คำนิยาม
ไข้เลือดออกไครเมีย - คองโก (CCHF) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสในตระกูล Bunyaviridae หรือที่เรียกว่า Nairovirus และรับผิดชอบต่อการแพร่ระบาดอย่างรุนแรงในมนุษย์
เวกเตอร์หลักของการติดเชื้อคือมินต์ของสกุล Hyalomma ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในแอฟริกาตะวันออกกลางยุโรปตะวันออกและเอเชีย สัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยงหลายชนิดรวมถึงวัวแกะและแพะเป็นตัวแทนของไวรัสแทน
นอกจากการกัดของสัตว์ขาปล้องแล้วการติดเชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับเนื้อเยื่อของสัตว์ที่ติดเชื้อในระหว่างและหลังการฆ่าทันที นอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อได้เมื่อสัมผัสกับเลือดสารคัดหลั่งหรือของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อ
ไข้เลือดออกไครเมีย - คองโกมีความสัมพันธ์กับอัตราการตายสูง (10-40% ของผู้ป่วยทั้งหมด) และเป็นภัยคุกคามเนื่องจากศักยภาพในการแพร่ระบาดและความยากลำบากในการรักษา
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- การเผาไหม้ในดวงตา
- พายุดีเปรสชัน
- โรคท้องร่วง
- อารมณ์แปรปรวน
- อาการปวดท้อง
- ปวดคอ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ช้ำ
- โรคตับอักเสบ
- ตับ
- ไข้
- Fotofobia
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- เจ็บคอ
- ความปวดหลัง
- อาการปวดหัว
- ความเกลียดชัง
- ความกังวลใจ
- petechiae
- ความฝืดของกล้ามเนื้อหลังและคอ
- อาการง่วงนอน
- สถานะ Confusional
- หัวใจเต้นเร็ว
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
ไข้เลือดออกไครเมีย - คองโกเกิดขึ้นหลังจากระยะฟักตัวสั้น (1-9 วันหลังจากเห็บกัด 5-13 วันหลังจากสัมผัสกับเลือดหรือเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ)
ในระยะแรกจะมีไข้ปวดกล้ามเนื้อวิงเวียนปวดและตึงบริเวณคอปวดหลังปวดศีรษะแสบร้อนตาและแสง (ความไวต่อแสง) นอกจากนี้อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงปวดท้องเจ็บคอชิงช้าทางอารมณ์และความสับสน
หลังจากนั้นประมาณ 2-4 วันอาการง่วงนอนซึมเศร้าและอ่อนเพลียจะปรากฏขึ้น อาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นที่บริเวณด้านขวาบนด้วยตับโต (ตับโต) และมักจะมีหลักฐานของโรคตับอักเสบ
อาการอื่น ๆ ของไข้เลือดออกไครเมีย - คองโก ได้แก่ อิศวรและต่อมน้ำเหลืองบวม นอกจากนี้ยังมีปรากฏการณ์ตกเลือดที่ระดับผิว (ในรูปแบบของ petechiae และ ecchymoses) และเยื่อเมือกของปากและลำคอ (เป็น enantema คือลักษณะของจุดเล็ก ๆ สีแดงสด)
ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคหลังจากวันที่ห้าของการเจ็บป่วยแทรกซ้อนเช่นไตตับหรือปอดไม่เพียงพอเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและทันใด
เมื่อมันเกิดขึ้นความตายเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สองของการเจ็บป่วย ในผู้ป่วยที่ฟื้นตัวสภาพโดยทั่วไปจะเริ่มดีขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการของโรค 9-10 วัน
ไข้เลือดออกจากไครเมีย - คองโกสามารถวินิจฉัยได้โดย ELISA เซรุ่มเป็นกลางและ RT-PCR ไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสโดยเฉพาะ แต่ผู้ป่วยผ่านการบำบัดเพื่อบรรเทาอาการและการสนับสนุนทั่วไป ในการจัดการของโรคการบริหาร ribavirin อาจมีประโยชน์
