สภาพทั่วไป
ไม้บรรทัดสูตินรีเวช เป็นเครื่องมือที่ใช้โดยสูติแพทย์และนรีแพทย์เพื่อ นัดพบการตั้งครรภ์ และประมาณ วันที่น่าจะเป็นของการคลอด มากที่สุด
แม้จะมีการคำนวณโดยประมาณเหล่านี้ตามตัวชี้วัดเหล่านี้ก็เป็นไปได้ที่:
- ตั้งโปรแกรมการตรวจสอบที่ กำหนดเวลาไว้ในระหว่างตั้งครรภ์;
- เพื่อตรวจสอบว่าการพัฒนาของทารก ใน ครรภ์ ภายในมดลูกดำเนินการตามจังหวะทางสรีรวิทยาปกติ
- รู้ วันที่ที่ สันนิษฐานไว้ เมื่อเด็กจะเกิด จากนั้นเตรียมตัวสำหรับเหตุการณ์
เมื่อใช้ไม้บรรทัดสูติแพทย์นรีแพทย์หมายถึงการ เริ่มต้นของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย และคำนึงถึงระยะเวลาการตั้งครรภ์โดยเฉลี่ย 280 วันคือ 40 สัปดาห์
ผลลัพธ์ที่ได้คือการ ออกเดทในสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ที่ผู้หญิงตั้งอยู่และดังนั้นจึงกำหนดวันที่ใกล้กับการเกิดของเด็ก
อะไร
สถานที่ตั้ง: จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เป็นอย่างไร
ใน การตั้งครรภ์วันที่ แพทย์มักจะหมายถึง วันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนจะมี ระยะเวลาเฉลี่ย 280 วัน เท่ากับ 40 สัปดาห์ จากวันที่ใช้เป็นข้อมูลอ้างอิง อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยาจะจบลงด้วยความเงียบสงบแม้ ระหว่าง 37 และ 42 สัปดาห์
กฎสูติศาสตร์คืออะไร
ไม้บรรทัดสูติกรรม คือ เครื่องมือ ที่ช่วยให้:
- การรู้ว่าแม่และลูกในอนาคตจะ ตั้งครรภ์ ใน ช่วงเวลา ใด
- คำนวณ วันที่ส่งมอบ คำที่ ถูกกล่าวหา
หากรอบเดือน 28-30 วันและการตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างราบรื่นการส่งมอบอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลาระหว่างสองสัปดาห์ก่อนและสองสัปดาห์หลังจากวันที่กำหนด สำหรับการประมาณค่าที่ดีขึ้นของการคำนวณหาได้จากไม้บรรทัดสูติศาสตร์อย่างไรก็ตามมันเป็นไปได้ที่จะคำนึงถึงปัจจัยบางอย่าง (เช่นวันที่การตกไข่โดยสันนิษฐานหรืออัตราการใส่ปุ๋ย)
ข้อมูลที่จัดทำโดยผู้ปกครองสูตินรีแพทย์เป็นหนึ่งใน ข้อมูลที่เก็บรวบรวมใน ประวัติของนรีแพทย์และดังนั้นจึงมีส่วนช่วยในการตรวจสอบพารามิเตอร์การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ซึ่งจะได้รับการสนับสนุนจากการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
Obstetrical Rule: เป็นอย่างไรบ้าง?
ไม้บรรทัดสูติศาสตร์เป็นเครื่องมือที่ประกอบด้วยแผ่นกระดาษแข็งจำนวนสองแผ่นและทับซ้อนกัน ล้อ - ที่ต่ำกว่าหนึ่งและที่สูงกว่าหนึ่ง - เข้าร่วมกลางโดยตาไก่ซึ่งช่วยให้พวกเขาเปลี่ยนเป็นอิสระในทิศทางตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา
- วงล้อ สูติแพทย์ ล่าง (ใหญ่กว่า) แบ่งออกเป็น 12 ส่วน หนึ่ง ส่วน สำหรับแต่ละเดือนของปีและจบการศึกษาใน วันนั้นของเดือน
- ในขณะที่ แผ่นดิสก์บน (เล็กกว่า) รายงานการ ตั้งครรภ์ 40 สัปดาห์ แบ่งออกเป็น 3 ภาคเรียน ส่วนหนึ่งของกฎทางสูติศาสตร์นี้อาจรวมถึงข้อมูลที่เป็นประโยชน์เช่น การทดสอบวินิจฉัยที่ กำหนดไว้ในระหว่างการตั้งครรภ์หรือ ขั้นตอนของการพัฒนาของทารกในครรภ์
วันที่คาดว่าจะคลอดบุตร คำนวณโดยเพิ่ม เก้าเดือนและหนึ่งสัปดาห์ (อันที่จริงแล้ว 280 วัน) ในวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย จากข้อมูลนี้แพทย์จะหมุนวงล้อล่างของไม้บรรทัดสูติกรรมเพื่อยืนยันหรือไม่ คำนวณสัปดาห์การตั้งครรภ์ที่ ทำโดยหญิงตั้งครรภ์หรือคู่สามีภรรยา
ในกฎสูติศาสตร์วันที่ส่งมอบที่คาดหวังจะถูกระบุด้วย ลูกศร ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์นี้นรีแพทย์กำหนดปฏิทินด้วย ultrasounds ต่าง ๆ และการตรวจสุขภาพเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์พร้อมกับหญิงตั้งครรภ์
กฎข้อผูกพัน: คำพ้องและคำศัพท์
ผู้ปกครองสูติศาสตร์ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม วงล้อตั้งครรภ์, gestogramma, ขณะตั้งครรภ์ และ P-Ruler (ตัวย่อของคำศัพท์ภาษาอังกฤษ " ไม้บรรทัดการตั้งครรภ์ ") ในการพูดจาทั่วไปบางครั้งใคร ๆ ก็ได้ยินเสียงพูดของ "ร่วง" หรือ "ล้อ" สูติศาสตร์
เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นจึงควรจดจำว่า:
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะแสดงใน 40 สัปดาห์โดยสมบูรณ์ซึ่งเท่ากับ: 280 วัน 10 เดือนจันทรคติหรือ 9 เดือนตามปฏิทินบวกหนึ่งสัปดาห์
- ประมาณ 266 วันควรผ่านจากการปฏิสนธิไปจนถึงการคลอดบุตรโดยพิจารณาว่าระยะเวลาของลูทีนิกเฟส (หลังการตกไข่) โดยเฉลี่ย 14 วัน (อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 9 ถึง 16 วัน)
มีไว้เพื่ออะไร?
กฎข้อห้าม : ทำไมต้องใช้ ?
การใช้ไม้บรรทัดสูติกรรมเป็นข้อมูลอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการกำหนด อายุครรภ์ ในเวลาที่กำหนด
กล่าวอีกนัยหนึ่งเครื่องมือนี้ช่วยให้คุณสามารถคำนวณเวลาในระหว่างตั้งครรภ์และเนื่องจากระยะเวลาการตั้งครรภ์ในแต่ละช่วงนั้นสอดคล้องกับระยะการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
- ติดตามพัฒนาการของเด็ก ในมดลูก
- กำหนดวัน ที่คาดว่าจะเกิด ความคิด และวันที่คาดว่าจะ คลอด
- เพื่อบ่งบอกถึงแม่ในอนาคตถึง กำหนดเวลาที่จะไม่ลืม เช่นการ ตรวจสุขภาพที่กำหนด ระหว่างการตั้งครรภ์ (การตรวจเลือดอัลตร้าซาวด์ ฯลฯ )
ผู้ปกครองสูติแพทย์ยังเป็นประโยชน์ในการระบุแผนการดูแลในอนาคตสำหรับคุณแม่ในอนาคต: ทารกคลอดก่อนกำหนด อาจต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติมเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ที่ใช้เวลานานกว่า 42 สัปดาห์ต้องมีการ ปฐมนิเทศแรงงาน
วิธีใช้งาน
กฎระเบียบสูติศาสตร์: วิธีคำนวณวันส่งมอบที่คาดหวัง
จากการประชุมการคำนวณสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย: เนื่องจากการตั้งครรภ์ "มาตรฐาน" มีระยะเวลา 280 วันมีความจำเป็นต้องเพิ่มเจ็ดวันและลบสามเดือนจนถึงวันนี้ ( กฎ Naegele )
ในทางปฏิบัติผู้ปกครองสูตินรีแพทย์จะใช้วันที่ที่สอดคล้องกับวันที่มีการไหลของประจำเดือนครั้งสุดท้าย ดังนั้นจะได้รับระยะเวลาที่สันนิษฐานของการจัดส่งแบบเต็ม
น่ารู้
กฎของ Naegele นั้นมีพื้นฐานมาจากรอบประจำเดือน 28 วันโดยมีการตกไข่ในวันที่ 14
Obstetrical Rule: ต้องการข้อมูลใด
วันเดือนปีเกิดที่เกิดจากกฎสูติศาสตร์ขึ้นอยู่กับข้อมูลสองหลัก:
- วันที่ เริ่ม มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์จะถูกคำนวณในสัปดาห์ที่สมบูรณ์โดยเริ่มจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายด้วยเหตุผลนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบด้วยความมั่นใจในวันที่นี้
- ระยะเวลา "มาตรฐาน" ของการตั้งครรภ์
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับตามอัตภาพใน 40 สัปดาห์ (เช่น 9 เดือนบวก 7 วัน) ช่วงเวลานี้เป็นระยะเวลาโดยประมาณมากจนชิ้นส่วนที่เกิดขึ้นล่วงหน้าหรือเลื่อนออกไปเล็กน้อยระหว่าง สามสิบเจ็ด และ สัปดาห์ที่สี่สิบ เอ็ด แรก ของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ใน ภาวะปกติ
ในการตั้งครรภ์ในระหว่างการรำลึก, นรีแพทย์จะใช้กฎ Naegele:
- อ้างอิงตามวันที่ที่ตรงกับวันแรกของรอบระยะเวลาที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (1), 7 วันจะถูกเพิ่ม, 3 เดือนจะถูกลบและเพิ่มปี โดยการทำให้สูตรนี้ง่ายขึ้นให้เพิ่ม 9 เดือนบวก 7 วัน (2) ในวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ในกรณีเช่นวันที่เริ่มต้นของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายคือ 4 มิถุนายนระยะเวลาการจัดส่งโดยสันนิษฐานจะเป็นวันที่ 11 มีนาคมของปีถัดไป
ในความเป็นจริงกับ ผู้ปกครองสูติศาสตร์ การ คำนวณ นี้เป็น "อัตโนมัติ" และง่ายมาก:
- แพทย์วางลูกศรบนแผ่นดิสก์ภายในที่สอดคล้องกับวันและเดือนที่รายงานโดยผู้หญิงเป็นวันที่เริ่มต้นของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจากนั้นอ่านระยะเวลาของการตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่สมบูรณ์โดยค่าเริ่มต้น (เช่น 40 สัปดาห์ + 6 วัน = 40 สัปดาห์ที่ผ่านมา) กฎสูติศาสตร์จะระบุวันที่ที่เป็นไปได้ของความคิดวันที่คาดการณ์สำหรับการเกิดและกำหนดเวลาที่ไม่ควรลืมเช่นการตรวจสุขภาพต่างๆ
ตามที่คาดไว้แล้วการคำนวณกฎทางสูติกรรมจะ บ่งบอก
เพื่อให้การประมาณผลลัพธ์ดีขึ้นคุณสามารถนำมาพิจารณาด้วย:
- วันที่สันนิษฐานว่าตกไข่
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์สามารถคำนวณได้โดยมีผู้ปกครองสูติกรรมตั้งแต่ วันที่มีการตกไข่ โดยคำนึงถึงว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเสมอ 14 วันก่อนการไหลครั้งสุดท้าย ( ระยะ luteinic ) และโดยเฉลี่ย 14 วัน หลังจากการเริ่มต้นของประจำเดือนครั้งสุดท้าย ( เฟส follicular )
ในทางปฏิบัติ แทนที่จะเพิ่ม 7 วัน ในกฎสูติศาสตร์ในวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย 14 วันจะถูกคำนวณ จากวันที่การตกไข่โดยสันนิษฐาน อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการสร้างอย่างแม่นยำในวันนี้มีความซับซ้อนมากขึ้นสำหรับผู้หญิงถ้าการใช้แท่งรังไข่หรือระบบอื่น ๆ นั้นไม่ได้รับการยกเว้นหากรู้ว่าจะเกิดขึ้นเมื่อใด
ยิ่งไปกว่านั้นความแปรปรวนที่เกี่ยวข้อง กับวัฏจักรการตกไข่ ยิ่งใหญ่กว่า: แม้ว่าจะมีระยะเวลาเฉลี่ยประมาณ 14 วัน แต่ช่วงฟอลลิคูลาร์ก็สามารถรับการสั่นได้ตั้งแต่ 1 ถึง 3 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ระยะ luteinic (ซึ่งเกิดจากการตกไข่ถึงจุดเริ่มต้นของการมีประจำเดือน) จะคงที่และยาวนานกว่าโดยเฉลี่ย 14 วัน
- วันที่คาดการณ์ไว้ (ถ้าทราบ)
วันที่แน่นอนของความคิดเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีสำหรับการคำนวณกับผู้ปกครองทางสูติศาสตร์วันที่สันนิษฐานของการจัดส่งซึ่งจะเกิดขึ้นในตอนท้ายของ วันที่ 266 หลังจาก การมี เพศสัมพันธ์ที่ใส่ปุ๋ย
อย่างไรก็ตามสำหรับผู้หญิงหรือคู่รักการจดจำข้อมูลนี้อาจไม่เป็นกระบวนการทันทีเนื่องจาก ความสัมพันธ์ทางเพศที่ ไม่ได้รับการ ป้องกันเดียวและแยก ควรได้รับการบริโภคหลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ไม่ว่าวันนี้จะสามารถใช้ในการคำนวณวันที่ส่งมอบได้หรือไม่ก็เป็นไปได้ที่จะใช้ผู้ปกครองสูติกรรมเพื่อย้อนหลังนั่นคือ อายุ ของกรอบ ความคิด : ด้วยระยะขอบของความผิดพลาดบางส่วนคำนวณจากส่วนเกินหรือโดยปริยาย เครื่องมือช่วยในการสร้างวันแห่งความคิด
ในเรื่องนี้ควรจำไว้ว่าเราพูดถึง อายุ ของ แนวคิด เมื่อระยะเวลาของการตั้งครรภ์ถูกคำนวณจากช่วงเวลาของความคิดสันนิษฐาน อายุครรภ์ตั้ง ขึ้นโดยนับจากวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย
กฎการสูติศาสตร์: การคำนวณมีความแม่นยำเพียงใด?
ในผู้หญิงที่มี รอบเดือนปกติ การคำนวณของผู้ปกครองสูตินรีเวชถือได้ว่ามี ความน่าเชื่อถือ ในการให้ วันที่โดยประมาณของสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ และดังนั้นวันที่เด็กจะเกิด
ที่จริงแล้วควรจำไว้เสมอว่านี่เป็นข้อบ่งชี้: การตั้งครรภ์ใช้เวลาเฉลี่ย 40 สัปดาห์ โดยเฉลี่ย แต่คุณสามารถให้กำเนิดได้ทุกวันโดยเริ่ม ตั้งแต่ สัปดาห์ที่ 38 จนถึงวันที่ 42
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานของรอบประจำเดือน»ไม่ว่าในกรณีใดการประมาณค่าของผู้ปกครองสูติกรรมจะเป็นจุดเริ่มต้น: ข้อมูลนี้สามารถถูกสร้างขึ้นด้วยการประมาณที่ดีขึ้นโดยใช้วิธีการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ดำเนินการในช่วงเวลาตั้งครรภ์
หนึ่งในการสอบที่ช่วยให้เรา "ปรับ" ผลลัพธ์ของไม้บรรทัดสูติศาสตร์คืออัลต ร้าซาวด์ของ เทอม แรก (เรียกอีกอย่างว่า อัลตราซาวด์แห่งการออกเดท ) การตรวจสอบนี้ช่วยให้ในความเป็นจริงการสังเกตของห้องครรภ์ขณะตั้งครรภ์และขนาดของตัวอ่อนช่วยให้นรีแพทย์เพื่อยืนยันหรือแก้ไขการประมาณการเบื้องต้น (สันนิษฐานเร็วเกินไปหรือช้าเกินไป) เริ่มต้นการตั้งครรภ์ด้วยข้อผิดพลาด ต่ำมากใกล้ถึง 3 วัน
ข้อควรพิจารณาบางประการ
ณ จุดนี้เราจำเป็นต้องขีดเส้นใต้แนวคิดบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการใช้ไม้บรรทัดสูติกรรม:
- วันที่ส่งมอบ โดยหัวหน้าแผนกสูติกรรมเป็นเรื่องยากที่จะเกิดขึ้นจริง อย่างไรก็ตามถ้ารอบประจำเดือนเป็นปกติ (นั่นคือพวกเขาเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยทุก 28-30 วัน) และการตั้งครรภ์ดำเนินการตามปกติ (ไม่มีปัญหา) การคลอดสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลารวมอยู่ ใน 15 วันก่อนหรือหลัง วันที่กำหนด ในระหว่างการ ควบคุมอัลตร้าซาวด์ นรีแพทย์จะสามารถหาคู่ที่แม่นยำยิ่งขึ้นตามพารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์ยืนยันหรือไม่ว่าการนัดหมายดำเนินการกับผู้ปกครองสูติกรรมและ / หรือการคำนวณสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
- การคำนวณสัปดาห์ของการตั้งครรภ์เริ่มจาก วันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย การอ้างอิงนี้มีความแน่นอนเท่านั้นในความครอบครองของผู้หญิงไม่รวมการใช้การทดสอบการตกไข่หรือการตรวจสอบอุณหภูมิฐาน หากคุณแม่ในอนาคตจำไม่ได้ว่าวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเริ่มต้นเป็นไปได้ว่าวันตั้งครรภ์ที่มีผู้ปกครองทางสูติกรรมนั้นไม่ถูกต้องหรือแม่นยำ
- การคำนวณที่ทำบนพื้นฐานของไม้บรรทัดสูติศาสตร์เป็นจริงมากขึ้น รอบเดือน ปกติมากขึ้น: ในการออกเดทของสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ความยาวเฉลี่ยของรอบประจำเดือนจะพิจารณาในช่วงระหว่าง 22 และ 45 วัน แต่ค่าของ การอ้างอิง (สรีรวิทยา) เป็นวัฏจักรที่เกิดขึ้นซ้ำทุก ๆ 28 วัน ควรจำไว้ว่าความแปรปรวนบางอย่างเป็นไปได้เช่นระยะเวลาของรอบสามารถเปลี่ยนจากเดือนหนึ่งไปอีกเดือนเนื่องจากการแทรกแซงของปัจจัยหลายอย่าง กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าผู้หญิงมีรอบ 28 วัน แต่ในระยะ preconceptional บางสิ่งบางอย่างรบกวนระยะนี้ผลลัพธ์ของการปกครองสูติศาสตร์อาจแม่นยำน้อยกว่า
- ผลของผู้ปกครองสูติกรรม อาจ ไม่แน่นอนหรือไม่น่าเชื่อถือ ในกรณีของรอบที่ผิดปกติอย่างรุนแรง, การขอความช่วยเหลือเพื่อเทคนิคการปฏิสนธิ, การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด, พยาธิสภาพหรือ amenorrhea iatrogenic, โรคของมารดา, อุบัติเหตุโดยเฉพาะหรือปัญหาที่อาจส่งผล .