ความดันเลือดแดงหมายถึงแรงที่กระทำโดยเลือดบนผนังหลอดเลือดแดงที่มันไหล อินพุตจะได้รับจาก "cardiac pump" ในระหว่างที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายในตอนท้ายของการสนับสนุนของการกลับมายืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงแทรกแซง เรือลำกล้องขนาดใหญ่เหล่านี้ต้องขอบคุณเนื้อเยื่อที่ยืดหยุ่นและกล้ามเนื้อช่วยให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้นและช่วยควบคุมการไหลของเลือด ความดันจากหัวใจสู่มวลเลือดขยายผนังหลอดเลือดแดงซึ่งสะสมพลังงานยืดหยุ่นที่จะปล่อยออกมาในระยะต่อไปของ diastole (ผ่อนคลายกระเป๋าหน้าท้อง) พลังงานที่สะสมในระหว่าง systole จะถูกถ่ายโอนอย่างช้าๆไปยังเส้นเลือดโดยตรงในบริเวณรอบนอก ด้วยวิธีนี้หลอดเลือดแดงมีส่วนช่วยในการเปลี่ยนฟลักซ์ของเลือดไม่สม่ำเสมอซึ่งมาจากหัวใจให้ไหลอย่างต่อเนื่อง (laminar) ซึ่งจำเป็นต่อการแลกเปลี่ยนปกติในระดับเส้นเลือดฝอย
หากผนังหลอดเลือดแดงแข็งตัวความดันซิสโตลิกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วออกจากห้องเพื่อให้แรงดันลดลงอย่างกระทันหันในระยะ diastolic นี่คือสาเหตุที่อายุมากขึ้นและสถานะทางพยาธิวิทยาต่างๆ (เช่นหลอดเลือดแข็งตัว) ที่นำไปสู่การสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือดจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต (ความดันโลหิตสูง)
ในหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่ความดันโลหิตยังคงรักษาแนวโน้ม pulsatile ซึ่งแตกต่างกันไปตามขั้นตอนของวงจรการเต้นของหัวใจ: มันเป็นสูงสุดในช่วง systole และขั้นต่ำในช่วง diastole
Systolic pressure = ความดันในเรือในระหว่าง ventricular systole (สูงสุด)
ความดัน Diastolic = ความดันในเรือระหว่าง ventricular diastole (min)
ความแตกต่างหรือความดันเป็นจังหวะ = ความแตกต่างระหว่างความดัน systolic และ diastolic
ความดันของระบบ | แรงดัน DIASTOLIC | ความดันต่างกัน |
120 - 125 mmHg | 70 - 75 mmHg | 40 - 50 mmHg |
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อค่าความดัน
1) แรงที่พัฒนาโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจในช่วง systole
2) มวลเลือดไล่ออกจากโพรงในระหว่าง systole
3) ความต้านทานของหลอดเลือดที่มวลเลือดจะต้องเอาชนะ
4) distensibility ของเรือที่เลือดไหล
5) ปริมาตร (ปริมาตรของเลือด)
ดังนั้นค่าความดัน:
•เพิ่มขึ้นตามปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเลือดหมุนเวียน (hypernatremia) ในขณะที่ลดลงเมื่อเผชิญกับการลดลงของปริมาณพลาสม่าทั้งหมด (ตกเลือด, การคายน้ำ, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, อาการบวมน้ำ);
•จะเพิ่มขึ้นเมื่อฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น (เนื่องจากเลือดมีความหนืดมากกว่า);
•พวกเขาเพิ่มขึ้นด้วยการส่งออกการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามความถี่ที่เพิ่มขึ้นและกำลังหดตัวของหัวใจ ในความเป็นจริงการส่งออกการเต้นของหัวใจเป็นจริงโดยปริมาณของเลือดที่สูบจาก ventricle ในแต่ละนาที; มันแสดงเป็นลิตร / นาทีและคำนวณด้วยสูตร Gs x f Gs หมายถึง systolic หรือ pulsatory stroke เช่นปริมาตรของเลือดที่แต่ละหัวใจเต้นโดยช่องและอัตราการเต้นของหัวใจคือจำนวนครั้งต่อนาที จังหวะการเต้นของหัวใจ systolic ในทางกลับกันนั้นจะได้รับโดยปริมาตรกระเป๋าหน้าท้อง telediastolic (ปริมาณของเลือดที่มีอยู่ในโพรงในตอนท้ายของ diastole หรือการเติม) ลบปริมาตรกระเป๋าหน้าท้องของหัวใจห้องล่าง (ปริมาณของเลือดที่เหลืออยู่ในโพรง
•พวกเขาเพิ่มขึ้นหากในระดับต่อพ่วงมีสิ่งกีดขวางที่สำคัญต่อการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฟรีเช่นเนื่องจากการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic หรือการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงในระหว่างการออกกำลังกาย;
•พวกเขาสัมผัสกับความเย็นเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ vasoconstriction ในขณะที่พวกเขาลดลงเมื่อคุณใช้เวลาอาบน้ำร้อนซาวน่าหรืออาบน้ำตุรกี;
•พวกเขาเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่มีความเครียดทางจิตใจที่รุนแรงเนื่องจากมีการหลั่ง catecholamines จำนวนมากซึ่งจำกัดความสามารถของ arterioles จำนวนมากเช่นผิวหนัง
•พวกมันจะเพิ่มขึ้นเมื่อความแข็งแกร่งของหลอดเลือดที่เลือดเพิ่มขึ้น
•พวกเขาลดลงตามการเพิ่มขึ้นของส่วนและความยาวของหลอดเลือดที่มีการไหลเวียนของเลือด (แม้ว่าหลอดเลือดส่วนใหญ่จะอยู่ใกล้กับหัวใจเช่นหลอดเลือดแดงใหญ่, เส้นเลือดใหญ่, พื้นที่ทั้งหมดมีค่าสูงสุดที่ระดับรอบนอก เส้นเลือดฝอยที่ฉีดพ่นเนื้อเยื่อต่าง ๆ ดังนั้นความดันโลหิตสูงสุดในระดับหลอดเลือดและขั้นต่ำในระดับเส้นเลือดฝอย) ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ปรับเปลี่ยนความดันโลหิตจะได้รับจากรัศมีของเรือ
ในช่วงอายุค่าความดันมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เพราะมีการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงส่วนใหญ่เกิดจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic ที่เรียกว่า ในลูเมนด้านในของหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่)
ทำไมความดันโลหิตสูงถึงเป็นอันตราย?
เมื่อบุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงผนังหลอดเลือดถูกบังคับให้ทนต่อความเครียดที่รุนแรงซึ่งเมื่อพวกเขากลายเป็นสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำให้พวกเขาแตก ในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงความดันที่เกิดจากเลือดบนผนังของภาชนะนั้นสูงมากจนสามารถทรุดหรือแตกได้ มันเป็นเหมือนเมื่อรดน้ำสวนผักเราขัดขวางด้วยนิ้วน้ำไหลออกเพื่อเพิ่มความยาวของเจ็ท ทั้งหมดนี้ส่งไปยังความพยายามที่สำคัญมอเตอร์ที่ดึงน้ำจากบ่อน้ำ (ในกรณีนี้คือหัวใจของเรา) แต่ยังผนังของท่อนำไฟฟ้า (ในกรณีนี้หลอดเลือด) ซึ่งในกรณีที่รุนแรงสามารถให้ผลผลิตและแก้ไข หัวใจซึ่งถูกบังคับให้ต้องทำสัญญาต่อต้านความต้านทานสูงเช่นนี้สามารถ "ยอมแพ้" (หัวใจวาย) ได้เนื่องจากความพยายามมากเกินไป
มีเงื่อนไขทางสรีรวิทยาต่าง ๆ ที่ปรับเปลี่ยนความดันโลหิต:
•เพศเนื่องจากผู้หญิงมีความดันเลือดแดงต่ำกว่าผู้ชาย 5-7 มม. ปรอท
•อายุเนื่องจากอายุมีการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในขณะที่ผนังหลอดเลือดแดงมีความเบี่ยงเบนน้อยลง
•ปัจจัยทางเชื้อชาติเช่นคนผิวดำมีความดันโลหิตสูงกว่าคนผิวขาว
•การออกกำลังกายเนื่องจากความกดดันเพิ่มขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย
•การเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายตั้งแต่ผ่านจาก clinostatism ไปเป็น orthostatism มีการเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่ของ diastolic (ดูความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ);
•การย่อยอาหารในระหว่างที่มันเพิ่มขึ้น;
•การนอนหลับระหว่างการนอนหลับ REM ไม่ลดลงในขณะที่เพิ่มขึ้นในช่วง REM
•สถานะทางอารมณ์ (กลัวความโกรธ) นำไปสู่การเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกแซงของตัวแทน orthosympathetic
ความดันปกติ
ค่าของความดันโลหิต | Systolic / Diastolic |
ความดันต่ำที่เป็นอันตราย | <50/33 มิลลิเมตรปรอท |
ความดันต่ำเกินไป | <60/40 mmHg |
ความดันต่ำ | <90/60 mmHg |
ความดันโลหิตที่เหมาะสมที่สุด | <115/75 mmHg |
ความดันโลหิตที่ยอมรับได้ | <130/85 |
PRE-ความดันโลหิตสูง | 130-139 / 85-89 mmHg |
สนามกีฬาความดัน 1 | 140-159 / 90-99 mmHg |
สนามกีฬา HYPERTENSION 2 | > 160 /> 100 mmHg |
การสะสมของขั้นตอนที่ 2 และ 3 (180/110 mm Hg) ของความดันโลหิตสูงเนื่องจากวิธีการรักษาเหมือนกัน |
ช่วงปกติของค่าความดันโลหิตในกลุ่มอายุต่างๆ
อายุ | นาที | กลาง | แม็กซ์ | อายุ | นาที | กลาง | แม็กซ์ | |
15 ถึง 19 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 20 ถึง 24 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 25 ถึง 29 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 30 ถึง 34 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 35 - 39 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด | 105 73 108 75 109 76 110 77 111 78 | 117 77 120 79 121 80 122 81 123 82 | 120 81 132 83 133 84 134 85 135 86 | 40 - 44 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 45 - 49 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 50 - 54 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 55 - 59 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด 60 - 64 ปี ค่าความดันสูงสุด ค่าความดันต่ำสุด | 112 79 115 80 116 81 118 82 121 83 | 125 83 127 84 129 85 131 86 134 87 | 137 87 139 88 142 89 144 90 147 91 |