ฝีในฟัน: บทนำ
การวินิจฉัยโรคฝีในฟันนั้นค่อนข้างง่ายเนื่องจากประวัติที่เรียบง่ายมักจะเพียงพอ (การรวบรวมอาการที่รายงานโดยผู้ป่วย) ผู้ที่เป็นโรคฝีในช่องปากนั้นมีอาการปวดฟันอย่างรุนแรงไม่หยุดเต้นและรุนแรงเช่นการบดเคี้ยวหรือ - ยิ่งแย่ไปกว่า - กิจกรรมประจำวันทั่วไปและการพักผ่อนกลางคืน
การพยากรณ์โรคดีเยี่ยมเมื่อฝีในช่องปากหยุดลงทันทีที่มีอาการแรกเกิดขึ้น มิฉะนั้นในกรณีที่ไม่สามารถแทรกซึมฝีในช่องปากอาจทำให้เกิดผลเสียหายร้ายแรงจนเสียชีวิตในกรณีร้ายแรง
การวินิจฉัยโรค
ดังที่ได้กล่าวมาการวินิจฉัยโรคฝีในฟันนั้นค่อนข้างง่าย การสืบสวนที่ผิดปกติ (นั่นคือการรวบรวมอาการที่ผู้ป่วยกล่าวหา) เพียงพอที่จะตั้งสมมติฐานฝีที่กำลังดำเนินอยู่ ไม่ว่าในกรณีใดทันตแพทย์จะไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ การปรากฏตัวของวัสดุที่เป็นหนอง (แบคทีเรียเศษเซลล์พลาสม่าและเซลล์เม็ดเลือดขาว) ใน gingiva ในกระดูกล่างหรือในเยื่อของฟันสามารถตรวจสอบโดยวิธีการทดสอบการวินิจฉัยที่เหมาะสม:
- การสัมผัสฟัน หลายครั้งฝีในช่องปากทำให้ฟันมีความไวสูงมาก ดังนั้นการสัมผัสที่เรียบง่ายของฟันสามารถทำให้เกิดอาการปวดฟันได้ เพื่อทดสอบความรุนแรงของความเจ็บปวดทันตแพทย์จะแตะเบา ๆ หรือกดฟันเบา ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา
- ความทะเยอทะยาน: ทันตแพทย์แทรกเข็มของเข็มฉีดยาลงในบริเวณเหงือกอักเสบเพื่อดูดตัวอย่างหนองที่เป็นไปได้ จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบวัฒนธรรมของแบคทีเรีย
- การถ่ายภาพด้วยรังสี: การทดสอบการวินิจฉัยมีประโยชน์ในการตรวจสอบความรุนแรงของฝีในช่องปาก โดยทั่วไปแล้วรังสีเอกซ์จะถูกระบุในกรณีของฟันที่หักและบิ่นและการติดเชื้อในกระดูกของขากรรไกรล่าง
การบำบัดและการรักษา
การบำบัดฝีทางทันตกรรมมีวัตถุประสงค์เพื่อ:
- การฆ่าเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ→ยาปฏิชีวนะ
- ลบความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ทั้งหมด→การรักษาโรคเอดส์
- บันทึกฟันจากการสกัดสมมุติฐาน→การแทรกแซงทันที
การ รักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เป็น เป้าหมายนั้นพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการกำจัดฝีในช่องปากอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีความจำเป็นที่จะส่งผลกระทบต่อฝีในช่องปากเพื่อ ระบายเนื้อหา ทันตแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือฆ่าเชื้อดำเนินการก่อนเพื่อให้ยาสลบพื้นที่ที่จะรักษา; ต่อมาแพทย์ทำการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ ในฝีเพื่อเอาวัสดุที่เป็นหนองสะสม
เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่มาพร้อมกับฝีในช่องปากแพทย์ได้กำหนด ยาชาแก้ปวด ผู้ป่วย (เช่น ibuprofen, naproxen, acetylsalicylic acid) ในที่ที่มีไข้สูง, ยาเสพติดที่ระบุมากที่สุดคือยาพาราเซตามอล
ทางออกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ PERIAPICAL ALERT (เยื่อหุ้มสมองอักเสบกลับไม่ได้) คือการทำให้ส่วนของฟันถูกทำลายซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงการถอนฟัน การแทรกแซงนี้ประกอบด้วยในการกำจัดเยื่อฟันที่ชำรุดและในการเติมภายหลังด้วยวัสดุพิเศษหรือวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ จากนั้นฟันจะต้องถูกสร้างใหม่: หมุดโลหะและคาร์บอนสามารถฝัง (เพื่อรองรับการสร้างใหม่) และสุดท้ายก็เป็นไปได้ที่จะครอบคลุมฟันด้วยแคปซูล
หากการผ่าตัดแบบ devitalization นั้นไม่สามารถทำได้อย่างถูกต้องฝีในช่องปากก็จะสร้างความเสียหายได้มากขึ้น ในกรณีดังกล่าวมีความจำเป็นต้องดำเนินการถอนฟันที่เป็นโรค
โดยทั่วไประยะเวลาหนึ่งต้องการการรักษาแบบรุกรานน้อยกว่ากรณีก่อนหน้า Detartarsai (การแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดของทาร์ทาร์และคราบจุลินทรีย์มืออาชีพ) ได้รับการสนับสนุนโดยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและบรรเทาอาการปวดบางครั้งก็เพียงพอที่จะรักษาฝีทางทันตกรรม ในบางครั้งหลังจากทำความสะอาดกระเป๋าเหงือกที่เกิดฝีอย่างระมัดระวังแล้วก็จำเป็นต้องปรับรูปร่างเนื้อเยื่อเหงือกเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำ
การทำนาย
การพยากรณ์โรคของฝีในช่องปากเป็นเลิศเมื่อการติดเชื้อนั้นได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังในระยะแรก (อาการเริ่มแรก) โดยการระบายน้ำและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
มิฉะนั้นเมื่อไม่ได้รับการรักษาฝีในช่องปากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่น fistulas, ซีสต์, แกรนูโลมัส, ฟันตก, กระดูกอักเสบ, การติดเชื้อที่พื้นปากและภาวะโลหิตเป็นพิษ (แบคทีเรีย) ในผู้ป่วยเบาหวาน, มะเร็งวิทยาและผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง, ฝีในช่องปากที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถให้การพยากรณ์โรคที่ไม่ดี (การเสียชีวิตของผู้ป่วย)
การป้องกัน
สุขอนามัยช่องปากที่ถูกต้องทุกวันพร้อมด้วยการปรับระดับมืออาชีพทุก ๆ 6-12 เดือนป้องกันฟันผุและโรคของช่องปากโดยทั่วไปรวมถึงฝีในช่องปาก
เพื่อความสะอาดของช่องปากที่ถูกต้องมันเป็นสิ่งจำเป็น ...
- แปรงฟันอย่างน้อยวันละสามครั้งอาจเป็นไปได้ทันทีหลังมื้ออาหารหรืออาหารว่าง
- ใช้ยาสีฟันที่มีคุณภาพ
- สลับยาสีฟันไวท์เทนนิ่ง (ก้าวร้าว) กับยาสีฟันที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นเพื่อป้องกันการเคลือบฟัน
- ใช้ไหมขัดฟันอย่างน้อยวันละครั้ง
- บ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากน้ำยาฆ่าเชื้อและผสานกับฟลูออรีน
- หากเป็นไปได้ให้ใช้แปรงสีฟันขนนุ่มหรือขนแปรง
การตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการใด ๆ ดังนั้นการแทรกแซงในเวลาที่เหมาะสมเกี่ยวกับโรคฟันผุ, โรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์ (pyorrhea) ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโดยหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของฝีในช่องปาก
