- ประเมินภูมิประเทศและความไม่สม่ำเสมออย่างรอบคอบ (คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการแข่งขัน)
การรักษาทางการแพทย์
- การรักษาทางกายภาพบำบัด: มีประโยชน์โดยเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด มันเกี่ยวข้องกับชุดของการประเมินผลและการจัดการ (ยืดเรื่อย ๆ, proprioception, โหลดก้าวหน้า ฯลฯ ) ซึ่งช่วยให้ความคืบหน้าอย่างดีที่สุดด้วยการบำบัดและการเริ่มต้นใหม่ของกิจกรรม
- การรักษาด้วย Tecar: เป็นวิธีการรักษาที่ใช้คอนเดนเซอร์ไฟฟ้าเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อข้อ กลไกของการรักษาด้วย tecar นั้นขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูประจุไฟฟ้าในเซลล์ที่ถูกทำลายเพื่อให้พวกมันงอกใหม่ได้เร็วขึ้น
- Transcutaneous Electric Nerve Stimulation (Tens): เป็นการรักษาด้วยไฟฟ้าสำหรับยาแก้ปวดซึ่งทำหน้าที่ต่อต้านความเจ็บปวด ส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังผิวหนังผ่านทางแผ่นไฟฟ้า ปิดกั้นสัญญาณประสาทของความเจ็บปวดและกระตุ้นการผลิตเอ็นโดรฟิน
- อัลตร้าซาวด์: ระบบนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูง มันมีประโยชน์มากในการต้านการอักเสบการดูดซึมซ้ำ edematous และละลาย adhesions ที่เกิดขึ้นในระหว่างการรักษา มันผลิตความร้อนและเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์
- การบำบัดด้วยแม่เหล็ก: ใช้ประโยชน์จากผลของสนามแม่เหล็กในร่างกาย มันถูกใช้โดยโซลีนอยด์สองตัวบนกล้ามเนื้อโดยตรง มันออกแรงจากแรงแม่เหล็กโมเลกุล paramagnetic และ diamagnetic molecules ความถี่สูงและต่ำหนึ่งก่อให้เกิดประโยชน์หากการรักษานานพอ ประสิทธิภาพของสถิตไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ผลของมันต่อเซลล์การอักเสบการอักเสบ ฯลฯ นั้นแตกต่างกัน มันสามารถลดเวลาการรักษาได้มากถึง 50% แต่การเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับความเสียหาย
- การรักษาด้วยเลเซอร์: เป็นการรักษาที่ใช้รังสีโดยตรงกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ลำแสงอิเล็กตรอนเลเซอร์ทำหน้าที่เกี่ยวกับเยื่อหุ้มเซลล์และไมโทคอนเดรียเพิ่มกิจกรรมการเผาผลาญลดความเจ็บปวดและการอักเสบสร้าง vasodilatation และเพิ่มการระบายน้ำเหลือง
- Kinesio taping: มีการระบุไว้ใน contractures และการยืดตัวเล็กน้อย ระบบนี้ใช้ประโยชน์จากการฉุดของกาวและผ้าพันแผลยืดหยุ่น; บางครั้งพวกเขามีความเข้มข้นทางเภสัชวิทยาขนาดเล็กของ anti-inflammatories พวกเขาควรจะมีการระบายน้ำ, ฟังก์ชั่นต้านอาการปวดอักเสบและผู้ปกครองเล็กน้อย
- Iontophoresis: มันเป็นรูปแบบของการฉีดโดยไม่ต้องใช้เข็ม ช่วยให้ยาเสพติด (ในกรณีนี้ต้านการอักเสบหรือผ่อนคลายกล้ามเนื้อ) เพื่อข้ามหนังกำพร้าด้วยการใช้กระแสตรง
