การแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิก

เพราะพวกเขาจะทำ

การแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกถูกใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบ เทคนิคนี้ได้ทำการทดลองครั้งแรกเมื่อต้นทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมาโดยใช้การฉีดโซเดียมไฮยาลูโรเนต

ตั้งแต่นั้นมาการศึกษาระหว่างประเทศและกรณีศึกษาที่กว้างขวางได้ยืนยันถึงประสิทธิภาพของการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษา gonarthrosis (โรคข้อเข่าเสื่อม) และ coxoartrosis (osteoarthritis ของสะโพก)

การฉีดภายในข้อต่อของกรดไฮยาลูโรนิกยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อ viscosupplementation โดยอ้างอิงถึงคุณสมบัติความหนืดของสารนี้

ประโยชน์และประสิทธิภาพ

กรดไฮยาลูโรนิกเป็นโพลีแซคคาไรด์ซึ่งเกิดจากการซ้ำซ้อนของไดแซ็กคาไรด์ประกอบด้วย N-acetylglucosamine และ glycuronic acid ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง (4-6 ล้าน daltons) และความหนืดสูง

ผลิตโดย synoviocytes ประเภท B (เซลล์ไขข้อ) กรดไฮยาลูโรนิกเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของของเหลวไขข้อซึ่งมีส่วนช่วยในการหล่อลื่นข้อต่อและบรรเทาความเครียดเชิงกล (ฟังก์ชั่นการหล่อลื่นและการกระแทก) นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันกระดูกอ่อนจากการแทรกซึมของเซลล์ที่มีการอักเสบและเอ็นไซม์ lithic ที่ย่อยสลาย

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมก็เป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นการลดลงของคุณสมบัติ viscoelastic ของของเหลว synovial ที่เกี่ยวข้องกับการลดลงในการสังเคราะห์และน้ำหนักโมเลกุลของกรดไฮยาลูโรภายในข้อ ดังนั้นการใช้เหตุผลของการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกโดยตรงในข้อต่อข้อต่อซึ่งมีประโยชน์ดังนี้:

• การบรรเทาอาการปวดการปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อและการป้องกันการเสื่อมของกระดูกอ่อนพร้อมกับการปรับปรุงกิจกรรมประจำวัน
• ฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยลดการไหลภายในข้อ
• การสร้างชั้นอสัณฐานตื้น ๆ ของกระดูกอ่อน
• เพิ่มความหนาแน่นของ chondrocytes (เซลล์กระดูกอ่อน)
• ประสิทธิภาพทางคลินิกอย่างน้อย 6 เดือน - 1 ปีหลังจากรอบการแทรกซึม

อย่างไรก็ตามการศึกษาทั้งหมดไม่เห็นด้วยกับประสิทธิผลของการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม meta-analyzes บางตัวแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่เหนือกว่ายาหลอกเล็กน้อย การศึกษาอื่น ๆ ได้พิสูจน์แล้วว่าการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกทำให้เกิดอาการปวดลดลงเมื่อเทียบกับการฉีดคอร์ติโซนภายในร่างกาย ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนเตือนไม่ให้ความสำคัญกับการรักษามากเกินไป: ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่แน่นอนและมีประสิทธิภาพเสมอในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ตัวเลือกอนุรักษ์นิยมรวมถึงการใช้ยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดสเตียรอยด์ chondroprotectors และการแทรกแซงทางกายภาพบำบัด; ในบริบทนี้การแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกสามารถนำมาใช้อย่างถูกต้องในการรักษาโรคความเจ็บปวดทั่วไปที่เชื่อมโยงกับสภาพความเสื่อมของข้อต่อตามแบบฉบับของโรคข้อเข่าเสื่อม

Posology และผลข้างเคียง

ไม่มีมาตรฐานการรักษาสำหรับการรักษาด้วยการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิก โดยทั่วไปจะมีการใช้กรดไฮยาลูโรนิกการแทรกซึม 20 มิลลิกรัมทุก 7 วันเป็นเวลาห้าสัปดาห์และต้องทำซ้ำอย่างน้อยปีละสองครั้ง ทันทีหลังจากการแทรกซึมผู้ป่วยสามารถเข้ารับการรักษา

ในขั้นต้นได้รับจากยอดของไก่และวันนี้เป็นผลมาจากกระบวนการเทคโนโลยีชีวภาพผลิตภัณฑ์ที่ใช้กรดไฮยาลูโรนิกสำหรับการใช้งานภายในข้อแตกต่างจากน้ำหนักโมเลกุลที่แตกต่างกัน

หากดำเนินการตามกฎของ asepsis (การกำจัดขนการทำความสะอาดที่ถูกต้องและการฆ่าเชื้อโรคของผิวหนังการเปลี่ยนเข็มหลังจากการสำลักของยา) การแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกนั้นปลอดภัยและได้รับการยอมรับอย่างดี ในบริเวณที่มีการแทรกซึมอาจมีอาการปวดบวมรู้สึกร้อนและแดง บุคคลที่แพ้โพลีอาจได้รับผลกระทบจากระบบที่มีปฏิกิริยาภูมิไวเกินและปฏิกิริยาภูมิแพ้