ยารักษาโรคอ้วน

คำนิยาม

โรคอ้วนไม่เพียง แต่เป็นโรคเกี่ยวกับสุนทรียศาสตร์ แต่ต้องพิจารณาว่าเป็นโรคทุกประการซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ โรคอ้วนประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นของไขมันผิดปกติในความสัมพันธ์กับมวลน้อย: ในแง่การปฏิบัติเรื่องเป็นโรคอ้วนเมื่อดัชนีมวลกายของเขาเกินค่า 30

สาเหตุ

โรคอ้วนแสดงให้เห็นเมื่อแคลอรี่ที่คุณกินเข้าไปมีมากเกินกว่าที่เผาผลาญระหว่างกิจกรรมประจำวันและการเล่นกีฬา โรคอ้วนเป็นผลมาจากการผสมผสานขององค์ประกอบรวมถึงอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและคาร์บอเนตและความเยือกเย็นมากเกินไป ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่โรคอ้วน ได้แก่ : ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การตั้งครรภ์, การบริโภคยาบางชนิด, โรคที่สอง

อาการ

โรคอ้วนปรากฏตัวชัดเจนด้วยการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวและมวลไขมันที่เกินจริง อาการที่ไม่น่าดูอื่น ๆ เหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับผู้อื่นเช่นรอบเอวที่เพิ่มขึ้น, ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว, ความยากลำบากในการหายใจ, ความเมื่อยล้าและ roncopathies

• ภาวะแทรกซ้อน: โรคอ้วนสามารถส่งเสริมภาวะหยุดหายใจขณะหลับ, โรคข้ออักเสบ, เบาหวาน, ภาวะไขมันผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจและแม้กระทั่งมะเร็งบางชนิด

อาหารและโภชนาการ

ข้อมูลเกี่ยวกับโรคอ้วน - การดูแลรักษาโรคอ้วนยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนรับประทานยารักษาโรคอ้วน

ยาเสพติด

เนื่องจากไม่มียาใดที่สามารถรักษาโรคอ้วนได้อย่างแน่นอนในกรณีที่ไม่มีการแก้ไขพฤติกรรมการกินและชีวิตจึงเป็นที่เข้าใจได้ว่าการปฏิบัติตามอาหารแคลอรี่ต่ำที่เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬาเป็นสิ่งจำเป็นในการลดอาการ

โรคอ้วน - ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว - ไม่เพียง แต่เป็นปัญหาด้านสุนทรียภาพเท่านั้นเนื่องจากพยาธิวิทยานี้มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติหลายประการของโรคทุติยภูมิโดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินและการใช้ชีวิตจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้กลยุทธ์การรักษาโรคอ้วนที่ดีที่สุด โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคอ้วนต้องการทีมแพทย์ที่ประกอบด้วยนักโภชนาการนักโภชนาการและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคอ้วนซึ่งนำเขาไปสู่อาหารแคลอรีต่ำและสมดุล การสูญเสียน้ำหนัก 5-10% ของน้ำหนักของคุณต้องได้รับการพิจารณาแล้วว่าเป็นความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน: การลดน้ำหนักที่คล้ายกันจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับปรุงภาพสุขภาพทั่วไปของเขา

เพื่อช่วยผู้ป่วยโรคอ้วนยาเสพติดมีบทบาทสำคัญ แต่รองและไร้สาระในกรณีที่ไม่มีอาหารและวิถีชีวิตที่เพียงพอ เช่นเดียวกับการผ่าตัดลดความอ้วนซึ่งจะต้องดำเนินการหลังจากความล้มเหลวของอาหารการสนับสนุนพฤติกรรมและเภสัชวิทยา

• Orlistat (เช่น Xenical, Alli): ยา (lipase inhibitor) ถูกระบุว่าเป็นแบบเสริมของอาหารแคลอรีต่ำ: มันทำงานโดยการปิดกั้นการดูดซึมของไขมันในลำไส้และไขมันที่ไม่ดูดซับจะถูกกำจัดในอุจจาระ Orlistat เป็นยาทางเลือกที่ใช้ในการรักษาโรคอ้วนร่วมกับ Sibutramine (จนกระทั่งไม่กี่ปีที่ผ่านมา) ไม่มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการบริหารของยานี้: เร่งด่วนลำไส้, อุตุนิยมวิทยา, ท้องอืดและ steatorrhea ควรรับประทานยาในขนาด 120 มก. รับประทานวันละสามครั้งในระหว่างมื้อและไม่เกินหนึ่งชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการรับประทานเดียวกัน ขอแนะนำให้ใช้เสริมวิตามินรวมกับ orlistat: ยานี้ในความเป็นจริงเป็นอุปสรรคต่อการดูดซึมของสารอาหารและวิตามินบางอย่างที่จำเป็นต่อร่างกายสำหรับการทำงานที่เหมาะสม
• Sibutramine (เช่น Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia) คล้ายกับยาแก้ซึมเศร้า, Sibutramine ทำงานโดยการยับยั้งการดูดซึมของ serotonin, noradrenaline และ dopamine เป็นผลให้ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคอ้วนมีความอยากอาหารน้อยลง นอกจากนี้ยาเสพติดจะช่วยกระตุ้นการเผาผลาญพื้นฐาน, อธิบายผลการรักษาความร้อน (norepinephrine ทริกเกอร์แสดงความเห็นอกเห็นใจ hyperactivity) บ่งบอกว่าใช้ยาที่ขนาด 10 มก. รับประทานวันละครั้ง ตั้งแต่วันที่ 24/01/2010 ยาดังกล่าวถูกห้ามใช้ในตลาดเนื่องจากมีผลข้างเคียง (ความดันโลหิตสูงขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นปากแห้งนอนไม่หลับปวดหัว)
• Acarbose (เช่น Glucobay, Glicobase): ยังใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน แนะนำให้กินครึ่งเม็ด (เท่ากับ 50 มก.) วันละ 3 ครั้งพร้อมกับอาหาร ควรปรับขนาดยาอย่างต่อเนื่องตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• Liraglutide (es.Saxenda®): ใช้มาแล้วเป็นเวลาหลายปีในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาลดความอ้วนด้วยความสามารถในการเพิ่มความรู้สึกอิ่มและลดสัญญาณของ ความหิว มันบริหารงานโดยการฉีดใต้ผิวหนังเข้าไปในต้นขาต้นแขนหรือหน้าท้อง ปริมาณเริ่มต้นคือ 0.6 มก. ต่อวัน หลังจากนั้นปริมาณที่ควรเพิ่มขึ้นถึง 3.0 มก. ต่อวันในการเพิ่มขึ้น 0.6 มก. ในช่วงเวลาหนึ่งสัปดาห์
• Iodiocasein และ Thiamine Nitrate (เช่น Anti-adipose): เป็นการรวมกันของสองส่วนผสมที่ใช้งานซึ่งระบุไว้ในการรักษาโรคอ้วนของเด็กและวัยรุ่น ปัจจุบันยาไม่ได้อยู่ในตลาดอีกต่อไปตั้งแต่ปี 2009 เนื่องจากปริมาณไอโอดีนสูง (มีหลายกรณีของ hyperthyroidism และ thyrotoxicosis หลังจากการบริหารงานของสารออกฤทธิ์เหล่านี้เป็นเวลานาน)
• Naltrexone และ bupropion (เช่น Mysimba ®): การกระทำของสารออกฤทธิ์สองชนิดที่ได้รับในเวลาเดียวกันจะช่วยลดความอยากอาหารและปริมาณของอาหารที่ผู้ป่วยบริโภคและเพิ่มค่าใช้จ่ายด้านพลังงานช่วยให้พวกเขายึดติดกับอาหารแคลอรีต่ำ น้ำหนัก การรักษาด้วย Mysimba เริ่มต้นด้วยแท็บเล็ตหนึ่งเม็ดในตอนเช้า (ประกอบด้วย 7.2 mg naltrexone และ 78 mg bupropion) ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วง 4 สัปดาห์จนกว่าจะได้รับปริมาณที่แนะนำของสองเม็ดวันละสองครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารเต็ม
• Rimonabant (เช่น Acomplia, Zimulti): ยาเสพติดเป็นศัตรูของตัวรับ CB1 ของ cannabinoids, แปลทั้งในระบบประสาทส่วนกลางและ adipocytes; ด้วยเหตุนี้บางครั้งยา rimonabant จึงถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคอ้วน ทานยาวันละหนึ่งเม็ดก่อนอาหารเช้า ขอแนะนำให้ทำตามอาหารแคลอรี่ต่ำและวิถีชีวิตที่ถูกต้อง
• Amfepramone (เช่น Diethylpropione): แนะนำให้ใช้ยา (anorectic) ในขนาด 25 มก. วันละสามครั้งอาจเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนอาหารและในช่วงบ่าย ต่อจากนั้นก็เป็นไปได้ที่จะใช้ 75 มก. ต่อวันในคราวเดียว ในอิตาลียาเสพติดเป็นสิ่งต้องห้ามในปัจจุบัน
• Phentermine Chlorohydrate (เช่น Adipex-P): ยาเสพติดเป็นของยาบ้าและเป็นยาลดความอ้วนที่ใช้งาน (anorectic และควบคุมความหิว) การบริหารของยาเสพติด (แท็บเล็ต 37.5 มก. จะต้องดำเนินการในขณะท้องว่างก่อนอาหารเช้า) ไม่ควรเกิน 21-28 วัน (ยาบ้าเป็นเสพติดและเสพติด); ขอแนะนำให้เชื่อมโยงอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายเป็นประจำ มันไม่ได้เป็นยาบรรทัดแรกสำหรับการรักษาโรคอ้วน
• Topiramate: มันเป็นยากันชักซึ่งมีการระบุโดยเฉพาะสำหรับการรักษาโรคลมชักและปวดหัวอย่างรุนแรง (ไมเกรน) เนื่องจากการลดน้ำหนักและความอยากอาหารเป็นส่วนหนึ่งของผลข้างเคียงบางครั้งจึงใช้ในการรักษาโรคอ้วน ยา (ไม่มีจำหน่ายทั่วไป) ที่รู้จักกันในชื่อ Qnexa ผสมด้วย topiramate และตัวแทน anorexizing anorexizing sympathomimetic (phentermine) อีกชนิดหนึ่ง การตลาดไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับผลข้างเคียงที่ทำเครื่องหมายไว้ (ความคิดฆ่าตัวตาย, การขาดความจำ, ใจสั่น)

ไฟเบอร์และอาหารเสริมไฟเบอร์:

การบริหารของผลิตภัณฑ์เหล่านี้จากธรรมชาติหรือยามีประโยชน์ในการรับรู้ถึงความสมบูรณ์ของกระเพาะอาหารแก่ผู้ที่พาพวกเขาไป เป็นผลให้ผู้ป่วยรู้สึกกระตุ้นความหิวน้อยลง

• Methylcellulose: ถึงแม้ว่า methylcellulose ในอุดมคติจะช่วยลดการรับประทานอาหารโดยการทำให้อิ่ม แต่ผู้ป่วยโรคอ้วนที่ใช้มันไม่ได้สังเกตผลลัพธ์ที่น่าพอใจ มันใช้สำหรับรักษาอาการท้องผูกมากกว่าโรคอ้วน
• Psyllium (เช่น Fibrolax): ยานี้มีสูตรด้วยเมล็ดของ Ispaghula Husk: ที่ขนาด 3.5 มก., จะทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อวันหลังอาหาร, psyllium สามารถเป็นยาตามธรรมชาติเพื่อลด น้ำหนักในบริบทของการเผาผลาญซินโดรม (น้ำตาลในเลือดสูง, ไขมันในเลือดผิดปกติ, โรคอ้วน), ลดความรู้สึกของความอยากอาหาร