สภาพทั่วไป
โรคลมชักเป็นภาวะทางพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วย อาการตกเลือด กะทันหัน ซึ่งเกิดขึ้นที่เนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่เฉพาะเจาะจงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงและทำให้เกิดการทำลายล้าง
อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งที่ดีที่จะจำไว้ว่าโรคหลอดเลือดสมอง - นอกเหนือจากการเป็นโรคเลือดออก - ยังสามารถเป็นประเภทขาดเลือดเช่นมันอาจเกิดจากการลดลงอย่างรุนแรงหรือขาดการไหลเวียนของเลือดในสมอง
ไม่ว่าในกรณีใดโดยการขยายคำว่าโรคลมชักถูกนำมาใช้เพื่อระบุเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่โดดเด่นด้วยอาการตกเลือดฉับพลันด้วยการสูญเสียการทำงานของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
ประเภทของโรคลมชัก
เนื่องจากคำว่าโรคลมชักถูกนำมาใช้เพื่อระบุสภาพพยาธิสภาพโดยเฉพาะลักษณะของการสูญเสียการทำงานของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการตกเลือดอย่างกะทันหันเราจึงสามารถจำแนกโรคลมชักชนิดต่าง ๆ ได้ขึ้นอยู่กับเขตร่างกาย
ในบรรดาโรคลมชักที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดและจะกล่าวถึงในบทความนี้เราจำได้ว่า:
- โรคลมชักสมองซีกสมอง
- โรคลมชักที่ต่อมใต้สมอง;
- มดลูก - รกโรคลมชัก (ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Couvelaire ดาวน์ซินโดรมหรือ Couvelaire มดลูก)
สาเหตุ
ดังที่ได้กล่าวมา apoplexy มีอาการตกเลือดอย่างกะทันหันซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
สาเหตุที่ก่อให้เกิดอาการตกเลือดดังกล่าวข้างต้นมักจะพบในความผิดปกติของการเปลี่ยนแปลงและความบกพร่องของระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่ปัจจัยเหล่านี้สามารถแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับชนิดของโรคลมชักที่อ้างถึง
ในกรณีของ โรคลมชักในสมอง สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการโจมตีคือ: โป่งพอง, ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง, ผิดปกติ แต่กำเนิดหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำและความผิดปกติของสมอง
โรคต่อมใต้สมอง ในทางตรงกันข้ามมีสาเหตุมาจากการปรากฏตัวของต่อมใต้สมอง adenoma; อย่างไรก็ตามยังไม่เข้าใจกลไกที่แน่นอนที่นำไปสู่การตกเลือด บางคนเชื่อว่าโรคลมชักในคำถามอาจเกิดจากการเพิ่มขนาดของ adenoma ซึ่งบีบอัดโครงสร้างที่อยู่ติดกันทำให้เกิดความเสียหายต่างๆ
อย่างไรก็ตาม ภาวะรกของทารกในครรภ์ ประกอบด้วยความรุนแรงของการปลดรกก่อนวัยอันควรซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ซึ่งทั้งสองส่วนแยกออกจากมดลูกก่อนและหลังคลอดเสร็จสิ้น สาเหตุของการปลดนี้อาจมีลักษณะที่เจ็บปวดหรืออาจเป็นผลมาจากโรคอื่น ๆ ที่หญิงตั้งครรภ์ทนทุกข์ทรมานจาก
การวินิจฉัยโรค
โดยธรรมชาติเครื่องมือที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคลมชักที่เป็นไปได้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคลมชักที่จะระบุ
อย่างไรก็ตามเราสามารถระบุว่าเครื่องมือวินิจฉัยหลักที่ใช้ในการระบุสภาพพยาธิสภาพนี้คือ:
- การตรวจเลือดเพื่อประเมินชุดของปัจจัยต่างๆเช่นการนับจำนวนเลือดที่สมบูรณ์น้ำตาลในเลือดอิเล็กโทรไลต์เซรั่ม transaminases บิลิรูบินเวลา prothrombin ฯลฯ
- อัลตราซาวนด์;
- คลื่นไฟฟ้า (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคลมชักสมอง);
- ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
อาการ
เช่นเดียวกับสิ่งที่เกิดขึ้นจากสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคลมชักอาการต่าง ๆ อาจแตกต่างกันไปตามชนิดของเลือดที่เกิดขึ้น
อาการลักษณะของ โรคลมชักในสมอง ประกอบด้วย:
- ความยากลำบากในการเดิน;
- ความยากลำบากของคำ;
- การรบกวนทางสายตา
- ปวดหัว;
- อัมพาตและ / หรือมึนงงของใบหน้าและแขนขา
อาการทั่วไปของ ต่อมใต้สมอง apoplexy อย่างไรประกอบด้วยในการโจมตีของ:
- ปวดหัวอยู่หลังดวงตาและขมับ;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- การมองเห็นผิดปกติ
ในการเชื่อมโยงกับอาการข้างต้นบางครั้งความฝืดคอ, แสง, สติลดลงนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ควรทราบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมใต้สมองมักจะมีการขาดการหลั่งฮอร์โมน adrenocorticotropic และ cortisol (อาจเกิดจากต่อมใต้สมอง adenoma) ซึ่งอาจนำไปสู่การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิต
ในที่สุดในกรณีของ โรคลมชักมดลูก ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการเช่น:
- การหดตัวของมดลูกอย่างต่อเนื่อง;
- การสูญเสียในช่องคลอดของเลือดที่สามารถปรับความเข้มได้
- ความดันโลหิตต่ำ;
- อิศวร;
- ช็อก
ตามธรรมชาติในรูปแบบเฉพาะของโรคลมชักมีความทุกข์ทรมานอย่างมากต่อทารกในครรภ์เช่นกัน
การรักษา
กลยุทธ์การรักษาที่คุณตัดสินใจทำแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคลมชักที่จะได้รับการปฏิบัติ
ในกรณีของโรคลมชักในสมองสิ่งแรกคือต้องหยุดหรือควบคุมการสูญเสียเลือดโดยการใช้ยาตกตะกอนที่เหมาะสม นอกจากนี้หากมีเลือดออกที่เห็นได้ชัดเจนก็อาจจำเป็นต้องเอาเลือดที่หกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความดันในสมอง หลังจากนั้นผู้ป่วยมักจะถูกเก็บไว้ภายใต้การสังเกต
นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคลมชักในสมองก็อาจจำเป็นต้องหันไปผ่าตัด
ในที่สุดในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากภาวะสมองพิการมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยมุ่งเป้าไปที่การกู้คืนทั้งหมดหรืออย่างน้อยที่สุดส่วนใหญ่ของคุณสมบัติที่ถูกบุกรุกและ / หรือสูญหายเนื่องจากการตกเลือดนั่นเอง
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาภาวะเลือดออกในสมอง
ในกรณีที่ต่อมใต้สมองผิดปกติจำเป็นต้องรักษาเสถียรภาพของระบบไหลเวียนโลหิตในทันที โดยทั่วไปจะดำเนินการต่อด้วยการบริหารของ corticosteroids ในปริมาณสูงเพื่อชดเชยการขาดดุลที่นำเสนอโดยผู้ป่วย อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องหันไปผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อผู้ป่วยมีอาการทางสายตาที่เกี่ยวข้องกับอัมพาตของเส้นประสาทกล้ามเนื้อ
ในกรณีของโรคลมชักมดลูก - ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของรก - แพทย์สามารถตัดสินใจที่จะดำเนินการในส่วนของการผ่าตัดคลอดเพื่อปกป้องทารกในครรภ์
เพื่อป้องกันการตกเลือดในสตรีในกรณีเหล่านี้การรักษาด้วยยาอาจไม่เพียงพอดังนั้นการผ่าตัดจึงเป็นทางเลือกเดียวที่มีอยู่
นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคลมชักมดลูก - รกมันอาจจำเป็นต้องเอามดลูก (มดลูก)
