สุขภาพของทารก

อุณหภูมิทางทวารหนัก

ปกติแล้วอุณหภูมิทางทวารหนักของมนุษย์จะอยู่ที่ประมาณ 37-37.5 ° C และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับความลึกที่วัด ดังนั้นจึงแนะนำให้วัดอุณหภูมิทางทวารหนักที่ระดับความลึกมาตรฐาน (ประมาณ 5 ซม. ในผู้ใหญ่) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการทดสอบซ้ำ

เมื่อใส่เครื่องวัดอุณหภูมิแล้วจะต้องเก็บรักษาไว้อย่างน้อยสองหรือสามนาที อย่างไรก็ตามก่อนที่จะดำเนินการวัดต่อไปมันเป็นกฎที่ดีที่วัตถุจะถูกพักอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

ในบรรดาทั้งหมดอุณหภูมิทางทวารหนักเป็นตัวแทนที่ดีที่สุดของอุณหภูมิกลางหรือฐานในขณะที่ค่าที่ตรวจพบในช่องปากและซอกใบจะต่ำกว่าประมาณ 0.5 / 1 ° C. อันที่จริงแล้วอุณหภูมิทางทวารหนักนั้นมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงน้อยกว่าเนื่องจากปัจจัยภายนอก (เช่นอุณหภูมิสิ่งแวดล้อม) แม้ว่าจะยังคงมีความผันผวนของ circadian ทั่วไป (สูงกว่าในช่วงบ่าย) กิจกรรมกล้ามเนื้อความเครียดทางอารมณ์ เพิ่มขึ้นครึ่งองศาในช่วงเวลาระหว่างการตกไข่และการเริ่มมีประจำเดือน)

ในการเชื่อมโยงอุณหภูมิทางทวารหนักกับทางรักแร้ให้ลบ 5-10 ขีด (ครึ่งองศา / หนึ่งองศา) และในทางกลับกัน ในทางปฏิบัติดังนั้นค่า 38 ° C ที่ระดับทางทวารหนักตรงกับประมาณ 37-37.5 ° C ของอุณหภูมิที่ซอกใบ

เทคนิคการวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก

วิธีการวัดอุณหภูมิทางทวารหนักในเด็ก

  • ทำความสะอาดเครื่องวัดอุณหภูมิด้วยสบู่และน้ำจากนั้นเช็ดด้วยผ้าที่แช่ในแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อแล้วล้างออก
  • เครื่องวัดอุณหภูมิ (ขนาดเล็กสำหรับเด็ก) จะจัดขึ้นอย่างแน่นหนาระหว่างดัชนีและตรงกลาง หากคุณใช้ปรอทรุ่นเก่า (ไม่แนะนำ) มันจะถูกเขย่าด้วยพลังงานจนกว่าคอลัมน์จะลดลงต่ำกว่า 34 ° C

    หากคุณใช้เครื่องวัดอุณหภูมิแบบดิจิตอลจะต้องเปิดเครื่องก่อนใช้งาน

  • กางหงายเด็ก (ท้อง) ในระนาบที่แข็ง (เปลี่ยนโต๊ะหรือเตียง) ใช้มือซ้ายจับข้อเท้าของเด็กแล้วยกขาดังที่แสดงในรูปแรกทางซ้าย
  • ใช้มือขวาสอดหลอดเทอร์โมมิเตอร์ลงในน้ำมันหรือวาสลีนจากนั้นนำหลอดไฟเบา ๆ เข้าไปในทวารหนักของเด็ก (ไม่เกิน 1.5 / 2 ซม.)
  • ขันบั้นท้ายของทารกให้แน่นและรอสองหรือสามนาที
  • หลังจากเวลาที่จำเป็นผ่านไปอ่านอุณหภูมิทวารหนักที่วัดได้บนเครื่องวัดอุณหภูมิ

ในทุกพื้นที่ตรวจจับที่เป็นไปได้การวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก - โดยอาศัยอำนาจการยึดมั่นที่สูงกว่าอุณหภูมิของฐาน - เป็นที่เชื่อถือได้มากที่สุดโดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็ก การวัดอุณหภูมิใต้รักแร้จะให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้มากขึ้นตั้งแต่อายุสี่หรือห้าปี นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้เครื่องวัดอุณหภูมิแบบดิจิตอลในเด็กแทนรุ่นเก่าที่มีปรอทและค่อนข้างอันตรายในกรณีที่เกิดการแตกโดยไม่ตั้งใจ

ควรทำการวัดอุณหภูมิทางทวารหนักโดยให้เด็กนอนข้างเดียวและให้ต้นขางอที่มุมฉาก (รูปกลาง) แม้ว่าจะมีตำแหน่งอื่นก็ตาม เครื่องวัดอุณหภูมิจะต้องถูกแทรกเข้าไปในทวารหนักเบา ๆ หลีกเลี่ยงการซ้อมรบเมื่อมีเลือดออกหรือข้อห้ามอื่น ๆ รายงานโดยกุมารแพทย์ ก่อนหน้านี้เทอร์โมมิเตอร์ต้องล้างด้วยน้ำอุ่นด้วยสบู่เล็กน้อยแล้วถูด้วยผ้ากอซแช่ในแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อแล้วล้างอีกครั้ง การดำเนินการเดียวกันจะต้องทำซ้ำในตอนท้ายของการวัด ก่อนใส่หลอดไฟควรโรยด้วยน้ำมันหล่อลื่นพิเศษที่สามารถซื้อได้ในร้านขายยา (วาสลีน) การซ้อมรบจะต้องดำเนินการด้วยความละเอียดอ่อนโดยเฉพาะทำให้มันเจาะไม่เกินสองสามเซนติเมตรและไม่เคยบังคับให้ซ้อมรบในกรณีที่มีการต่อต้าน

สำหรับการตีความที่ถูกต้องของอุณหภูมิทางทวารหนักในเด็กมันเป็นสิ่งที่ดีที่จะพึ่งพาสิ่งที่รายงานโดยกุมารแพทย์ โดยทั่วไปแล้ว:

ค่าอุณหภูมิทางทวารหนักมากกว่า 38 ° C ถือได้ว่าเป็นไข้

เมื่อใดควรติดต่อกุมารแพทย์

สังเกตลักษณะล่วงหน้าดังต่อไปนี้: - เด็กอ่อนหรือไม่ - เขามีชีวิตชีวาหรือไม่? คุณมีความอยากอาหารหรือไม่ต้องการที่จะกิน? คุณต้องการที่จะเล่นหรือไม่? คุณร้องไห้อย่างต่อเนื่องหรือไม่ สงบกว่าปกติไหม? หายใจด้วยความยากลำบาก? เขามีอาการคัดจมูกไอเจ็บปวดในหูและ / หรือลำบากในการขยับศีรษะหรือไม่? มีอาการอาเจียนหรือท้องเสียหรือไม่? อุณหภูมิทางทวารหนักคืออะไร?

สัญญาณเตือน : เด็กหงุดหงิดมากร้องต่อเนื่องและรู้สึกสบาย เขาง่วงมากและยากที่จะปลุกเขา เขาขยับศีรษะและคอด้วยความยากลำบาก เขย่าแขนหรือขาอย่างรุนแรง, เหลือแข็งหรือถูกทอดทิ้ง (ชัก); มีจุดสีแดงหรือสีดำบนผิวหนัง มีมากกว่า 50 ครั้งต่อนาที (ระหว่าง 3 และ 12 เดือนของชีวิต) หรือมากกว่า 40 ครั้งต่อนาที (หลังจาก 13 เดือนของชีวิต); มีอาการปวดอย่างรุนแรงในกระเพาะอาหาร

ในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตอุณหภูมิสูงกว่าระดับปกติเล็กน้อยสมควรได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างระมัดระวังเนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อรุนแรง จากสามเดือนถึงสามปีของชีวิตทุกกรณีของอุณหภูมิทางทวารหนักสูงกว่า 39 ° C ควรได้รับการดูแลของกุมารแพทย์ ในกรณีเหล่านี้ระดับอุณหภูมิ (นั่นคือมีไข้สูงมากหรือน้อย) ไม่เพียงพอที่จะเข้าใจขอบเขตของปัญหา ในความเป็นจริงแล้วไข้ไม่ได้เป็นโรค แต่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการโจมตีของแบคทีเรียหรือไวรัส ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ทุกคนจะต้องสังเกตเด็กและตระหนักว่าเขาเป็นอย่างไร นอกจากอุณหภูมิทางทวารหนักแล้วจะมีการประเมินลักษณะเช่นลักษณะความปั่นป่วนรัฐที่ทุกข์ทรมานชนิดของการพักผ่อนและการหายใจลำบาก สัญญาณเหล่านี้จะช่วยให้กุมารแพทย์สามารถตีความเงื่อนไขได้ดีขึ้นและตัดสินใจที่จะวางแผนการเยี่ยมชมในเวลาที่เหมาะสมที่สุด