"อาหารสำหรับ diverticulitis" ที่เรียกว่าไม่ได้เป็นระบบที่จะรักษาตอนเช้า diverticular แต่เป็นวิธีการที่มุ่งป้องกันการวิวัฒนาการของการติดเชื้อ
แม้ว่าเราจะไม่สามารถกำจัดลำไส้ diverticula ผ่านอาหารที่เหมาะสมดังนั้นเราจึงสามารถป้องกันการอักเสบ
Diverticulitis คืออะไร
Diverticulitis เป็นโรคระบบทางเดินอาหารที่มีผลต่อส่วนของลำไส้เล็ก
โรคนี้สามารถส่งผลกระทบเฉพาะกับผู้ที่นำเสนอ diverticulosis ที่เรียกว่า
Diverticulosis หมายถึง "การปรากฏตัวของ diverticula"
diverticula เป็นการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่แท้จริงของลำไส้ใหญ่ซึ่งตามลักษณะทางพยาธิวิทยาและระดับแรงโน้มถ่วงสามารถเป็นสองประเภทที่แตกต่างกัน
- ผนังอวัยวะที่มีปัญหาน้อยนั้นมีลักษณะเป็น extroflexions เยื่อเมือกและ sub-mucosal ซึ่งมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายภายใน loci ที่มีความต้านทานน้อยลงของผนังเช่นจุดเจาะของหลอดเลือดแดงผ่านชั้นกล้ามเนื้อเรียบ
- diverticula ที่ร้ายแรงที่สุดคือ "ของจริง" (น้อยกว่าบ่อย ๆ ) ถูกสร้างขึ้นแทนโดย extroflexion ของทุกชั้นของผนังลำไส้
Diverticulitis เกิดขึ้นเมื่อ diverticula ติดเชื้อ / inflam และก่อให้เกิดโรคเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามหากสิ่งเหล่านี้ยังคงมีสุขภาพดีและไม่มีอาการเงื่อนไขก็เรียกว่า diverticulosis
เพื่อหลีกเลี่ยงความแตกต่างอย่างต่อเนื่องทั้งสองขั้นตอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ป่วยบ่อยเราพูดคุยเกี่ยวกับโรค diverticular
ใครนัดและทำไม
diverticulosis สามารถระบุได้ด้วยการตรวจสอบเฉพาะเช่นอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง, เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์และทวารหนักลำไส้ใหญ่
การประเมินการวินิจฉัยสามารถพิสูจน์ได้ด้วยอาการเฉพาะของ diverticulitis หรือการค้นพบแบบสุ่มในระหว่างการตรวจสอบความผิดปกติอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่
มันไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะสร้างอุบัติการณ์ของ diverticulosis เนื่องจากไม่ได้กล่าวว่าผู้ที่มี diverticula ตั้งแต่หนึ่งรายขึ้นไปป่วยด้วย diverticulitis มันง่ายกว่ามากที่จะกำหนดความสำคัญทางระบาดวิทยาของเฉียบพลันซึ่งมีผลต่อประมาณ 10% ของ 40 และ 50% จาก 60 เป็นต้นไป
diverticulitis ส่งผลกระทบต่อด้านซ้ายมากขึ้นและเป็นพิเศษในเด็กหายากในผู้ใหญ่ที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปีและค่อนข้างบ่อยในช่วงอายุหกสิบเศษ
ด้วยข้อมูลเหล่านี้ในมือคำถามแรกที่เกิดขึ้นคือ: "diverticula มีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อาจเป็นไปได้ว่าทั้งสองวิธีนั้นอาจถูกพิจารณาว่ามีความหมาย
ปัจจัยเสี่ยง
diverticula อาจเป็นผลมาจากความอ่อนแอภายในผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ดังนั้นการลดลงของความก้าวหน้าเหล่านี้กับวัยชราจะอธิบายอุบัติการณ์มากขึ้นในผู้สูงอายุ
นอกจากอายุแล้วปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางสถิติอื่น ๆ คือ อาหารที่มีเส้นใย และน้ำ ต่ำใน แบบฉบับของประเทศตะวันตกที่มีอุบัติการณ์ของ diverticulitis มากกว่าในภาคตะวันออก
สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลที่แม่นยำอย่างมาก: การมีเส้นใยและน้ำน้อยมากนั้นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความดันภายในกะโหลกศีรษะซึ่งพยายามผลักดันจากภายในสู่ภายนอกออกไปข้างนอกทำให้แรงดึงดูดของการแทรกซึมในจุดที่อ่อนแอที่สุด
อาการและการบำบัด
เมื่อปัจจุบันอาการของโรค diverticular ที่ไม่ซับซ้อนหรือมีฤทธิ์เล็กน้อยนั้นค่อนข้างทั่วไปและบางครั้งก็ทับซ้อนกับลำไส้แปรปรวน
บ่อยที่สุดคือ: ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองหรือยั่วยุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องอุ้งเชิงกรานซ้ายอุตุนิยมวิทยาและทางเลือกอื่น ๆ ที่มีความชุกของอาการท้องผูก
ตรงกันข้าม diverticulitis กลายเป็นอาการอย่างชัดเจนเมื่อมันเข้าสู่ขั้นรุนแรงอย่างรุนแรงนั่นคือเมื่อ:
- การอุดตันของ ostium diverticular เนื่องจากความเมื่อยล้าของอุจจาระในกระเป๋าและลักษณะที่เกี่ยวข้องของปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยา
- การเจาะของ diverticular ostium โดยมีการก่อตัวของฝี perivisceral ซึ่งสัมพันธ์กับเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ จำกัด หรือโดยทั่วไป
- มีเลือดออกเนื่องจากการกร่อนของหลอดเลือดและบางครั้งเลือดออกตามมา
Diverticulitis มักจะมีอาการปวดที่มีการแปล, alve ปิด, ไข้และหนาวสั่นเพิ่มการอักเสบและอัตรา rectorrhagia (การขับไล่ของเลือดที่ถ้าไม่เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ มักจะแปลไปตกเลือด diverticular)
diverticulitis ที่ซับซ้อนไม่สามารถรักษาด้วยการให้อาหารและการบำบัดรวมถึง: การบริหารงานของยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำส่วนที่เหลือลำไส้สมบูรณ์ (การอดอาหาร) และการผ่าตัดบางครั้ง
ในทางตรงกันข้ามในกรณีที่อาการทั่วไปอธิบายแล้วปรากฏขึ้นหรือมีความตระหนักถึงการปรากฏตัวของ diverticulosis ก็เป็นไปได้ที่จะนำมาใช้ ป้องกันอาหาร ; สิ่งนี้ซึ่งบางคนนิยามว่าเป็นอาหารสำหรับ diverticulitis คล้ายกับอาหารที่แนะนำในกรณีที่ลำไส้แปรปรวน
ป้องกัน Diverticulitis ด้วยอาหาร
ตามที่คาดไว้ diverticulitis (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ซับซ้อน) ต้องอดอาหารรวมและอาหารทางหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ; เฉพาะในบางกรณีการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น
ใน ทาง ตรงกันข้าม อาหารที่ป้องกัน diverticulitis นั้นเป็นวิธีการรักษาทางอาหารที่เป็นที่รู้จักและแทรกแซงด้วยกลไกที่แตกต่างกันสองอย่าง
- การลดความเป็นไปได้ของการก่อตัวของผนังอวัยวะ
- ลดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ / การอักเสบของผนังอวัยวะ
การควบคุมอาหารเพื่อป้องกันโรค diverticulitis นั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณแคลอรี่หรือการกระจายตัวของอาหาร แต่ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของเส้นใยโปรไบโอติกและพรีไบโอติก
กฎพื้นฐาน (สำหรับผู้ใหญ่) คือ:
- ปริมาณใยอาหารที่สอดคล้องกับปริมาณที่แนะนำอย่างน้อยสำหรับคนที่มีสุขภาพ (30 กรัม / วัน)
- ปริมาณน้ำที่สอดคล้องกับอย่างน้อยปริมาณที่แนะนำสำหรับคนที่มีสุขภาพ (1 มิลลิลิตรต่อกิโลแคลอรี) ซึ่งเป็นส่วนที่ดีในระหว่างมื้ออาหาร
- เพิ่มอัตราร้อยละของเส้นใยที่ละลายน้ำได้เพื่อความเสียหายของเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำ; โปรดจำไว้ว่าเส้นใยที่ละลายน้ำได้บางอย่างเช่นอินนูลินก็ออกแรงกระทำพรีไบโอติกสำคัญเช่นกัน
- บูรณาการกับอาหารเสริมหรืออาหารเสริมหรือยาโปรไบโอติก
- ทำรอบการฆ่าเชื้อในลำไส้เป็นระยะ (สงสัย)
- หลีกเลี่ยงอาหารที่เคี้ยวยากเช่นเมล็ดน้ำมัน (วอลนัท, เฮเซลนัท, อัลมอนด์, พิสตาชิโอ, ถั่วสน, ถั่วลิสง, งา, เมล็ดงาดำ, เมล็ดป่าน, เมล็ดลินสีด ฯลฯ )
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีส่วนประกอบที่ไม่สามารถย่อยได้เช่นเปลือกและเมล็ดภายใน (มะเขือเทศ, มะเขือ, มะเดื่อ, แตงกวา, กีวี, แตงโม, องุ่น, ทับทิม, ฯลฯ )
ลองดูรายละเอียดเพิ่มเติม
ตามที่คาดไว้การมีอยู่ของเส้นใยและน้ำที่ละลายได้ส่วนใหญ่จะทำหน้าที่ลดความดันภายในช่องท้องและช่วยในการขนส่งอุจจาระ วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงทั้งการโจมตี / การเสื่อมของ diverticula และความเมื่อยล้าของวัสดุอุจจาระ
เส้นใยบางชนิดนั้นยังถือว่าเป็นองค์ประกอบพรีไบโอติกเช่นพวกมันช่วยบำรุงฟลอร่าแบคทีเรียในลำไส้ที่นิยมใช้กับเขตร้อน อุปกรณ์นี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาสมดุลระหว่างสายพันธุ์ภายในและเพื่อให้มั่นใจว่าได้รับการบำรุง enterocyte
นอกเหนือจากการปกป้องเนื้อเยื่อจากการรุกรานภายนอกที่เป็นไปได้แล้วแบคทีเรียยังช่วยลดค่าพีเอชอุจจาระและผลิตวิตามินและโมเลกุลที่มีประโยชน์มากสำหรับเซลล์ลำไส้ (กรด butyric และโพลีเอมีน)
นอกเหนือจากการให้อาหารพวกมันยังมีประโยชน์อย่างมากในการเพิ่มการแนะนำภายนอกของจุลินทรีย์เหล่านี้ ในกรณีนี้การใช้ผลิตภัณฑ์โปรไบโอติกที่มี Lactobacilli, Bifidobacteria และ Eubacteria เป็นที่ต้องการ
การใช้สารฆ่าเชื้อคือแม้กระทั่งทุกวันนี้ก็เป็นข้อเสนอแนะที่ถกเถียงกัน ซึ่งหมายความว่าผู้เชี่ยวชาญทุกคนไม่เห็นด้วยกับความเกี่ยวข้องหรือการปฏิบัตินี้ ด้านบวกคือการลดภาระแบคทีเรียโดยรวมอย่างแน่นอนซึ่งรวมถึงพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้น ด้านลบประกอบด้วยการลดลงของประชากรจุลินทรีย์ทางสรีรวิทยา
อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้วสิ่งหลังมีประโยชน์อย่างมากต่อร่างกาย แต่กรณีของการติดเชื้อ (เฉียบพลัน) ที่เกิดจากพวกมันไม่ใช่ของหายาก โดยทั่วไปกรณีเหล่านี้เป็นผนังอวัยวะที่ลึกมากหรืออยู่ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการขนส่งในลำไส้ (ท้องผูกรุนแรง)
แม้แต่การแยกอาหารที่สามารถทิ้งขยะที่ย่อยไม่ได้เป็นข้อเสนอแนะที่ก่อให้เกิดความขัดแย้งอย่างมาก เชื่อว่าการทำให้ลำไส้ใหญ่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพนั้นไม่จำเป็นที่จะต้องแยกผลิตภัณฑ์บางอย่างออก
บางคนอาจถามว่า: "ทำไมต้องเสี่ยง"
คำตอบนั้นง่ายมาก อาหารหลายอย่างที่ควรถูกกำจัดออกจากอาหารกับ diverticulitis เป็นของกลุ่มผักและผลไม้; นอกเหนือจากการให้ปริมาณเส้นใยที่ยอดเยี่ยม (ที่มีเปอร์เซ็นต์สูงกว่าละลายได้ในธัญพืช) ที่จำเป็นต่อสุขภาพของลำไส้ใหญ่และแบคทีเรียพืชอาหารเหล่านี้เป็นแหล่งที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ของ: วิตามินซี, วิตามินเอ, กรดโฟลิก เป็นต้น
การกีดกันจากอาหารของพวกเขานั้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะชดเชยและการใช้เครื่องมือที่กรองเมล็ดและปอกเปลือกจำเป็นต้องลดการบดเคี้ยวเพื่อให้ได้รสชาติที่อร่อย
ในทางตรงกันข้ามหากมีความกังวลเกี่ยวกับเมล็ดพืชน้ำมันก็เป็นไปได้ที่จะกำจัดพวกมันออกจากนิสัยอย่างสมบูรณ์และชดเชยกับการขาดโดยใช้น้ำมันสกัดแบบสัมพัทธ์ (หรืออื่น ๆ )
นี่เป็นเพราะสารอาหารที่สำคัญที่สุดที่มีลักษณะเป็นเมล็ดน้ำมันมีลักษณะเป็น lipidic (กรดไขมันที่จำเป็นและวิตามินอี) จึงเป็นฉนวนได้ง่ายโดยการกดและการกรอง
