โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด

Pleurisy เป็นการอักเสบที่เฉียบพลันหรือเรื้อรังของ pleura ซึ่งเป็นแผ่นพับเซรุ่มคู่ที่เรียงอยู่ภายในโพรงทรวงอกและล้อมรอบปอด บ่อยครั้งที่การแสดงออกของการดูหมิ่นไวรัสหรือแบคทีเรียเยื่อหุ้มปอดอักเสบมักถูกมองว่าเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงในหน้าอกโดยมีลมหายใจลึกและไอ Pleurisy มีความหมายเหมือนกันกับ "ความเจ็บปวดทรวงอกของเยื่อหุ้มปอด" เพื่อเน้นการกระตุกที่เกิดจากการถูของเยื่อหุ้มเซลล์อักเสบสองชั้นเมื่อใดก็ตามที่ปอดขยายตัวเพื่อหายใจ

สาเหตุ

บ่อยกว่าสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในไวรัส (Adenovirus และไวรัสไข้หวัดใหญ่) หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย (วัณโรคและโรคปอดบวม) อย่างไรก็ตามการติดเชื้อไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยเดียวที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ สาเหตุอื่น ๆ ที่นำไปสู่การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดรวมถึง: โรคไขข้ออักเสบ, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, โรคลูปัส erythematosus, โรคที่เกี่ยวข้องกับแร่ใยหิน, การบาดเจ็บทรวงอกและเนื้องอกเยื่อหุ้มปอด แม้แต่การล่มสลายของปอด (อาการทั่วไปของ pneumothorax) สามารถส่งเสริมการปรากฏของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

โดยทั่วไปแล้วโรคต่าง ๆ ของกะบังลมปอดและผนังอกสามารถจูงใจผู้ป่วยให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

บางครั้งผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการไหลของเยื่อหุ้มปอดก็บ่นว่าเจ็บหน้าอกเทียบกับสิ่งที่เป็นลักษณะเยื่อหุ้มปอด อย่างไรก็ตามเยื่อหุ้มปอดอักเสบไม่ได้เป็นอาการพิเศษของการไหลของเยื่อหุ้มปอด

ความเจ็บปวดที่เกิดจากรูพรุนของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นจากการถูและแรงเสียดทานระหว่างปอดและปอดที่สร้างขึ้นในระหว่างการหายใจ

แม้ว่าจะไม่มีความสัมพันธ์ที่แน่นอนระหว่างการเกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบและทัศนคติแบบ tabacic แต่ก็เป็นที่รู้กันว่าสิ่งที่เรียกว่า "ไอของผู้สูบบุหรี่" สามารถทำให้อาการปวดในหน้าอกแย่ลงเนื่องจากการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด

เมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้เยื่อหุ้มปอดอักเสบจะถูกกำหนดเป็น "ไม่ทราบสาเหตุ"

อาการ

เพื่อลึก: อาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

อาการหลักของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะแสดงในอาการเจ็บหน้าอกอธิบายว่า "เจาะเฉียบพลันและระทมทุกข์ทรมาน" กำเริบโดยอาการไอ ความรู้สึกหายใจไม่ออกนี้สามารถรู้สึกได้ในทุกบริเวณของหน้าอกขึ้นอยู่กับบริเวณที่มีการอักเสบ

นอกเหนือจากอาการเจ็บหน้าอกที่แพร่หลายผู้ป่วยที่เป็นเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีอาการอื่น ๆ :

• หนาว
• ไข้
• โรคท้องร่วง
• เจ็บคอที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและบวมของข้อต่อ
• หายใจถี่
• การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ
• หายใจเร็วและตื้น
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• จาม
• หัวใจเต้นเร็ว
• อาการไอบางครั้งมีเลือดปน

โดยปกติเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะไม่สร้างความเสียหายในระยะยาวแม้ว่าการอักเสบอาจทำให้แย่ลงหรือบางครั้งก็ทำให้ติดเชื้อในปอด ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่หายากเราพูดถึงการก่อตัวของแผลแผลเป็น (adhesions) ที่สามารถขัดขวางการหายใจ

โดยหลักการแล้วมันเป็นไปได้ที่จะระบุว่าภาวะแทรกซ้อนไม่ได้ขึ้นอยู่กับเยื่อหุ้มปอดอักเสบมาก แต่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

การวินิจฉัยโรค

ความสงสัยของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นจากการรับรู้ของอาการปวดที่เจาะมีชีวิตชีวาและระทมทุกข์ในหน้าอก ในสถานการณ์เช่นนี้ขอแนะนำให้คุณไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบความผิดปกติ

หลังจากทราบประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยแล้วแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยใช้หูฟัง เครื่องมือทางการแพทย์นี้ช่วยให้เห็นการเสียดสีลักษณะที่เกิดจากการถูของปอดในระหว่างการหายใจและช่วยให้ความคิดเกี่ยวกับความรุนแรงของโรค

หลังจากการตรวจสอบตามปกติเหล่านี้เป็นไปได้ที่จะดำเนินการทดสอบเพิ่มเติมเฉพาะ:

1. การทดสอบเลือด: ช่วยให้เข้าใจพยาธิสภาพที่เป็นไปได้เช่นการติดเชื้อแบคทีเรียโรคปอดบวมเส้นเลือดอุดตันที่ปอดโรคลูปัสและโรคไขข้อไข้
2. การควบคุมความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจอุณหภูมิฐาน
3. Chest X-ray: นอกเหนือจากการเน้นหัวใจและปอดการทดสอบนี้มีประโยชน์ในการระบุตำแหน่งที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อและเพื่อตรวจสอบการพังทลายของปอดที่เป็นไปได้เนื้องอกและการแตกของซี่โครง จากการเอ็กซเรย์ทรวงอกมันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการไหลของเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ในสถานการณ์เหล่านี้เราดำเนินการกับทรวงอก
4. Toracentesis: การทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้ได้รับตัวอย่างของของเหลวที่สะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอด จากการวิเคราะห์ตัวอย่างเป็นไปได้ที่จะติดตามสาเหตุที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
5. CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์): การทดสอบนี้มีประโยชน์ในการแสดงการสะสมของของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มปอด จากการวิเคราะห์นี้แพทย์จะตรวจจับสัญญาณของโรคปอดบวมเนื้องอกหรือฝีในปอด
6. เรโซแนนซ์แม่เหล็ก: การใช้แม่เหล็กเฉพาะการทดสอบนี้สามารถเน้นการแพร่กระจายของเนื้องอกหรือการไหลของเยื่อหุ้มปอดปัจจัยที่เป็นไปได้ของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
7. การวิเคราะห์เสมหะ: ระบุเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องในการติดเชื้อในที่สุดที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
8. CAT scan: การตรวจวินิจฉัยวินิจฉัยกระดูกกล้ามเนื้ออวัยวะปอดและหลอดเลือด
9. การตรวจสอบการเต้นของหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: พวกเขาเน้นฟังก์ชั่นของหัวใจบันทึกกิจกรรมไฟฟ้า
10. Pulse oximeter: อุปกรณ์วัดปริมาณออกซิเจนในเลือด
11. การตรวจชิ้นเนื้อ: การตรวจวินิจฉัยแบบรุกรานซึ่งใช้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกหรือวัณโรค การตรวจประกอบด้วยการทำตัวอย่างเยื่อหุ้มปอดและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

ดูวิดีโอ

ยาเสพติดและการรักษา

เรียนรู้เพิ่มเติม: ยารักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

เยื่อหุ้มปอดอักเสบส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากไวรัส ในกรณีเหล่านี้ แต่น่ารำคาญเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีแนวโน้มที่จะ autorisolversi ในไม่กี่วันโดยไม่จำเป็นต้องหันไปใช้ยาเสพติดหรือการรักษาที่เฉพาะเจาะจง

วัตถุประสงค์หลักของการรักษาด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการกำจัดเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับสภาพและการแก้ไข - ในกรณีของการอักเสบติดเชื้อพิเศษ - พยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นที่ต้นกำเนิดของมัน

ผลการรักษา (NSAIDs) มีไว้เพื่อบรรเทาอาการปวดขณะหายใจขณะที่ยาแก้ไอ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง CODEINE และ DESTROMETORFANO) จะช่วยบรรเทาอาการไอ

ในกรณีของเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่ได้รับการพิสูจน์แล้วการรักษาทางเลือกประกอบด้วยยาปฏิชีวนะเช่น AMOXICILLINA และ moxifloxacin Cortisonics เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการบรรเทาอาการอักเสบของเยื่อหุ้มปอดอย่างรุนแรง

ในกรณีของปอดไหลขอแนะนำให้ดำเนินการกับทรวงอกซึ่งนอกเหนือจากการทดสอบวินิจฉัยที่ถูกต้องพิสูจน์ให้เห็นว่าเป็นวิธีการรักษาที่ยอดเยี่ยมในการอพยพของเหลวเยื่อหุ้มปอดและลดเวลาในการรักษาของเยื่อหุ้มปอด