ประเด็นสำคัญ
โรคหูน้ำหนวกจากภายนอก - เรียกอีกอย่างว่าโรคหูน้ำหนวกจากเหงื่อ - เป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อช่องหู
สาเหตุ
โรคหูน้ำหนวกภายนอกเป็นผลมาจากเชื้อไวรัส (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง herpetic), การติดเชื้อแบคทีเรียและ mycotic บางครั้ง บ่อยครั้งที่โรคหูน้ำหนวกภายนอกเป็นผลมาจากกลากหรือหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง
ในบรรดาปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบในหูเราจำได้ว่า: เบาหวาน, เย็น, การขาดวิตามินร้ายแรง, ความชื้น, ความแห้งกร้านของช่องหู
อาการ
ลักษณะอาการของโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือ: ความเจ็บปวดในระหว่างการเคี้ยว, บวม, การระคายเคืองและสีแดงของหูชั้นนอก, otalgia, การด้อยค่าของความสามารถในการได้ยิน
การบำบัดรักษา
การรักษาที่ระบุไว้มากที่สุดขึ้นอยู่กับการกระตุ้น: การรักษาโรค (เพื่อบรรเทาอาการปวด), ยาปฏิชีวนะ (ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย) และไวรัส (ถ้าสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกภายนอกขึ้นอยู่กับการดื้อของไวรัส)
หูชั้นนอกอักเสบ
โรคหูน้ำหนวกภายนอก หมายถึงการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่บางส่วนหรือทั้งหมดเกี่ยวข้องกับช่องหูภายนอก บางครั้งกระบวนการอักเสบก็แพร่กระจายไปที่พื้นผิวด้านนอกของเยื่อแก้วหู
โรคหูน้ำหนวกภายนอกเป็นโรคทั่วไปของนักว่ายน้ำ: ไม่น่าแปลกใจเลยที่มันถูกเปลี่ยนชื่อเป็น "โรคหูน้ำหนวกของนักว่ายน้ำ" สาเหตุของโรคนี้ส่วนใหญ่อยู่ในการติดเชื้อแบคทีเรียรักษาได้ง่ายด้วยการทำให้ผิวนวลด้วยการกระทำ cerumolytic ยาปฏิชีวนะ / antivirals และ corticosteroids
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุ
โรคหูน้ำหนวกภายนอกมีสาเหตุของเชื้อแบคทีเรียเกือบทั้งหมดถึงแม้ว่าบางครั้งอาจเกิดจากการติดเชื้อของเชื้อราหรือไวรัส
แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้มากที่สุดคือ Pseudomonas aeruginosa และ Staphylococcus aureus
ปัจจัยความเสี่ยง
มีหลายปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคหูน้ำหนวกภายนอก:
- ไม่มี cerumen
- ดำเนินการว่ายน้ำในสระต่อไป: นักว่ายน้ำมีแนวโน้มที่จะก่อตัวของหูชั้นกลางอักเสบภายนอกเนื่องจากการสัมผัสกับน้ำซ้ำ ๆ ด้วยการกำจัดขี้หู "กลไก" ที่ตามมาสามารถสร้างความเสียหายให้ช่องหูภายนอกทำให้บริเวณนี้มีแนวโน้ม นอกจากนี้ความเมื่อยล้าของน้ำในช่องหูสามารถสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของแบคทีเรีย
- หูชั้นกลางอักเสบ: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หูชั้นกลางอักเสบของนักว่ายน้ำนั้นเป็นผลมาจากการติดเชื้อของหูชั้นกลาง
- อุณหภูมิและความชื้นสูง
- การล้างหูด้วยผงซักฟอกรุนแรง: สบู่แชมพูและฝักบัวโฟมสามารถเข้าไปในช่องหูและทำให้เกิดอาการคัน วัตถุที่เป็นรอยขีดข่วนสามารถทำอันตรายต่อผิวหนังได้จึงสร้างประตูที่เป็นไปได้สำหรับเชื้อโรค
- การบาดเจ็บในท้องถิ่น: เกิดจากการทำความสะอาดหูอย่างไม่ถูกต้อง (เช่นการทำความสะอาดด้วยสำลีก้าน) หรือจากการใช้เครื่องช่วยฟัง
การจำแนกและอาการ
ขึ้นอยู่กับอาการและสาเหตุโรคหูน้ำหนวกภายนอกหลายรูปแบบสามารถระบุได้:
- หูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน: ตัวแปรที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา อาการของโรคหูน้ำหนวกภายนอกเฉียบพลันก็เริ่มต้นโดยปกติภายใน 48 ชั่วโมงของการติดเชื้อ ภาพทางคลินิกโดดเด่นด้วย:
- หูอื้อ (หูอื้อ)
- เซลลูไลแบคทีเรียของหู (หายาก)
- การด้อยค่าของความสามารถในการได้ยิน
- อาการบวมน้ำที่หู
- คั่ง (การระคายเคือง, สีแดง) หูและเยื่อแก้วหู
- ความเจ็บปวดจากการสัมผัส
- ภาวะเลือดคั่ง (เลือดเพิ่มขึ้นที่หูชั้นนอก)
- สูญเสียการได้ยิน (สูญเสียการได้ยิน)
- Lymphadenitis: การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง
- ปวดหู
- การรับรู้ของเสียง "อู้อี้"
- อาการคันที่รุนแรงมากหรือน้อย
- ความรู้สึกของความแน่นของหู
- โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังภายนอก: อาการของโรคหูน้ำหนวกจากภายนอกจะเหมือนกันในรูปแบบเฉียบพลัน แต่จะคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์
- หูชั้นกลางอักเสบท้องถิ่น (furunculosis): การอักเสบของหูเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของรูขุมขน
- หูชั้นกลางอักเสบจากภายนอก: หูชั้นนอกที่เกิดจากปัจจัยภายนอกเช่นผิวหนังอักเสบภูมิแพ้, โรคลูปัส, โรคเรื้อนกวาง, กลากและโรคสะเก็ดเงิน
- การอักเสบของหูชั้นนอกที่ร้ายกาจร้ายกาจ: เป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรงซึ่งเริ่มต้นจากหูชั้นนอกกระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ลึกกว่าติดกับช่องหู รูปแบบของการอักเสบที่ไม่ร้ายแรงของโรคหูน้ำหนวกมักส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นเป็นโรคเอดส์) เบาหวานและมีมลทิน โรคหูน้ำหนวกแบบนี้อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น:
- แบคทีเรียเซลลูไลต์
- osteomyelitis
- อัมพาตปากมดลูก
- อาการหูหนวก
- เวียนหัว
การวินิจฉัยโรค
ในบางกรณีมีความจำเป็นต้องดำเนินการวิเคราะห์ของแก้วหูเพื่อประเมินความเสียหาย: ถ้าเป็นเช่นนั้นผู้ป่วยควรไปที่แพทย์หูคอจมูกเพื่อตรวจสอบต่อไป
การตรวจชิ้นเนื้อและวัฒนธรรมของตัวอย่าง cerumen นั้นยังเป็นแบบทดสอบวินิจฉัยที่ใช้สำหรับโรคหูน้ำหนวกภายนอกซึ่งมีประโยชน์สำหรับการระบุเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและการตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ (antibiogram)
การรักษาด้วย
เป้าหมายของการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือการหยุดการติดเชื้อโดยการฆ่าเชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง ก่อนอื่นการทำความสะอาดช่องหูอย่างถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นในการกำจัดเศษและอนุภาคที่ทำให้เกิดโรคที่สะสมอยู่ในอ่างแก้วหู: ในสถานการณ์เหล่านี้การทำความสะอาดหูดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญประกอบด้วยการกำจัดขี้ผึ้งหูโดยการขูดหรือทะลัก
เพื่อหยุดการติดเชื้อจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะ (สำหรับโรคหูน้ำหนวกจากแบคทีเรีย) หรือยาต้านเชื้อรา (สำหรับรูปแบบของเชื้อรา) การใช้ยาคอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่สามารถลดการอักเสบในขณะที่การหยอดหยดพิเศษ cerumenolytic (สารละลายกรดอ่อน ๆ ) สามารถส่งเสริมการกำจัดของเสียและสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นมิตรต่อการโจมตีของแบคทีเรียและเชื้อโรคอื่น ๆ
โดยสรุปโปรดจำไว้ว่าการป้องกัน - ประกอบด้วยการทำความสะอาดหูอย่างละเอียด - เป็นอาวุธที่มีประสิทธิภาพสูงสุดต่อโรคหูน้ำหนวกจากภายนอก
