บทความที่เกี่ยวข้อง: พังผืดที่ปอด
คำนิยาม
ปอดพังผืดเป็นโรคเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยรอยแผลเป็นที่ก้าวหน้าของเนื้อเยื่อที่ครอบคลุมปอด (เนื้อเยื่อปอด) กระบวนการนี้ดูเหมือนจะเกิดขึ้นจากการตอบสนองการอักเสบที่ผิดปกติกับชุดของความเสียหายที่มีผลต่อเนื้อเยื่อปอด
การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นในปอดทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซ (ออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์) ลดลงที่ระดับของถุงลมและทำให้หายใจลำบาก
fibrosis สามารถเกี่ยวข้องกับโรคปอดคั่นระหว่างที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านทานผิดปกติ (เช่นระบบเส้นโลหิตตีบ, dermatomyositis และโรคไขข้ออักเสบ) หรือการติดเชื้อ (เช่นวัณโรค) ในกรณีอื่น ๆ มันเกิดจากการรักษาบางอย่าง (เช่น amiodarone, ยาเคมีบำบัดและรังสีบำบัด) หรือการสัมผัสกับผงหรือสารพิษในที่ทำงาน (ซิลิกา, ใยหิน, โลหะหนักและขี้เลื่อยไม้) ปัจจัยเสี่ยงที่เอื้อต่อการปรากฏตัวเป็นนิสัยของการสูบบุหรี่, การติดเชื้อทางเดินหายใจ, โรคกรดไหลย้อน gastro-oesophageal และความบกพร่องทางพันธุกรรมในรูปแบบครอบครัว (10-15% ของกรณี)
โดยปกติแล้วพังผืดในปอดเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ชาย
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ภาวะความเป็นกรดหายใจ
- อาการเบื่ออาหาร
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- atelectasis ปอด
- อาการตัวเขียว
- อาการหายใจลำบาก
- นิ้วของไม้ตีกลอง
- เจ็บหน้าอก
- มาน
- hemothorax
- หายใจถี่
- Hypertrophy ของกล้ามเนื้ออุปกรณ์เสริมของการหายใจ
- การขาดออกซิเจน
- ลดน้ำหนัก
- pneumothorax
- rales
- เปล่งเสียงดังกล่าวหายใจ
- ลดเสียงทางเดินหายใจ
- การกักเก็บน้ำ
- อาการง่วงนอน
- ไอ
ทิศทางต่อไป
อาการทั่วไปของปอดพังผืดคือ: หายใจถี่ (หายใจลำบากซึ่งมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป), ไอแห้ง, ไม่สบายในหน้าอก, สูญเสียความอยากอาหาร, การลดน้ำหนัก, ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าง่าย
ปอดพังผืดมีผลกระทบต่อการไหลเวียนและหัวใจและสามารถนำไปสู่การหายใจล้มเหลว ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงในปอด, หัวใจล้มเหลวทางขวา (หัวใจปอด) และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งปอด
ขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของปอดพังผืดเริ่มต้นด้วยการประเมินผลทางคลินิกของผู้ป่วย, การถ่ายภาพรังสีทรวงอกและ CT ปอดปอดความละเอียดสูง นอกจากนี้เพื่อกำหนดระดับของข้อ จำกัด การทำงานที่กำหนดโรคมันเป็นไปได้ที่จะหันไปทดสอบความเครียดการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด (การวัดปริมาณของออกซิเจนและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง) และการทดสอบการทำงานของปอด (spirometry) ในกรณีที่มีข้อสงสัยจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับพังผืดที่ปอด แต่การรักษาหลายวิธีสามารถชะลอการลุกลามและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย มาตรการที่สามารถทำได้คือ: การบำบัดด้วยออกซิเจน, โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพปอด, ยาคอร์ติโซนและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ในผู้ป่วยอายุน้อยที่ไม่มีโรคอื่นที่เกี่ยวข้องอาจมีการปลูกถ่ายปอด
