บทความที่เกี่ยวข้อง: โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
คำนิยาม
โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์เป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของไขมันในตับมากเกินไป การสะสมนี้แสดงให้เห็นถึงการตอบสนองของตับต่อความเสียหายที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการละเมิดแอลกอฮอล์
โดยปกติโรคนี้เกิดจากการเผาผลาญที่มากเกินไปของเซลล์ตับซึ่งกำลังดิ้นรนกับไขมันในปริมาณที่สูงกว่าสิ่งที่ปกติสามารถดำเนินการได้
โรคไขมันในตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม (โรคอ้วนกลางกลูโคสที่เพิ่มขึ้นและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดคอเลสเตอรอล HDL ต่ำและความดันโลหิตสูง) และพัฒนาบ่อยขึ้นในภาวะที่มีอาการป่วย
การสะสมไขมันที่ก้าวหน้าภายในเซลล์ตับจะเกิดขึ้นเมื่อปริมาณไขมันที่ได้รับจากอาหารเกินกว่าที่อวัยวะจัดการจัดการเพื่อกำจัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราพูดถึง steatosis ถ้าไขมันตับเกิน 5% ของน้ำหนักอวัยวะ
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่จะสังเกตได้มากกว่า 40 ถึง 60 ปี
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการเบื่ออาหาร
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- transaminases เพิ่มขึ้น
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ปวดด้านหนึ่ง
- ปวดในส่วนบนของช่องท้อง
- โรคตับอักเสบ
- ตับ
- ท้องบวม
- ความต้านทานต่ออินซูลิน
- ไขมันในเลือดสูง
- ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
- hypertriglyceridemia
- ความเกลียดชัง
- ลดน้ำหนัก
- ม้ามโต
ทิศทางต่อไป
โดยทั่วไปตับไขมันรูปแบบนี้ไม่เกี่ยวข้องกับอาการเฉพาะ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีอาการอ่อนเพลียวิงเวียนและปวดท้องบริเวณส่วนบนขวา
แม้ว่าโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์มักมีรูปแบบที่อ่อนโยน แต่บางครั้งก็มีความซับซ้อนจากการอักเสบเรื้อรังของตับที่เรียกว่า steatohepatitis เงื่อนไขนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการปรากฏตัวของปฏิกิริยาการอักเสบที่อาจเกี่ยวข้องกับเนื้อร้ายตับเช่นการตายของเซลล์ตับและรอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อ ในทางกลับกัน Steatohepatitis สามารถเสื่อมสภาพลงไปเป็นโรคตับแข็งและความดันโลหิตสูงในพอร์ทัล ม้ามโตอาจพัฒนาหากมีพังผืดในตับขั้นสูง
การวินิจฉัยโรคตับ steatosis สามารถสงสัยได้เมื่อมีตับโตที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์เลือดบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการตรวจเลือดเราสามารถเน้นการเพิ่มขึ้นของ transaminases และเอนไซม์ตับอื่น ๆ เช่น gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) และ alkaline phosphatase (ALP) ทั้ง "สายลับ" ของการบาดเจ็บที่ตับ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการเพิ่มขึ้นของไตรกลีเซอไรด์และคลอเรสเตอรอล, glycaemia และ basal insulin ได้ซึ่งบ่งบอกถึงกรอบการทำงานที่สอดคล้องกับการต่อต้านอินซูลิน ในทางตรงกันข้ามการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาต้องแสดงให้เห็นว่าไม่มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซี
การวินิจฉัยสามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อตับและวิธีการถ่ายภาพเช่นอัลตร้าซาวด์การตรวจเอกซเรย์ด้วยคอมพิวเตอร์ (TAC) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การควบคุมสาเหตุที่ก่อให้เกิดและการยอมรับของอาหารที่สมดุลกับการงดเว้นจากการดื่มแอลกอฮอล์ทั้งหมดการสูญเสียน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการออกกำลังกายเป็นประจำ
