สุขภาพผิว

Actinic Cheilitis (Solar Cheilitis): มันคืออะไร? สาเหตุอาการและการดูแลของ G. Bertelli

สภาพทั่วไป

Actinic cheilitis (เรียกอีกอย่างว่า cheilitis พลังงานแสงอาทิตย์ ) เป็นรูปแบบของ keratosis actinic ที่มีการแปลเพื่อ ริมฝีปาก

พยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับการ สัมผัส กับ แสงแดด และในรายละเอียดผลลัพธ์จากการสะสมของ รังสีอัลตราไวโอเลต

ในกรณีส่วนใหญ่ chilitis actinic ปรากฏตัวโดยการสูญเสียการแบ่งระหว่างริมฝีปากและผิวหนังโดยรอบหนาเกิดผื่นแดงและรอยแตกที่น่ารำคาญและเจ็บปวด

การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดและการกำจัดของแผลผ่านการผ่าตัดแบบดั้งเดิมหรือ diathermocoagulation

อะไร

Actinic Cheilitis (หรือ Cheilitis แสงอาทิตย์) คืออะไร?

Actinic Cheilitis เป็นภาวะที่เกิดจาก ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวริมฝีปาก รองจาก การสัมผัสกับแสงแดดเรื้อรัง

ประเด็นสำคัญ

  • " CHEILITE " เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกว่ามีการ อักเสบของริมฝีปาก
  • Solar cheilitis ถือเป็นตัวแปรทางคลินิกของ ACTIN KERATOSIS : อดีตมีการแปลเฉพาะที่ริมฝีปากในขณะที่หลังเป็นความผิดปกติของผิวหนังที่ปรากฏตัวเองในพื้นที่ที่สัมผัสกับแสงแดดมากที่สุด (เช่นหน้าผากด้านหลังมือและใบหู)
  • Actinic keratosis เป็นรอยโรคของผิวหนังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งมีการนิยามไว้อย่างไรก็ตาม " precancerous " ซึ่งหมายความว่าเมื่อเวลาผ่านไปมันสามารถเสื่อมสภาพและก่อให้เกิด เนื้องอกผิวหนัง จริง ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรละเลย Keratosis และ Cheilitis แบบ Actinic เนื่องจากอาจมีวิวัฒนาการเชิงลบในความรู้สึกของเนื้องอก

Actinic Cheilitis อาจเกี่ยวข้องกับริมฝีปากทั้งหมดหรือบางส่วน (บริเวณรอบดวงตาเยื่อบุริมฝีปากและบริเวณช่วงเปลี่ยนผ่านเช่นขอบและ commissures) อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ ริมฝีปากล่าง ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ในการพูดจาที่นิยม Actilic cheilitis ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม " ริมฝีปากของกะลาสี " หรือ " ริมฝีปากของชาวนา "

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุ Cheilitis Actinic คืออะไร?

แสงอาทิตย์ cheilitis เป็นรูปแบบหนึ่งของ keratosis actinic กับการแปลริมฝีปาก ; เช่นนี้ถือได้ว่าเป็นความรักก่อนกำหนดซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงวิวัฒนาการที่อาจเป็นอันตรายของริมฝีปากและ / หรือผิวหนังรอบ ๆ พวกเขา

Actinic cheilitis เกิดขึ้น เนื่องจากผลสะสมของรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแสงแดดอย่างต่อเนื่องและเป็นเวลานาน (มักจะใช้เวลาหลายปี)

เมื่อเทียบกับผิวหนังชั้นนอกเยื่อบุผิวของริมฝีปาก (เช่นชั้นนอกสุด) มีความเสี่ยงที่จะถูกทำลายจากรังสีอุลตร้าไวโอเลตเนื่องจากบางและไม่มีการป้องกัน นอกจากนี้ควันบุหรี่การสัมผัสกับความร้อนของบุหรี่และเครื่องสำอางบางชนิดยังสามารถจูงใจให้มีการเปลี่ยนแปลงในเรื่องที่ชอบ ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของ actinic cheilitis รวมถึงความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันหรือการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน

Actinic cheilitis: ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด

  • Actinic cheilitis เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลังจากอายุ 50 ปี และพบว่ามีความถี่มากขึ้นใน ผู้สูงอายุ เป็นหลักฐานของการพำนักระยะยาวที่จำเป็นสำหรับรังสียูวีสำหรับการพัฒนาของสภาพ
  • คนที่มี ผิวหน้าที่ไม่เป็นธรรม นั้นมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนา Cheilitis แบบ Actinic โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาใช้เวลานอกบ้านมากหรือคุ้นเคยกับแสงแดดที่รุนแรงและยาวนาน
  • คนหนุ่มสาว ที่สัมผัส กับแสงแดดโดยไม่มีการป้องกัน หรือได้รับ หลอดฟอกหนัง จำนวนมากก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

คุณรู้ไหมว่า ...

Cheilitis ของ Actinic ได้รับการพิจารณาว่าเป็นประเภทมืออาชีพบางประเภทที่ถูกบังคับให้ต้องใช้เวลานอกบ้านเป็นเวลาหลายชั่วโมงเช่นเกษตรกรชาวประมงลูกเรือและช่างก่ออิฐ วันนี้แนวโน้มนี้ดูเหมือนว่าจะมีการเปลี่ยนแปลง: Actinic Cheilitis คือในความเป็นจริงเพิ่มขึ้นในหมู่คนอายุ 40-50 ที่เปิดเผยตัวเองกับดวงอาทิตย์ในทางที่ไม่เกรงกลัวหรือไม่มีการป้องกันใด ๆ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

Actinic Cheilitis: มันแสดงออกได้อย่างไร?

Actinic cheilitis เกือบจะส่งผลกระทบต่อริมฝีปากล่างถึงแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงสามารถพัฒนาบนริมฝีปากบน

ในทางคลินิกพยาธิวิทยานั้นมี รอยโรค keratotic ที่สามารถทำให้โปรไฟล์ริมฝีปากที่กำหนดไว้ไม่ดีโดยการปรากฏตัวขององค์ประกอบสีขาวของการขยายตัวแปรและการกระจายที่ผิดปกติระหว่างผิวหนังและขอบสีแดงของริมฝีปาก

Cheilitis actinic ที่ทันสมัยที่สุดในทางกลับกันแสดงออกด้วย:

  • สีแดง ;
  • ความหนา (hyperkeratosis);
  • Desquamation

การปรากฏตัวของ โล่และเปลือกโลกที่ ผิดปกติบ่งบอกถึงความก้าวหน้าต่อไปในความรู้สึกก้าวร้าวของพยาธิวิทยา บางครั้ง รอยแยก, แผลและการสูญเสียของ สีแดง ปกติ ปรากฏในเขตการเปลี่ยนแปลงระหว่างผิวหนังของใบหน้าและเยื่อบุริมฝีปาก สัญญาณเหล่านี้ยังแสดงถึงสัญญาณเตือนภัยสำหรับการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกที่เป็นไปได้

Actinic cheilitis: อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน

Actinic Cheilitis เป็นรอยโรคก่อนวัยอันควรดังนั้นมันอาจมีวิวัฒนาการเชิงลบในความรู้สึกของเนื้องอก ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยโรคจึงมีความสำคัญเช่นเดียวกับการรักษาเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพ

การวินิจฉัยโรค

Actinic Cheilitis: วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยของ actinic cheilitis นั้นง่ายมากเพราะมันขึ้นอยู่กับการ ประเมินของปัจจัยเสี่ยง ใน ประวัติทางคลินิกที่ถูกต้อง และในการ ตรวจ ร่างกาย: แพทย์ทั่วไปและ / หรือแพทย์ผิวหนังสามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้กับ การสังเกตพื้นที่บาดเจ็บ

เพื่อระบุลักษณะของรอยโรคและยืนยันความสงสัยของการติดเชื้อ actinic cheilitis การตรวจสามารถทำได้โดยการ เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้น เล็ก ๆ เพื่อ ทำการ ตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

การวินิจฉัยแยกโรค

Cheilitis Actinic จะต้องแตกต่างจาก:

  • ไลเคนพลานัส;
  • lupus erythematosus Discoid;
  • ติดต่อ Cheilitis eczematous
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Cheilitis รูปแบบอื่น (การอักเสบของริมฝีปาก) »

การรักษา

การรักษาอาการลำไส้อักเสบจากแสงอาทิตย์เปลี่ยนไปตามความรุนแรง ตามกฎแล้วฝ่ายบริหารควรมีเวลาให้เหมาะสมเพื่อให้วิวัฒนาการสามารถตอบโต้ได้

ยาเสพติด

ในภาพเริ่มต้นของ Cheilitis actinic, การรักษาตาม 5-fluorouracil ในรูปแบบของครีมที่จะนำไปใช้ในประเทศสามารถกำหนดโดยแพทย์ ผู้ป่วยได้รับเชิญให้เข้ารับการตรวจทางคลินิกเป็นระยะเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพหรือตรงกันข้ามกับการรักษา ในกรณีของการคงอยู่ของการเปลี่ยนแปลง, Cheilitis actinic ต้องใช้วิธีการผ่าตัด

การรักษาด้วยการผ่าตัดของ Cheilitis Actinic

โดยทั่วไปเมื่อการเปลี่ยนแปลงของ Cheilitis actinic มีขนาดเล็กก็เป็นไปได้ที่จะใช้ diatermocoagulation ในกรณีที่รุนแรงแผลจะต้องผ่าตัดโดยใช้กระบวนการที่เรียกว่า vermiliectomy

การป้องกัน

Actinic Cheilitis: จะป้องกันได้อย่างไร?

การป้องกัน actinic cheilitis ประกอบด้วยการทาผลิตภัณฑ์บำรุงริมฝีปากที่มีปัจจัยการป้องกันรังสียูวีสูง (ครีมกันแดดในรูปแบบของบาล์ม, ครีมหรือขี้ผึ้ง) ก่อนและระหว่างการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต