Orthopnea - สาเหตุและอาการ

คำนิยาม

Orthopnea (หรือ decubitus dyspnea) ประกอบด้วยความยากลำบากในการหายใจที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยนอนอยู่ในท่าหงาย สิ่งนี้บังคับให้ผู้ป่วยนอนหลับหรือนั่งกึ่งนั่งพร้อมหมอนอิงเพิ่มเติม (ท่านั่งที่มีขาห้อยช่วยบรรเทาได้ทันที) ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจาก orthopnea กลับมาพร้อมกับการเริ่มต้นนำเสนอการหายใจที่รวดเร็วและตื้นมักถูกขัดจังหวะด้วยการไอ เนื่องจากการขาดออกซิเจนอาการเช่นสีซีดและอาการตัวเขียวอาการกระสับกระส่ายและความกลัวก็ปรากฏขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนและพักผ่อน Orthopnea ปรากฏ; มันจึงไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายแม้ว่าการออกกำลังกายหายใจลำบาก (หายใจลำบากร่วมกับการออกแรงทางกายภาพ) มักนำหน้าการปรากฏตัวของ orthopnea ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

Orthopnoea เป็นอาการลักษณะของ ความล้มเหลว ของ หัวใจห้องล่างซ้าย เนื่องจากตำแหน่งการวางจะทำให้หัวใจสูบฉีดโลหิตในทรวงอกมากขึ้นเนื่องจากแรงโน้มถ่วง ยิ่งไปกว่านั้นภาวะหัวใจล้มเหลวทางด้านซ้ายมักเกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำที่ปอดเช่นการสะสมของของเหลวในปอด เนื่องจากความโน้มถ่วงอยู่เสมอเมื่อวัตถุวางตัวบนพื้นผิวที่ราบเรียบปอดทั้งหมดจะถูกบุกรุกโดยพลาสมาและสิ่งนี้ทำให้หายใจลำบาก ในความเป็นจริงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นที่ซบเซาในปอดทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความดันในเส้นเลือดฝอยถุงที่มีการไหลของของเหลว, อาการบวมน้ำทำให้รุนแรงขึ้นอาการบวมน้ำและหลอดลมปฏิกิริยา

ไม่ค่อยพบว่า orthopnea ถูกพบร่วมกับโรคปอดบางชนิดเช่นหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง (ถุงลมโป่งพองในปอดหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ฯลฯ ) หรือวิกฤตโรคหอบหืด มันยังมีอยู่ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากน้ำในช่องท้อง, ความผิดปกติของกระบังลมหรือการโจมตีเสียขวัญ