การสอบ

ตรวจการได้ยิน

สภาพทั่วไป

Audiometry เป็นวิธีการที่สามารถประเมินความสามารถในการได้ยินของแต่ละบุคคล

ในความเป็นจริงแล้วช่างเทคนิคการตรวจการได้ยินสามารถตรวจสอบสิ่งที่กำหนดไว้ใน " เกณฑ์ความสามารถในการได้ยินขั้นต่ำ " ของผู้ป่วยได้ สิ่งนี้ทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของความผิดปกติและการสูญเสียการได้ยินซึ่งจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบโดยการจัดทำรายงานที่เหมาะสม

การวินิจฉัยการสูญเสียการได้ยินที่เป็นไปได้และ / หรือหูหนวกในทางกลับกันเป็นของนักโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาและไม่ใช่ผู้ตรวจการได้ยิน

การตรวจด้วยเสียงต้องดำเนินการในสถานที่ที่ผู้ป่วยไม่สามารถวอกแวกเสียง "พื้นหลัง" อื่น ๆ ที่อาจมีอยู่ในสภาพแวดล้อมโดยรอบ ด้วยเหตุผลนี้การตรวจประเภทนี้จึงดำเนินการภายใน "บูธตรวจการได้ยิน" ซึ่งสามารถแยกผู้ป่วยได้อย่างชัดเจน

ในแง่ของสิ่งที่เพิ่งพูดไปมันเป็นสิ่งที่ชัดเจนว่าความสำคัญของการตรวจการได้ยินคือการตรวจพบความผิดปกติของการได้ยินที่สำคัญซึ่งหากตรวจพบโดยทันที - หากมีการตรวจพบโดยทันที - สามารถหยุดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ไม่ว่าในกรณีใดผลการตรวจการได้ยินจะต้องตีความตามอายุของวัตถุ ในความเป็นจริงมันเป็นเรื่องที่ดีที่จะต้องจำไว้ว่าเมื่ออายุมากขึ้น - เนื่องจากความเสื่อมของโครงสร้างการได้ยินมีความสัมพันธ์กับกระบวนการชราตามธรรมชาติ - การสูญเสียการได้ยินในระดับหนึ่งสามารถพิจารณาได้เป็นปกติ (ในกรณีเหล่านี้ .

โดยพื้นฐานแล้วเราสามารถระบุได้ว่ามีสามประเภทที่แตกต่างกันของ audiometry: tonal audiometry, แกนนำ audiometry และ ความถี่สูง audiometry ด้านล่างนี้เราจะอธิบายคุณสมบัติหลักของรูปแบบการได้ยินต่าง ๆ เหล่านี้

โทนเสียง

โทนเสียงเป็นโทนเสียงชนิดพิเศษที่ให้คุณกำหนดความไวในการได้ยินของบุคคลต่อเสียง

การตรวจสอบนี้ดำเนินการในสภาพแวดล้อมที่เงียบด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษ (เครื่องตรวจการได้ยิน) ที่สามารถสร้างเสียงที่บริสุทธิ์ด้วยการสั่นสะเทือนความถี่เดียว

การกระตุ้นอาจเกิดขึ้นได้สองวิธี:

  • ทางอากาศ นั่นคือด้วยการใช้หูฟังที่ผู้ป่วยจะต้องสวมใส่และผ่านการส่งเสียงกระตุ้น ดังนั้นเสียงที่ไปถึงหูชั้นในจะต้องผ่านหูชั้นนอกและหูชั้นกลางก่อน
  • ด้วย กระดูก ในกรณีนี้แทนเสียงบริสุทธิ์จะถูกส่งไปยังโคเคลีย (และดังนั้นไปยังประสาทอะคูสติก) ผ่านการสั่นสะเทือนของกระบวนการกกหูของหูที่จะตรวจสอบ

นอกจากนี้ audiometry โทนสามารถเป็นสองประเภท:

  • Supriminal toni audiometry : วิธีการที่ช่วยในการกำหนดเกณฑ์การฟังและความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย ในกรณีนี้การทดสอบการได้ยินจะดำเนินการโดยใช้สิ่งเร้าเสียงเพื่อเพิ่มความเข้ม
  • วรรณยุกต์ audiometry liminate : วิธีนี้แทนมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำหนดเกณฑ์การตรวจการได้ยินที่แน่นอนของผู้ป่วยที่มีต่อสิ่งเร้าเสียง ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นกับ audiometry sopraliminare วรรณยุกต์ในกรณีนี้สิ่งเร้าเสียงไม่แตกต่างกันในความเข้ม

โดยทั่วไปแล้วการทดสอบในคำถามเริ่มต้นด้วยการทดสอบการนำความถี่เฉียบพลัน (จาก 2, 048 Hz ถึง 8, 192 Hz) และจากนั้นความถี่ที่รุนแรง (จาก 512 Hz ถึง 128 Hz) ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะต้องยกมือขึ้นหรือกดปุ่มเพื่อยืนยันว่าเขารับรู้เสียง

ข้อมูลที่รวบรวมจากการตรวจการได้ยินก่อให้เกิดการวัด เสียง ที่มีการวิเคราะห์โดยช่างเทคนิคการได้ยิน

แกนนำการตรวจการได้ยิน

แกนนำการตรวจการได้ยินมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความสามารถของผู้ป่วยในการเข้าใจคำศัพท์

นอกจากนี้ในกรณีนี้การตรวจจะดำเนินการภายในบูธตรวจการได้ยิน สิ่งเร้าในท้องถิ่นสามารถส่งไปยังผู้ป่วยในสนามฟรีหรือในหูฟัง

การตรวจสอบนั้นขึ้นอยู่กับการได้ยินของผู้ป่วยหลายคำซึ่งสามารถตรวจสอบได้ด้วยตนเองหรือสามารถบันทึกได้ งานของผู้ป่วยจะต้องทำซ้ำทุกคำที่เขาสามารถเข้าใจได้

โดยทั่วไปแล้วการสอบจะเริ่มต้นด้วยการทำให้ผู้ป่วยฟังคำกระตุ้นจำนวนหนึ่งเพื่อประเมินจำนวนคำที่รวมอยู่ด้วย จากนั้นผู้ป่วยจะต้องฟังชุดคำศัพท์อื่น ๆ ที่ความเข้มของการกระตุ้นที่แตกต่างกันเพื่อที่จะตัดสินว่าคำใดที่ถูกเข้าใจและในระดับใด ข้อมูลเหล่านี้จะถูกแปลงเป็นเปอร์เซ็นต์และแทรกลงในกราฟ ( audiogram เสียง ) ซึ่งในกรณีนี้จะถูกตีความโดย audiometrist

Audiometry ความถี่สูง

เครื่องตรวจการได้ยินความถี่สูงอย่างที่เราคาดเดาได้จากชื่อของเครื่องนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดเกณฑ์การตรวจการได้ยินของผู้ป่วยสำหรับเสียงบริสุทธิ์ที่ความถี่สูงแม่นยำกว่าเครื่องที่มีความถี่สูงกว่า 8.192

โดยทั่วไปใน audiometry ประเภทนี้ช่วงของความถี่เสียงวิเคราะห์ช่วงจาก 8, 000 ถึง 20, 000 Hz

การตรวจการได้ยินประเภทนี้มักทำเพื่อตรวจสอบความเป็นพิษของ oto-cochlear ในช่วงต้นที่อาจเกิดจากการสัมผัสกับสารพิษหรือโดยการใช้ยาบางชนิดเช่น cisplatin ยาต้านมะเร็ง) หรือ aminoglycosides (ยาปฏิชีวนะ)