คำนิยาม
Lassa fever เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสที่อยู่ในตระกูล Arenavirus โรคนี้แพร่หลายโดยเฉพาะในพื้นที่ชนบทของแอฟริกาตะวันตก โดยเฉพาะ Lassa fever เป็นโรคประจำถิ่นในไนจีเรียไลบีเรียเซียร์ราลีโอนและกินี ในประเทศเหล่านี้ในความเป็นจริงอ่างเก็บน้ำตามธรรมชาติของเชื้อไวรัสแพร่กระจายอย่างกว้างขวางโดย Mastomys natalensis ซึ่งเป็นหนูที่โดยทั่วไปจะเข้ามารบกวนสภาพแวดล้อมภายในประเทศ
มนุษย์ติดเชื้อโดยการสัมผัสโดยตรงกับโฮสต์ที่ติดเชื้อหรือโดยการกลืนอาหารที่ปนเปื้อนด้วยน้ำลายและปัสสาวะหนู การติดต่อภายในมนุษย์สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสปัสสาวะอุจจาระน้ำลายอาเจียนเลือดสารคัดหลั่งและของเหลวชีวภาพอื่น ๆ จากอาสาสมัครที่ได้รับผลกระทบจากไข้ Lassa การติดเชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านวัสดุสุขาภิบาลที่ปนเปื้อน (เช่นเข็มและเข็มฉีดยา)
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- ผมร่วง
- อาการเบื่ออาหาร
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- transaminases เพิ่มขึ้น
- หัวใจเต้นช้า
- หนาว
- Retrosternal Burn
- cachexia
- โรคตาแดง
- ชัก
- ปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- กลืนลำบาก
- อาการหายใจลำบาก
- อาการปวดท้อง
- เจ็บหน้าอก
- ปวดในส่วนบนของช่องท้อง
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ช้ำ
- มาน
- โรคตับอักเสบ
- ตับ
- ผื่น
- ความง่ายดายในการมีเลือดออกและช้ำ
- pharyngitis
- ไข้
- ฉันทำให้ชัดเจน
- เปลือกตาบวม
- ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
- สูญเสียการได้ยิน
- ความดันโลหิตต่ำ
- hypovolemia
- ดีซ่าน
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- เจ็บคอ
- ความปวดหลัง
- อาการปวดหัว
- ความเกลียดชัง
- petechiae
- โปรตีนในปัสสาวะ
- ที่ทำให้คัน
- rales
- เลือดจากจมูก
- เลือดออกที่เหงือก
- อาการง่วงนอน
- ไอ
- แรงสั่นสะเทือน
- ปัสสาวะสีเข้ม
- เยื่อหุ้มหัวใจไหล
- ปอดไหล
- เวียนหัว
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
Lassa fever สามารถเกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบต่าง ๆ ได้ หลังจากระยะฟักตัวประมาณ 5-16 วันโรคจะปรากฏขึ้นพร้อมกับไข้ (ค่อยๆเพิ่มขึ้น), ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนแอและอาการระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้ท้องเสีย dysphagia และอาการปวดท้อง ในอีก 4-5 วันข้างหน้าจะมีอาการเจ็บคอที่มีสารขับเสมหะแก้ไอแห้งเจ็บหน้าอกและอาเจียน ในผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดออกทางผิวหนังและเยื่อเมือกการสูญเสียการได้ยินการระเบิดของ maculopapular และอาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้
การแก้ไขอาการที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ฟื้นตัว ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงมักจะมีอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและลำคอเยื่อบุตาอักเสบความดันเลือดต่ำหัวใจเต้นช้าปอดไหลหลั่งน้ำเยื่อหุ้มปอดปอดบวมโปรตีนในปัสสาวะและต่อพ่วง vasoconstriction หากหดตัวระหว่างตั้งครรภ์ไข้ Lassa อาจทำให้ทารกในครรภ์สูญเสีย
ในระยะขั้นสูงโรคนี้อาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบได้ การติดเชื้ออาจถึงแก่ชีวิตจนเกิดภาวะช็อกหรือภาวะตับวายเฉียบพลัน
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ PCR และการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา: การตรวจหาจีโนมของไวรัสและแอนติบอดี IgM โดยตรงกับตัวแทนสาเหตุของการ Lassa ไข้กำลังสืบสวนที่ยืนยันการสัมผัสกับไวรัสที่รับผิดชอบสำหรับโรค การสอบสนับสนุนประกอบด้วยการทดสอบการทำงานของตับการตรวจปัสสาวะการนับเม็ดเลือดและการถ่ายภาพรังสีทรวงอก
การรักษาด้วยไข้ Lassa เกี่ยวข้องกับการใช้ ribavirin ทางหลอดเลือดดำนั้น ยานี้สามารถลดอัตราการตายได้หากได้รับยาเร็ว (ภายใน 6 วันแรก) นอกจากนี้ยังมีการรักษาแบบประคับประคองล่วงหน้ารวมถึงการแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
ในปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคลาสซ่าที่มีประสิทธิภาพ ในการป้องกันควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแหล่งกักเก็บเชื้อโดยใช้มาตรการสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม
