การฉีดวัคซีนไวรัส Papilloma - วัคซีน HPV

การป้องกันโรควัคซีน

เป็นไปได้ที่จะมั่นใจได้ว่าภูมิคุ้มกันบางอย่างจากการติดเชื้อไวรัส Papilloma ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรค: วัคซีนที่นำเสนอไปยัง capsid ที่ทำให้เกิดโรคของระบบภูมิคุ้มกันปลอดจากผลิตภัณฑ์พันธุกรรมไวรัส (ว่างเปล่า) เป็นอาวุธป้องกันที่ดีเยี่ยมต่อไวรัส Papilloma สำหรับหญิงสาว ตามที่เข้าใจได้ง่ายวัคซีนนี้ไม่สามารถป้องกันโรคอื่นนอกเหนือจากไวรัส papilloma เฉพาะที่กระทำการของมัน

อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าวัคซีนนั้นไม่มีประสิทธิภาพอย่างสมบูรณ์หากได้รับเชื้อไวรัสแล้ว ในทางตรงกันข้ามจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เมื่อเร็ว ๆ นี้วัคซีนสี่แกนดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ในการป้องกันการติดเชื้อเบื้องต้น แต่ยังช่วยลดการกำเริบของโรคกำเริบในสตรีที่มีประวัติของรอยโรคปากมดลูกก่อนหน้านี้

ย้อนกลับไปทำความเข้าใจ ...

Papilloma Virus มีส่วนร่วมทั้งในการปรากฏตัวของรอยโรค hyperproliferative อ่อนโยนของนิติบุคคลที่ไม่สำคัญและการแก้ปัญหาที่เรียบง่าย (เช่นหูดและ condylomata acuminata) และในการพัฒนาของเซลล์มะเร็งมะเร็งที่มีเป้าหมายพิเศษคือเซลล์ของปากมดลูก . การฉีดวัคซีนจะถูกระบุอย่างแม่นยำเพื่อขัดขวางการเข้ามาของไวรัส Papilloma เข้าสู่เซลล์ของร่างกาย

เนื้องอกในลำคอของมดลูก

มีการพูดและเขียนเกี่ยวกับมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส Papilloma ให้เราลองเน้นการต่อต้านการฉีดวัคซีน HPV

การโฆษณาชวนเชื่อที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส Papilloma ซึ่งระดับทางการแพทย์ได้พัฒนาขึ้นอย่างยอดเยี่ยมมีเป้าหมายเพื่อสร้างความรู้สึกไวต่อประชากรทั่วไป - และหญิงสาวโดยเฉพาะ - เกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัส HPV โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการสนับสนุนโดยจีโนไทป์ 6, 11, 16 หรือ 18 (สองอันสุดท้ายนั้นมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง)

ก่อนที่จะเริ่มเจาะลึกเรื่องเราจะรายงานข้อมูลที่ส่ายสองตัว:

1. ในอิตาลีมีการวินิจฉัยผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกใหม่กว่า 3, 000 รายทุกปีซึ่ง 40-50% เป็นมะเร็งที่ร้ายแรง
2. การติดเชื้อไวรัส Papilloma, สัญญาผ่านความสัมพันธ์ทางเพศกับคู่ค้าที่ติดเชื้อสาเหตุมากกว่า 90% ของกรณีการวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก; serotypes 16 และ 18 โดยเฉพาะมีความรับผิดชอบเพียง 70% ของกรณีการวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก
3. HPV serotypes 6 และ 11 เพียงอย่างเดียวทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศประมาณ 90%

วัคซีนต่อต้าน HPV

วัคซีนต่อต้าน HPV

เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาในปี 2549 EMEA (European Medicines Agency) และ AIFA (Italian Drug Agency) ได้รับอนุญาตให้ฉีด Papilloma Virus เป็นครั้งแรกที่รับประกันการป้องกันมะเร็งคอที่ยอดเยี่ยม ของ HPV ที่ขึ้นกับมดลูก: วัคซีนไวรัส Papilloma ซึ่งไม่ได้บังคับให้ใช้ฟรีสำหรับเด็กหญิงอายุ 12 ปีขึ้นไป แน่นอนว่าวัคซีนทำให้ภูมิคุ้มกันจากไวรัส Papilloma ชนิด 6, 11, 16 และ 18 และจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้น

วัคซีนเอชพีวีให้ประสิทธิภาพสูงสุดไม่เพียง แต่ในกลุ่มเด็กเล็ก (ตามที่เชื่อกันบ่อยครั้ง) แต่ยังรวมถึงสตรีที่มีอายุระหว่าง 26 ถึง 45 ปีด้วย; ในทางกลับกันกลไกที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกันนั้นเกือบจะเหมือนกันในทุกช่วงอายุ (ชัดเจนในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกัน)

อายุที่ดีที่สุดในการรับการฉีดวัคซีนยังคงเป็นเรื่องของการถกเถียงกันอย่างเผ็ดร้อนเนื่องจากมีหลายทฤษฎีของผู้เขียนหลายคนเชื่อว่าวัคซีนควรได้รับภายใน 9 ถึง 11 ปีก่อนที่จะเริ่มกิจกรรมทางเพศ ในความเป็นจริงอย่างที่ทราบกันว่าไวรัส Papilloma สามารถถ่ายทอดผ่านการร่วมเพศได้ ดังนั้นประสิทธิภาพของวัคซีนจะถูกยกเลิกหากถ่ายหลังจากติดเชื้อไวรัสไปแล้ว อย่างไรก็ตามนักวิจัยคนอื่น ๆ เชื่อว่าเด็กหญิงสามารถรับการฉีดวัคซีนได้ถึงอายุ 16 ปีจนถึงอายุ 25 เมื่อผู้หญิงควรเริ่มรับการตรวจทางนรีเวชประจำ (การทดสอบ PAP) ทุกสามปี

จากความคิดของคนอื่นการฉีดวัคซีนเด็กให้กับไวรัส Papilloma เร็วที่สุดเท่าที่ 9 ปีอาจถูกมองว่าเป็นสิ่งกระตุ้นหรือเชิญชวนให้เริ่มต้นชีวิตทางเพศเร็วขึ้น

วัคซีนทำงานอย่างไร

การศึกษาจำนวนมากได้ดำเนินการเกี่ยวกับวัคซีนไวรัส Papilloma ต่างๆ:

• วัคซีน monovalent (เทียบกับ HPV 16)
• วัคซีนแบบไบวาเลนท์ (เทียบกับ HPV 16 และ 18: เช่น Cervarix)
• วัคซีนสี่ทาง (เทียบกับ HPV 6, 11, 16 และ 18: เช่น Gardasil และ Silgard): Gardasil เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 16 ถึง 26 ปีเช่นเดียวกับเด็กหญิงและวัยรุ่นระหว่าง 9 ถึง 9 15 ปี
• วัคซีน 9-valent (ต่อ HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58: เช่น Gardasil-9)

เมื่อเปรียบเทียบกับวัคซีนประเภทต่าง ๆ เหล่านี้พบว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดคือวัคซีนที่ออกฤทธิ์ป้องกันทั้งสองซีโรไทป์ทั้ง 2 ซีโรไทป์ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งที่ปากมดลูก (HPV 16 และ 18) ซีรั่ม 2 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ condylomata acuminata (HPV 6 และ 11)

วัคซีนป้องกันไวรัส Papilloma quadrivalent ป้องกันรอยโรค dysplastic ระดับสูงของช่องคลอดจากความเสียหายที่อวัยวะเพศภายนอก (เช่น condylomata acuminata) จาก dysplasia ระดับสูงถึงระดับของปากมดลูกและจากมะเร็งของคอของ มดลูก ประสิทธิภาพเชิงป้องกันของวัคซีนสี่สายพันธุ์ต่อเพศผู้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเต็มที่

ในกรณีของวัคซีน divalent การป้องกันจะ จำกัด อยู่ที่รอยโรคก่อนกำหนด (การเพิ่มจำนวนเซลล์ผิดปกติ) และมะเร็งของปากมดลูก

องค์ประกอบของวัคซีน

วัคซีนต่อต้านเชื้อ HPV นั้นประกอบด้วยอนุภาคคล้ายไวรัสซึ่งรู้จักกันในชื่ออนุภาคที่คล้าย ไวรัส หรือ VLP ที่เกี่ยวข้องกับสาร adjuvant (สารประกอบอลูมิเนียมสูตรที่สามารถกระตุ้นการตอบสนองได้ดีขึ้น)

โปรตีนที่อยู่ใน capsid เป็นที่รู้จักกันในชื่อ L1: วัคซีนประกอบด้วยโปรตีน L1 ที่ บริสุทธิ์ (ผลิตโดยเทคโนโลยี recombinant DNA) สำหรับไวรัส papilloma ของมนุษย์แต่ละชนิดที่มีอยู่ในยา

หลังจากการฉีดวัคซีนระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อโปรตีนเหล่านี้: ในกรณีที่มีการโจมตีที่เป็นไปได้โดยไวรัส Papilloma ร่างกายจะรับรู้ถึงเซลล์ที่ทำให้เกิดโรคในทันทีเพื่อป้องกันไวรัสที่ก่อให้เกิดความเสียหาย

ความหวังและความคาดหวังในอนาคต

วัคซีนเอชพีวีใช้เพื่อการป้องกันโรคโดยเฉพาะในแง่ที่ว่ายาไม่ได้ทำหน้าที่หากผู้หญิงได้ติดเชื้อไวรัสแล้ว

อย่างไรก็ตามแพทย์กำลังระดมกำลังเพื่อให้บรรลุเป้าหมายอื่น: การฉีดวัคซีนรักษาโรค ความหวังคือการผลิตวัคซีนที่สามารถหยุดยั้งการลุกลามของการติดเชื้อแม้ว่าจะติดเชื้อไวรัส Papilloma ไปแล้วก็ตาม กล่าวอีกนัยหนึ่งการฉีดวัคซีนรักษาโรคสามารถป้องกันการลุกลามของมะเร็งปากมดลูกที่เคยติดเชื้อ Papilloma visus ได้ในที่สุด

ปัจจุบันประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส Papilloma ยังอยู่ในระหว่างการทดสอบ

ตำแหน่งและการบริหาร

ควรฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อไหล่ (เดลทอยด์); การรักษาเกี่ยวข้องกับวงจรสามปริมาณ: เข็มที่สองควรจะใช้เวลาสองเดือนหลังจากครั้งแรกในขณะที่เข็มที่สามควรจะบริหาร 4 เดือนหลังจากที่สอง หรือสามารถรับการเรียกคืนได้ตามลำดับหลังจาก 30 และ 90 วันนับจากการนัดหมายครั้งแรก

ไม่ควรให้วัคซีนแก่สตรีมีครรภ์: แค่คิดว่าองค์การอาหารและยาได้รายงานการทำแท้งด้วยตนเอง 28 รายหลังจากรับวัคซีนไวรัส Papilloma ในหญิงตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับผู้หญิงที่แพ้สารเพิ่มปริมาณอย่างน้อยหนึ่งชนิดในวัคซีน

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ แม้แต่วัคซีน HPV ก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์แก้ไขได้ในไม่ช้า ในบรรดาที่พบบ่อยที่สุดเราจำได้ว่า: ไข้และสีแดง / การระคายเคือง / ปวด ณ จุดฉีดของยาเสพติด

แม้หลังจากการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชพีวีสตรีที่มีเพศสัมพันธ์จะได้รับการแนะนำให้รับการทดสอบ PAP อย่างสม่ำเสมอเพื่อระบุการโจมตีที่เป็นไปได้และล่วงหน้าจากไวรัส Papilloma ในความเป็นจริงการฉีดวัคซีนช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดรอยโรคมะเร็งปากมดลูกได้อย่างมาก แต่การพูดเชิงสถิติมันไม่ได้ให้การป้องกันที่แน่นอน