ยารักษาโรคชิคุนกุนยา

คำนิยาม

Chikungunya เป็นโรคติดเชื้อที่มาจากเชื้อไวรัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พบบ่อยในแอฟริกาและเอเชียแม้ว่าบางกรณีก็มีการตรวจพบในยุโรป

เพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้น chikungunya เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คนโดยยุงบางชนิด

สาเหตุ

ดังที่กล่าวไว้ chikungunya คือการติดเชื้อไวรัสที่ส่งไปยังมนุษย์ผ่านการกัดของยุงที่ติดเชื้อซึ่งเป็นของสกุล Aedes รายละเอียดเพิ่มเติมยุงที่รับผิดชอบในการแพร่เชื้อคือ Aedes aegypti และ Aedes albopictus (หลังเรียกว่า "ยุงลายเสือ")

ไวรัสที่ส่งผ่านนั้นเป็นไวรัสที่เรียกว่า Chikungunya (CHIKV) ซึ่งเป็นไวรัส RNA ที่เป็นของตระกูล Togaviridae

อาการ

อาการทั่วไปของ chikungunya คือการปรากฏตัวอย่างฉับพลันของไข้สูงมากพร้อมกับอาการปวดข้อและความแข็ง

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปวดศีรษะอ่อนเพลียคลื่นไส้กำเดาไหลมีเลือดออกเหงือกฟกช้ำและเป็นผื่น

นอกจากนี้ chikungunya ยังสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่น myocarditis, ตับอักเสบ, uveitis และ retinitis, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะช็อกติดเชื้อ

ข้อมูลเกี่ยวกับ Chikungunya - Chikungunya Fever Care ยาไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนทานยาชิคุนกุนยา - ชิคุนกุนยายาแก้ไข้

ยาเสพติด

ในบางกรณี chikungunya มีแนวโน้มที่จะแก้ไขเองตามธรรมชาติในเวลาประมาณสิบวันแม้ว่าอาการปวดข้อที่เกิดจากมันสามารถคงอยู่แม้จะเป็นเวลาสองสามเดือน

น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มียาต้านไวรัสชนิดใดชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันไวรัสชิคุนกุนยาได้และไม่มีวัคซีน (แม้ว่าจะมีบางอย่างในช่วงทดลอง)

ดังนั้นการรักษา chikungunya จึงมีอาการอย่างหมดจดและเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนการรับประทานของเหลวและการบริหารยาต้านการอักเสบ (ทั้งที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และสเตียรอยด์ตามความเหมาะสม) และยาลดไข้เพื่อควบคุมไข้และความเจ็บปวด

เนื่องจากไม่มีวัคซีนสำหรับชิคุนกุนยาวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการป้องกันตนเองจากยุงกัดที่อาจติดเชื้อผ่านการใช้ชุดป้องกันโลชั่นขับไล่ที่เหมาะสมมุ้งกันยุงและยาฆ่าแมลงที่จะใช้กับตัวอ่อน ทั้งกับยุงผู้ใหญ่

ควรจำไว้ว่า - เพื่อป้องกันการสัมผัสกับผู้ให้บริการเพิ่มเติมและเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อไวรัส - ในช่วงวันแรกของการเกิดโรคผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสชิคุนกุนยาควรยังคงอยู่ในสถานที่ปิด เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกยุงต่อยอีกครั้ง

ยาพาราเซตามอล

พาราเซตามอล (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®) หรือที่รู้จักกันในชื่อ acetaminophen เป็นยาที่มีฤทธิ์ลดไข้ที่ทำเครื่องหมายไว้ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์อย่างมากในการรักษาไข้ที่เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสชิคุนกุนยา

มันมีอยู่ในรูปแบบยาต่าง ๆ ที่เหมาะสมสำหรับเส้นทางที่แตกต่างกันที่สุดของการบริหาร (จากปากเปล่าถึงหนึ่งหลอดเลือด)

เมื่อรับประทานยาขนาดของยาพาราเซตามอลที่ใช้คือ 500-1, 000 มก. จะต้องดำเนินการทุก 6-8 ชั่วโมง

NSAIDs

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถใช้อย่างมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับไข้และอาการปวดข้อที่เกิดจาก chikungunya ด้วยคุณสมบัติยาแก้ปวดลดไข้และต้านการอักเสบ

โดยทั่วไปยากลุ่ม NSAIDs เป็นยารับประทาน แต่ในบางกรณีเพื่อรักษาอาการปวดข้อพวกเขายังสามารถใช้ในสูตรยาเพื่อใช้เฉพาะที่ได้

ในบรรดาส่วนผสมสำคัญที่ใช้ในการรักษาอาการของชิคุนกุนยาเราพบว่า:

• ไอบูโพรเฟน (Brufen®, โมเมนต์®, Nurofen ®, อาร์เฟน®, แอคทิฟริพไข้และความเจ็บปวด®, วิกส์ไข้และความเจ็บปวด®): เมื่อไอบูโพรเฟนรับประทานยาปริมาณยาที่ควรรับประทาน ผู้ป่วยดูแลไม่เกินปริมาณสูงสุดของ 1, 200-1, 800 mg ของยาต่อวัน
• Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): เมื่อให้ยาทางปากขนาดของ naproxen ที่มักใช้คือ 500-1, 000 มก. ต่อวันของยาจะถูกถ่ายในปริมาณที่แบ่งออกทุก ๆ 12 ชั่วโมง

หากในทางกลับกันการเตรียมการสำหรับการใช้งานตามผิวหนังโดยใช้ naproxen จะแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง

corticosteroids

ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงและการรักษาด้วย NSAID ไม่ได้ผลแพทย์อาจตัดสินใจใช้ยา corticosteroid

ในกรณีเหล่านี้ steroidal anti-inflammatories มักใช้รับประทาน

อย่างไรก็ตามในสถานการณ์ที่มีอาการปวดข้อรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งและทนไฟกับการรักษาอื่น ๆ แพทย์อาจตัดสินใจที่จะหันไปใช้การฉีด corticosteroid ภายในข้อ อย่างไรก็ตามวิธีนี้มีความละเอียดอ่อนมากและต้องดำเนินการโดยบุคลากรที่มีความเชี่ยวชาญในการบำบัดประเภทนี้เท่านั้น

ในบรรดาส่วนผสมสำคัญที่สามารถใช้ในการรักษาอาการปวดข้อที่เกิดจาก chikungunya เราพบว่า:

• Methylprednisolone (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): หากรับประทานทางปากขนาดของ methylprednisolone ที่รับประทานจะมีตั้งแต่ 4 mg ถึง 48 mg ของสารออกฤทธิ์ต่อวัน จำนวนที่แน่นอนของ methylprednisolone ที่จะได้รับการบริหารควรได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์เป็นกรณี ๆ ไป

  นอกจากนี้ยังมี methylprednisolone สำหรับการบริหารภายในข้อต่อในสูตรยาทั้งแบบเดี่ยว ๆ หรือร่วมกับยาชา lidocaine ท้องถิ่น (ดูผลิตภัณฑ์ยา Depo-Medrol + Lidocaine ®)

• Prednisolone (Sintredius ®): ขนาดของยา prednisolone ที่ใช้บ่อยคือ 10-30 มก. ต่อวัน ขนาดของยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายควรได้รับการยอมรับจากแพทย์
• Prednisone (Deltacortene ®): Prednisone สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ต ปริมาณที่ใช้งานปกติของผู้บริหารคือ 10-15 มก. ต่อวัน อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดขนาดยาที่แน่นอนสำหรับแต่ละบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย