สุขภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ

E. โคลี: มันคืออะไร? สาเหตุการส่งสัญญาณอาการและการบำบัดโดย G. Bertelli

สภาพทั่วไป

E. coli เป็นตัวย่อที่ใช้เพื่อระบุ เชื้อ Escherichia coli ซึ่งเป็น แบคทีเรีย ที่พบบ่อยมากและไม่อันตรายสำหรับมนุษย์

ในกรณีส่วนใหญ่จุลินทรีย์นี้อาศัยอยู่ในฐานะนักชิมโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายบางครั้งร่วมมือกับหน้าที่ทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์ อย่างไรก็ตามมี เชื้อ E. coli บางประเภทที่มีเชื้อโรคที่อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงเช่น ลำไส้อักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และ ภาวะโลหิตเป็นพิษ

ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับลักษณะที่ทำให้เกิดโรคของ เชื้อ E. coli เกิดขึ้นในระดับลำไส้ซึ่งการล่าอาณานิคมมักทำให้เกิด อาการท้องร่วง และ ปวดท้องเป็นตะคริว

อะไร

อีโคไล: มันคืออะไร?

E. coli (ตัวย่อของ Escherichia coli ) เป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่เป็นของ enterobacteria (ตระกูล Enterobacteriaceae ) จึงถูกเรียกเช่นนี้เพราะพวกมันพบ ที่อยู่อาศัย ใน ลำไส้ของ มนุษย์และสัตว์อื่น ๆ นอกจากจะเป็นโฮสต์ของระบบทางเดินอาหารปกติแล้ว Escherichia coli ยังเป็นที่แพร่หลายในสภาพแวดล้อมและสามารถพบได้ในอาหาร

ในความเป็นจริงมี "ประเภท" จำนวนมากของ เชื้อ E. coli ในกรณีส่วนใหญ่แบคทีเรียเหล่านี้มีความสัมพันธ์ กัน ดังนั้น INNOCUI (เช่นเมื่อพวกเขามีส่วนร่วมในการทำงานของฟลอร่าแบคทีเรียของลำไส้) ในบางครั้ง E. coli อาจทำตัวเหมือน PATHOGENS นั่นคือพวกเขามีลักษณะ "ก้าวร้าว" จนถึงจุดที่ทำให้เกิด ความเจ็บป่วย

ลักษณะของเชื้อ E. coli

  • E. coli เป็น แบคทีเรียแกรมลบ เช่นลบสำหรับการย้อมสีแกรม (การทดสอบที่ค่อนข้างรวดเร็วใช้เพื่อตรวจจับการมีอยู่และระบุแบคทีเรียอย่างคร่าวๆ)
  • เชื้อ E. coli นั้นมี ลักษณะ เป็น asporigenous และมี รูปร่างคล้าย บาซิลลัส เช่นยาว (ขนาดเฉลี่ย: 1-2 μm) บนพื้นผิวทั้งหมดของแบคทีเรียมีการกระจาย:
    • Flagella : พวกมันถูกใช้โดย E. coli เพื่อย้าย;
    • Pili หรือ fimbriae : เส้นใยบาง ๆ ยื่นออกมาจากผนัง E. coli ปล่อยให้มันยึดเหนี่ยวกับเซลล์ของโฮสต์และสื่อสารกับแบคทีเรียอื่น ๆ
  • อุณหภูมิที่ เหมาะสมสำหรับการเอาชีวิตรอดคือ 35-40 ° C ด้วยเหตุผลนี้ อีโคไล อาศัยอยู่ใน ลำไส้ของมนุษย์ ได้อย่างง่ายดายทำให้เกิดการสะสมของแบคทีเรียในพืช
  • อี โคไล มี เมตาบอลิซึมของแอโรบิกที่ เป็น ตัวเลือก เช่นมันสามารถเติบโตได้ทั้งในที่ที่มีและไม่มีออกซิเจน นอกจากนี้แบคทีเรียชนิดนี้ยังสามารถทำ ปฏิกิริยาการหมัก โดยใช้ แลคโตส ซึ่งเป็นน้ำตาลที่มีไดแซ็กคาไรด์ คุณสมบัติเฉพาะหลังนั้นถูกนำไปใช้ประโยชน์ในการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยานั่นคือเพื่อแยกแยะความแตกต่างในสื่อวัฒนธรรมอาณานิคมของ Escherichia coli (ความสามารถในการหมักแลคโตส) จากแบคทีเรียอื่น ๆ ที่ไม่ได้ทำปฏิกิริยานี้เช่น Salmonella และ Shigella
  • การ ก่อโรค ของ เชื้อ E. coli นั้นพิจารณาจาก:
    • สารพิษ : ขึ้นอยู่กับชนิดของ เชื้อ E. coli ที่เป็น ปัญหาพวกเขาอาจมีลักษณะทางเคมีที่แตกต่างกัน สารพิษเหล่านี้บางชนิดทำปฏิกิริยากับเยื่อบุลำไส้อักเสบและทำให้เกิดอาการท้องร่วง อื่น ๆ สารพิษคล้ายชิงะ (SLT หรือสารพิษเวโร) ป้องกันการสังเคราะห์โปรตีนและทำให้เซลล์ลำไส้ตาย อื่น ๆ ยังคงผลิตผลคล้ายกับที่ผลิตโดยอหิวาตกโรคพิษ ( Vibrio cholerae ), การกระตุ้นการหลั่งของน้ำและอิเล็กโทรไลนอกเซลล์
    • Adhesives : E. coli บางตัวเป็นโรคที่เกิดจากโมเลกุลโปรตีน (เรียกว่า adhesins) ที่มีอยู่ในโครงสร้างของเส้นด้ายที่ยื่นออกมาจากผิวเซลล์ (pili และ fimbriae) โดยยึดติดกับเยื่อบุลำไส้หรือท่อปัสสาวะ
    • การบุกรุก : E. coli มีความสามารถในการรุกรานสูงนั่นคือมันสามารถจัดการกับผู้เข้าพักได้อย่างลึกซึ้ง แบคทีเรียบางตัวยึดผนังของลำไส้ส่วนอื่น ๆ สามารถเจาะเข้าไปได้และคนอื่น ๆ ก็ยังสามารถผ่านจากลำไส้ไปสู่กระแสเลือดได้

จากสิ่งที่สามารถอนุมานได้จากตัวบ่งชี้นี้ อีโคไล เป็นหนึ่งในจุลินทรีย์อเนกประสงค์ที่มีอยู่ในธรรมชาติ

คุณรู้ไหมว่า ...

อีโคไล เป็นหนึ่งในจุลินทรีย์ที่มีการศึกษาและเป็นที่รู้จักมากที่สุดในระดับโมเลกุล

E. coli: ร้านอาหารหรือคล้ายกัน?

ในทางเดินลำไส้ อีโคไล ทำหน้าที่เป็นนัก ชิม เนื่องจากมันมีส่วนร่วมในการ แปรรูปอาหาร และมีส่วนช่วยในการ สังเคราะห์วิตามินเค

เพื่อจับผลิตภัณฑ์บางอย่างของการย่อยอาหารของมนุษย์สำหรับการเผาผลาญของตัวเองและเก็บเว็บไซต์ของการยึดเกาะบนเยื่อบุลำไส้ด้วยตนเองอย่างไรก็ตามแบคทีเรียนี้เข้าสู่การแข่งขันกับจุลินทรีย์อื่น ๆ : ลักษณะของ เชื้อ E. coli นี้อาจนำไปสู่การพิจารณามัน คล้ายกัน : เราพูดถึง symbiosis เมื่อทั้งสองฝ่ายได้รับผลประโยชน์ร่วมกันจากการอยู่ร่วมกัน)

อีโคไล: เมื่อไรมันจะทำให้เกิดโรค

ในมนุษย์ เชื้อ E. coli ตั้งอยู่ในลำไส้ซึ่งเขามีความสัมพันธ์กับ commensalism กับโฮสต์ของเขา อย่างไรก็ตามในสภาวะที่มีการจูงใจบางอย่างแบคทีเรียนี้สามารถทำหน้าที่เป็น เชื้อก่อโรคได้ ในทางปฏิบัติสายพันธุ์เดียวกันของ เชื้อ E. coli ซึ่งไม่เป็นอันตรายปกติสามารถใช้ประโยชน์จากโอกาสนี้ในการเพิ่มจำนวนอย่างมหาศาลและตั้งอาณานิคมบริเวณร่างกายอื่น ๆ เพื่อก่อให้เกิดโรคนอกระบบลำไส้ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อฉวยโอกาสของระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI) จาก Escherichia มักเป็นผลมาจากการย้ายถิ่นของ พืชในลำไส้

ด้วยเหตุนี้ อีโคไล จึงไม่เป็นอันตรายต่อบุคคลที่มีสุขภาพ แต่สามารถใช้ตัวละคร "ก้าวร้าว" ใน สถานการณ์ที่เอื้ออำนวย เช่นในกรณีที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (เช่นการเผาไหม้ผู้ป่วยปลูกถ่ายหรือผู้ป่วยเอดส์) ), เบาหวาน, การปรากฏตัวของการคำนวณหรือสายสวนปัสสาวะ ฯลฯ

ตามที่คาดการณ์ไว้เชื้อ E. coli บางสายพันธุ์สามารถอธิบายได้ว่าเป็น เชื้อโรค โดยไม่คำนึงถึงสถานะภูมิคุ้มกันของโฮสต์เนื่องจากเชื้อเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อแม้ในบุคคลที่มีสุขภาพดี

ที่ต้องจำ

โรคที่เกิดจาก เชื้อ E. coli รู้จักการติดเชื้อ จาก แหล่งกำเนิด ภายนอก (สัตว์, น้ำ, อาหารที่มีการปนเปื้อน ฯลฯ ) หรือ ภายนอก นั่นคือที่มาจากแบคทีเรียที่ประกอบด้วยพืชจุลินทรีย์ปกติของผู้ป่วย

การติดเชื้ออีโคไล: สาเหตุ

การติดเชื้อทางเดินอาหารจากเชื้อ E. coli

กลไกพื้นฐาน ของการติดเชื้อในลำไส้นั้นแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับชนิดของ เชื้อ E. coli ที่เกี่ยวข้อง:

  • เชื้อ อีโคไลที่ ทำให้เกิดโรคบาง ชนิด เป็น enteroinvasive (หรือที่รู้จักกันในชื่อย่อว่า EIEC ) ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถบุกเยื่อบุของลำไส้ (ลำไส้ใหญ่) ทำให้เกิดแผลอักเสบและเนื้อเยื่อถูกทำลาย ผลที่ตามมาของการติดเชื้อของพวกเขาคือ ลำไส้ และรูปแบบของ โรคบิด บาง เลือด ;
  • E. coli อื่น ๆ เป็น toxigenic เช่นผู้ผลิต enterotoxins ( ETEC ) ที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับเยื่อบุของลำไส้เล็กทำให้เกิดอาการท้องร่วงในน้ำ ทั่วโลกสายพันธุ์ enterotoxigenic เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ โรคท้องร่วง จาก เชื้อแบคทีเรีย และในประเทศกำลังพัฒนาเป็นสาเหตุหลักที่เรียกว่า " โรคท้องร่วงของนักเดินทาง " ซึ่งสามารถหดตัวผ่านน้ำและอาหารที่มีการปนเปื้อน

นอกจาก enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) และ enteroinvasive (EIEC) ในสายพันธุ์ต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาในลำไส้ก็ควรจะกล่าวถึง:

  • E. enteropathogenic E. coli ( EPEC ): พวกมันทำหน้าที่โดยการดัดแปลงและทำลาย microvilli ของเซลล์ลำไส้เล็ก; EPEC มักเกี่ยวข้องกับ โรคท้องร่วง ใน วัยแรกเกิด และเช่น ETECs อาจทำให้เกิด อาการท้องร่วงของนักเดินทาง
  • E. coli enteroaderenti ( EAEC ): มีความสามารถพิเศษในการยึดมั่นในวิธีที่เกือบละลายไม่ได้และกลับไม่ได้ไปที่ผนังของลำไส้ EAEC มีหน้าที่ในการ แก้ท้องร่วงด้วยน้ำ ในเด็กในประเทศกำลังพัฒนาและนักเดินทาง
  • Intraheemorrhagic E. coli ( EHEC ): พวกมันมีเชื้อโรคสูง การแพร่กระจายและการปล่อยสารพิษ (เช่น Shiga) ทำให้เกิด อาการลำไส้ใหญ่บวม (เช่นอุจจาระเหลวผสมกับเลือด) ที่เกี่ยวข้องกับตะคริวในช่องท้องอย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภายนอก ใน 5% ของกรณี, การติดเชื้อ enterohaemorrhagic สามารถเสื่อมสภาพลงในรูปแบบที่รุนแรงมากของภาวะไตวาย, ที่รู้จักกันเป็น โรค hemolytic uremic (HUS หรือ SEU).

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากอีโคไล

E. coli uropatogeni ( UPEC ) เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)

UTIs ที่เกิดจาก Escherichia นั้นมักจะอยู่ ภายนอก และ จากน้อยไปมาก นั่นคือพวกมันได้มาจากแบคทีเรียที่เป็นพืชจุลินทรีย์ปกติของลำไส้ใหญ่ของผู้ป่วย

การเกิดโรคของ เชื้อ E. coli ชนิด นี้เกิดขึ้นจากการผลิตของ hemolysin และการปรากฏตัวของ กาวที่ อยู่ปลายสุดของ fimbriae ที่ ต้านทาน P (mannose-ทน) ปัจจัยการยึดติดเหล่านี้มีความจำเป็นในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการติดเชื้อและทำให้แบคทีเรียสามารถยึดเหนี่ยวกับเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อหุ้มเซลล์

ด้วยหนวดแบบนี้ที่มีถ้วยดูดซึ่งทำให้ E. coli uropatogeni สามารถติดตามระบบทางเดินปัสสาวะและสาเหตุ:

  • โรคไตอักเสบ
  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ;
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ ;
  • Pielonephritis

การติดเชื้อทางปัสสาวะที่เกิดจาก เชื้อ E. coli นั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงเนื่องจากมีลักษณะทางกายวิภาคที่ไม่เอื้ออำนวย (ท่อปัสสาวะสั้นและท่อทางเดินปัสสาวะใกล้กับบริเวณทวารหนัก) และไม่มีกิจกรรมการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของการหลั่งต่อมลูกหมากโต

โรคอื่น ๆ ที่เกิดจากเชื้อ E. coli

หากจากที่ใดก็ได้ในร่างกาย อีโคไล ไปถึงกระแสเลือดมันสามารถกำหนดอาการของการ ติดเชื้อ ได้ สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะแทรกซ้อนนี้คือการสุขาภิบาลที่ไม่ดีในการวางสายสวนหรือการเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนกลางการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือทางเดินอาหารแผลในลำไส้ลำไส้ใหญ่และเนื้องอกในลำไส้เล็ก

เชื้อ E. coli ยังเป็นสาเหตุของ การ ติดเชื้อจาก ภายนอก เช่น:

  • การติดเชื้อทางเดินน้ำดี ;
  • ฝี (ในแผลผ่าตัดแขนขาขาดเลือด ฯลฯ );
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ;
  • โรคปอดบวม
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

โหมดส่งกำลัง

การ ติดเชื้อ E. coli สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ:

  • ไมโคร - สิ่งมีชีวิตจะล่าอาณานิคม ไซต์ของร่างกายที่อยู่ นอกเหนือจากที่มันเป็นปกติ (ตัวอย่างเช่นจากลำไส้ผ่านไปยังทางเดินปัสสาวะ);
  • ผู้ชายเข้ามาติดต่อโดยตรงหรือโดยอ้อมกับแบคทีเรียสายพันธุ์ทั่วไปของพืชแบคทีเรียของ สัตว์ อื่น ๆ ผ่าน:
    • การกลืนกิน อาหารที่ปนเปื้อน : ตัวอย่างเช่น E. coli O157: H7 (สายพันธุ์ enterohaemorrhagic) อาศัยอยู่ในลำไส้ของวัวและหลังจากเจาะระบบย่อยอาหารของมนุษย์ผ่านการบริโภคเนื้อสัตว์ที่ไม่สุก
    • สัมผัสโดยตรงกับสัตว์ (วัวแกะ ฯลฯ ) หรือความหดหู่
    • การเผยแพร่ วัสดุอุจจาระในสิ่งแวดล้อม (ผักและผลไม้น้ำดื่มน้ำอาบน้ำและดิน)

นอกจากนี้แบคทีเรียยังสามารถถ่ายทอดจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง ( การติดต่อระหว่างมนุษย์โดยตรง ) สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อคุณไม่ล้างมือที่สกปรกหลังจากอยู่ในห้องน้ำ

อีโคไล: การติดเชื้อเป็นอย่างไร?

การ ติดเชื้อ อีโคไล ถูกส่งไปยังชาย ผ่านทางอุจจาระ จากคนสู่คนหรือจากการ กลืนกินน้ำหรืออาหารที่มีการปนเปื้อน

อาหารที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะคือ:

  • เนื้อดิบ (พื้นสำหรับซอสเนื้อ, ทาร์ทาร์, แฮมเบอร์เกอร์, ซาลามี่และอื่น ๆ ): โคเป็นแหล่งเก็บหลักของ Escherichia coli O157: H7; ในระหว่างการฆ่าแบคทีเรียเหล่านี้สามารถผ่านจากลำไส้ไปสู่เนื้อสัตว์
  • ไก่หรือเนื้อสัตว์ ดิบ อื่น ๆ
  • ผักสด (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ผักกาดหอมผักโขมและถั่วงอก) และ น้ำผลไม้ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
  • น้ำนมดิบ (ไม่ใช่พาสเจอร์ไรส์) และชีสที่ได้มา : อีโคไล สามารถแพร่กระจายจากเต้านมของวัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรีดนม; ผลิตภัณฑ์นมสามารถปนเปื้อนแม้หลังจากพาสเจอร์ไรส์

มนุษย์สามารถสัมผัสกับสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคของ อีโคไล ผ่าน การร่วมเพศทางปากและทวารหนัก

อย่างไรก็ตามสำหรับ น้ำ นั้นอุจจาระของบุคคลที่ติดเชื้อหรือสัตว์สามารถแพร่เข้าไปในทะเลสาบคลองสระน้ำหรือแหล่งน้ำ หากแหล่งน้ำเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษา เชื้ออีโคไล สามารถติดเชื้อได้โดยการกลืนของเหลวที่ปนเปื้อนโดยไม่ตั้งใจ (เช่นขณะว่ายน้ำ)

คุณรู้ไหมว่า ...

E. coli ใช้เป็นพารามิเตอร์สำหรับการ ประเมินคุณภาพน้ำ (การวิจัยของ coliforms): ความเข้มข้นสูงของแบคทีเรียบ่งชี้ว่ามีการ ปนเปื้อน และหากเกินค่าที่กำหนดโดยกฎเกณฑ์ทางกฎหมายที่เฉพาะเจาะจงสามารถกำหนด ห้ามอาบน้ำ ได้

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการของการติดเชื้อ E. coli ขึ้นอยู่กับสถานที่ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบชนิดของแบคทีเรียที่รับผิดชอบอายุและสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ระยะฟักตัว

หลังจากการติดเชื้ออาการแรกของการติดเชื้อ E. coli จะปรากฏโดยเฉลี่ยภายใน 12 ถึง 60 ชั่วโมงแม้ว่าจะมีการรายงานระยะฟักตัว 3-5 วันก็ตาม

การติดเชื้ออีโคไลเกิดขึ้นได้อย่างไร?

  • เชื้ออีโคไลใน ระบบทางเดินอาหาร มักจะมีอาการรุนแรงและหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็สามารถแก้ไขได้ภายใน 4-10 วัน ในตอนแรกมีอาการท้องร่วง (การอพยพบ่อยอุจจาระนุ่มหรือของเหลว) ซึ่งอาจมีอาการปวดบริเวณหน้าท้องและมีไข้สูงขึ้นชั่วคราว ภายใน 24-48 ชั่วโมงอาการท้องร่วงจะเพิ่มขึ้นในระดับความเข้มและเกี่ยวข้องกับน้ำหรือเลือด ในระยะนี้ของการติดเชื้อ E. coli อาจมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและภาวะขาดน้ำปานกลาง อาการอื่น ๆ เช่นซีด, oliguria, คลื่นไส้และอาเจียนอาจถูกเพิ่มเข้าไปในภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับความเครียดที่รับผิดชอบต่อโรค
  • การติดเชื้อของทางเดินปัสสาวะโดย E. coli เกิดขึ้นกับความเจ็บปวดหรือการเผาไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ, บ่อยครั้งที่กระตุ้นให้ปัสสาวะ, ปวดกระดูกเชิงกราน, ปัสสาวะขุ่นและกลิ่นฉุน, หนาวสั่น, ไข้และ dyspareunia

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการติดเชื้อ E. coli เกิดขึ้นโดยแพทย์หลังจากรวบรวม ประวัติทางการแพทย์ แล้วตรวจสอบ อาการ และทำการ ทดสอบ บางอย่างครั้งแรกของ อุจจาระ ทั้งหมด (เมื่อมีอาการทางเดินอาหาร) และ ปัสสาวะ (เมื่อ การมีส่วนร่วมของระบบทางเดินปัสสาวะเป็นที่ประจักษ์)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปลูกพืชร่วมกันและวัฒนธรรมปัสสาวะสามารถตรวจจับการปรากฏตัวของแบคทีเรีย

เพื่อทำความเข้าใจว่า เชื้อ E. coli ใดมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการติดเชื้อการ วิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา อื่น ๆ และ การทดสอบระดับโมเลกุล จะดำเนินการซึ่งมีประโยชน์สำหรับการวิจัยทางเซรุ่มวิทยาของสารพิษและการกำหนด serotype แบคทีเรีย

การรักษาและการเยียวยา

การติดเชื้อทางเดินอาหารจากเชื้อ E. coli

โดยทั่วไปการติดเชื้อในลำไส้ที่ไม่ซับซ้อนของ อีโคไลจะ หายไปเองภายในสองสามวันโดยไม่ต้องหันไปพึ่งยาบางชนิด ด้วยเหตุนี้แพทย์จึง จำกัด ตัวเองให้แนะนำผู้ป่วยให้ พักผ่อน และ กินของเหลว มาก ๆ เพื่อทดแทนการสูญเสียน้ำและเกลือเนื่องจากตอนท้องเสีย

เมื่อมีการวินิจฉัยการติดเชื้อในทางเดินอาหาร อีโคไล การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ นั้นไม่ได้มีการกำหนดอย่างเป็นระบบ ในบางสถานการณ์ที่จริงแล้วการบริโภคยาเหล่านี้สามารถส่งเสริมการปล่อยสารพิษด้วยอาการของผู้ป่วยที่แย่ลง

หากแพทย์เชื่อว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่จำเป็นการเลือกใช้ยาและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยตำแหน่งและความรุนแรงของการติดเชื้อและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการในปัสสาวะหรืออุจจาระ antibiogram ช่วยให้สามารถทำการทดสอบได้เช่นความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะชนิดต่าง ๆ ซึ่ง จำกัด การแพร่กระจายของ เชื้อ E. coli ที่ ดื้อต่อยาเหล่านี้

สำหรับการจัดการการติดเชื้อของ Escherichia coli สามารถใช้: trimethoprim / sulfamethoxazole, cephalosporins, aminoglycosides, fluoroquinolones, ciprofloxacin, nitrofurantoin, ticarcillin และ piperacillin

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากอีโคไล

การจัดการการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดย E. coli เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย ยา มักใช้ ยาปฏิชีวนะ (เช่น trimethoprim / sulfamethoxazole หรือ fluoroquinolone) หรือ ยาฆ่าเชื้อในปัสสาวะ ที่ต้องได้รับการ กำหนดโดยแพทย์ ควรปฏิบัติตามการบำบัดตลอดระยะเวลาที่กำหนดแม้ว่าอาการจะหายไปอย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงของการหยุดการรักษาในระยะแรกคือการพัฒนาอาการกำเริบนอกเหนือจากการส่งเสริมการดื้อต่อแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะ

การจัดการภาวะแทรกซ้อน

เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในบางคนการติดเชื้อ E. coli มีหน้าที่รับผิดชอบต่อปัญหาทางโลหิตและความผิดปกติของไต ผู้ป่วยที่สำคัญที่สุดอาจต้องได้รับการสนับสนุนอย่างเข้มข้นตามการคืนเลือดการฟอกเลือดและ / หรือการล้างไตทางช่องท้อง, plasmapheresis และการถ่ายเลือดขึ้นอยู่กับการปลูกถ่ายไต

การป้องกัน

การแพร่กระจายของ เชื้ออีโคไล หลาย ชนิด สามารถป้องกันได้อย่างง่ายดายโดยให้ความสนใจกับการดำเนินงานตามปกติของการทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมและสุขอนามัยส่วนบุคคล (โดยเฉพาะการล้างมือ)

สามารถป้องกันการติดเชื้ออีโคไลได้อย่างไร?

  • ล้างมือให้สะอาด ด้วยน้ำอุ่นและสบู่เหนือสิ่งอื่นใด:
    • ก่อนเตรียมอาหาร
    • หลังจากสัมผัสเนื้อดิบ
    • หลังจากใช้ห้องน้ำ
    • หลังจากสัมผัสกับสัตว์
    • หลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อม
  • ดื่มเฉพาะน้ำดื่ม : บางทีมันอาจเป็นคำแนะนำที่มาก่อน แต่ควรจำไว้โดยเฉพาะเมื่อเดินทางในประเทศที่น้ำไม่ได้รับการบำบัดและสามารถปนเปื้อนโดย เชื้ออีโคไล ด้วยเหตุผลเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยง:
    • การกลืนน้ำเข้าไปในทะเลสาบบ่อบ่อน้ำหรือสระโดยไม่ตั้งใจ
    • การบริโภคน้ำแข็งในเครื่องดื่ม
    • ใช้น้ำประปาเพื่อแปรงฟัน
  • ปรุงเนื้อดิบเสมอ โดยเฉพาะ เนื้อ ดิน: ภายในต้องมีอุณหภูมิต่ำสุด 70 ° C เป็นเวลาอย่างน้อย 2 นาที เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนข้ามให้ จัดเก็บและเตรียมเนื้อดิบแยกต่างหากจากสิ่งปรุงสุก หลีกเลี่ยงการใช้พื้นผิวที่ไม่เคยอาบน้ำหรือเครื่องใช้เดียวกันมาจัดการ
  • หลีกเลี่ยงนม ผลิตภัณฑ์จากนมและน้ำผลไม้ที่ไม่ ผ่านการพาสเจอร์ไรส์

สำหรับ อาหารจากพืช สดเช่นผลไม้และผักควร ล้างด้วยน้ำดื่ม หรือ ปอกเปลือกก่อนบริโภค โดยเฉพาะหากไม่สามารถปรุงได้

เพื่อป้องกัน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจาก อีโคไล เป็นสิ่งสำคัญที่:

  • ดื่มน้ำปริมาณมากทุกวัน เพื่อรักษาความชุ่มชื้นในแต่ละวันอย่างเหมาะสมและส่งเสริมการไหลเวียนของปัสสาวะ
  • อย่ากลั้นปัสสาวะไว้เป็นเวลานาน หากคุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
  • ดูแลสุขอนามัยที่ใกล้ชิดเป็นประจำทุกวัน โดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือนและก่อนและหลังการมีเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงจะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการล้างและทำความสะอาดตัวเองด้วยการเคลื่อนไหวโดยตรงจากช่องคลอดไปยังทวารหนักไม่เคยตรงกันข้าม มิฉะนั้นคุณอาจเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อแบคทีเรียเช่น E. coli ไปยังทางเดินปัสสาวะหรือทางช่องคลอด