มะเร็งต่อมไทรอยด์

คำนิยาม

ไทรอยด์ยังสามารถได้รับผลกระทบจากโรคมะเร็ง: อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์มีนัยสำคัญน้อยกว่าเนื้องอกเช่นที่เกี่ยวกับรังไข่และต่อมลูกหมากและโชคดีที่มีอัตราการตายค่อนข้างต่ำ (เมื่อเทียบกับตับและตับอ่อน) บ่อยครั้งที่มะเร็งต่อมไทรอยด์ปรากฏตัวในรูปแบบที่ใจดีไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสิ่งมีชีวิต; ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามการเป็นเนื้องอกไม่ควรถูกประเมินต่ำเกินไป

สาเหตุ

การปรากฏตัวของต่อมไทรอยด์โหนกควรเตือนแม้ว่าไม่จำเป็นต้องเป็นก้อนกลมเสื่อมกลายเป็นมะเร็ง สำหรับการวิจัยสาเหตุไม่มีการระบุสาเหตุที่แน่นอนเพียงปัจจัยเสี่ยง: ความคุ้นเคยกับคอพอกและความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคต่อมไทรอยด์, การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์, วัยผู้ใหญ่, เพศหญิง

อาการ

มะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่ได้เริ่มต้นด้วยอาการที่แน่นอนและแม่นยำดังนั้นจึงไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในระยะแรก: แม่นยำเราพูดถึง ระยะเวลาแฝงที่ยาวนาน เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นช่วงเวลาระหว่างการชักนำให้เกิดเนื้องอกและการปรากฏตัวที่แท้จริง ในระยะสูง, เนื้องอกอาจทำให้เกิด: เบื่ออาหาร, การเปลี่ยนแปลงของความหิว, ความยากลำบากในการหายใจ, การเพิ่มน้ำหนักและขนาดของต่อมไทรอยด์, กลืนลำบาก, การก่อตัวของก้อนกลมแข็งที่คอ, สูญเสียความอยากอาหาร, การแช่ของต่อมน้ำเหลืองในลำคอ .

ข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งต่อมไทรอยด์ - ยาเสพติดมะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนทานมะเร็งต่อมไทรอยด์ - ยารักษามะเร็งต่อมไทรอยด์

ยาเสพติด

มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ที่แสดงออกอย่างรุนแรง: ในความเป็นจริงมีการตรวจพบว่าเนื้องอกนี้ในกรณีส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยมีแนวโน้มที่จะสลายตัวเองและถอยหลังแม้ว่าจะค่อยๆลากอาการทั้งหมดไปด้วย

มันเป็นสิ่งที่ถูกต้องอย่างไรก็ตามจำได้ว่าในปีที่ผ่านมาไทรอยด์เนื้องอกดูเหมือนจะเพิ่มขึ้น: ความจริงข้อนี้ไม่ควรปลุกมากเกินไปเนื่องจากอาจเพิ่มขึ้นนี้ดูเหมือนจะขึ้นอยู่กับการปรับปรุงเทคนิคการวินิจฉัยในปัจจุบัน: อัลตร้าซาวด์ต่อมไทรอยด์ การตรวจสอบ scintigraphic และ agrifirato

เช่นเดียวกับทุกโรคการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์นั้นขึ้นอยู่กับระดับของความก้าวหน้าของโรค (ด้วยความรุนแรงของมัน) เซลล์ที่เสียหายและสถานะสุขภาพของผู้ป่วย

เมื่อผู้ป่วยต้องเข้ารับ การผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่เราจะดำเนินการต่อไปด้วยการผ่าตัดต่อมไทรอยด์การกำจัดไทรอยด์อาจเกี่ยวข้องกับการตัดตอนของต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นทันทีจาก thyroidectomy (ไม่ใช่มะเร็งต่อมไทรอยด์) คือภาวะพร่อง, รักษาได้ง่ายด้วยยาฮอร์โมน:

มะเร็งต่อมไทรอยด์→ thyroidectomy →ภาวะพร่อง→จำเป็นสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมน:

• Levothyroxine sodium (เช่น Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): เริ่มแรกรับยาได้ 12.5-50 mcg ต่อวัน ปริมาณอาจเพิ่มขึ้น 12.5-25 ไมโครกรัมต่อวันทุก 2-4 สัปดาห์ ปรึกษาแพทย์ของคุณ

การผ่าตัดต่อไปนี้มีความจำเป็นที่จะต้องให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน: การเพิ่มขึ้นของระดับ TSH - ผลที่ตามมาของภาวะพร่องไทรอยด์จากการกำจัดไทรอยด์อาจทำให้เซลล์มะเร็งในที่สุดเกิดการฟื้นฟู ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนในปริมาณที่ลดลงเพื่อให้ระดับ TSH ยังคงต่ำกว่าบรรทัดฐานและเซลล์มะเร็งจะไม่ถูกกระตุ้นให้มีการแพร่กระจาย

ทางเลือกในการผ่าตัดผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถรักษาด้วย ไอโอดีนกัมมันตรังสี (IODIUM 131): โดยทั่วไปแล้วนำมารับประทาน (เฉพาะทางหลอดเลือดดำที่ไม่ค่อยได้รับการพิจารณา) ยาจะถูกดูดซึมผ่านลำไส้ ในกระแสเลือดและต่อมารวมและดูดซึมโดยต่อมไทรอยด์ ผลที่ได้จากยานี้สามารถสังเกตได้หลังจากการรักษาไม่กี่สัปดาห์ ควรกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล: ติดต่อแพทย์ของคุณ ในกรณีใด ๆ โดยทั่วไปปริมาณที่แนะนำสำหรับการระเหยของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ปกติคือ 1, 850 MBq; ในทางกลับกันปริมาณการบำรุงรักษาจะแตกต่างกันไปจาก 3, 700 เป็น 5, 550 MBq ซึ่งสอดคล้องกับ 100-150 millicuries

หมายเหตุ : ตัวย่อ "Bq" หมายถึง Mega-becquerel ซึ่งสอดคล้องกับหน่วยการวัดกัมมันตภาพรังสีซึ่งแสดงได้ง่ายกว่าใน Mega-Bq

1 kilo-becquerel = 103 Bq

1 Mega-becquerel = 106 Bq

1 Giga- becquerel = 109 Bq

1 Curie (หน่วยเก่าของการวัดกัมมันตภาพรังสี) = 37 Giga- becquerel = 37X109 Bq

มะเร็งต่อมไทรอยด์: ยา

การรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์นั้นสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั่วไปเท่านั้นซึ่งไม่สามารถใช้งานได้และไม่ไวต่อการบำบัดด้วยไอออน

• Doxorubicin (เช่น Myocet, Caelyx, Adriblastina) มักใช้ร่วมกับยา antineoplastic อื่น ๆ เช่น cisplatin (เช่น Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) โดยทั่วไปแล้ว Doxorubicin จะมีขนาดยา 40-60 มก. ต่อตารางเมตรของส่วนขยายของร่างกาย, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 21-28 วัน หรือมิฉะนั้นให้ทาน 60-75 มก. ในแบบเดียวกันเป็นเวลา 3 สัปดาห์
• Sorafenib (เช่น Nexavar): ยาเคมีบำบัดเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคมะเร็งตับ แม้กระนั้นบางครั้งมันก็ใช้ในการบำบัดเพื่อรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ ปริมาณที่แพทย์ควรกำหนดขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของเนื้องอกและการตอบสนองต่อการดูแลผู้ป่วย
• Vandetanib (เช่น Zactima): ยาเสพติดเป็นสารยับยั้งไทโรซีนไคเนสที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ทำงานผ่าตัดทางคณิตศาสตร์หรือประเภทท้องถิ่นขั้นสูง ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 300 มก. ถ่ายต่อระบบปฏิบัติการวันละครั้ง การรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ด้วยยานี้ควรดำเนินต่อไปจนกว่าอาการจะดีขึ้นอย่างชัดเจนโดยไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นพิษมากเกินไป