กีฬาและสุขภาพ

กิจกรรมการแข่งขันความเครียดและการฉีดวัคซีน

โดย Dr. Alessio Capobianco

แม้ว่ามันจะยากที่จะคิดว่านักกีฬาทั้งๆที่รูปร่างของเขานิสัยการใช้ชีวิตที่ถูกต้องและการตรวจสอบทางการแพทย์จำนวนมากที่เขาถูกยัดเยียดอาจถูกเปิดเผยโดยเฉพาะการติดเชื้อโดยทั่วไปและการแพร่ระบาดของไข้หวัดโดยเฉพาะในวันนี้เรารู้ว่า มีช่วงเวลาที่แน่นอนในชีวิตของนักกีฬาในระหว่างที่ระบบภูมิคุ้มกันอยู่ในสภาพที่ไม่สามารถรับประกันการตอบสนองที่เพียงพอต่อเชื้อโรค

เป็นที่ทราบกันมานานหลายศตวรรษแล้วว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวถูกกระตุ้นในเลือดก่อนและระหว่างการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวจะลดลงอย่างมากหลังจากการออกกำลังกายเอง

ดังนั้นจึงมีการลดลงโดยทั่วไปในกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันในระยะหลังการออกกำลังกาย; ปรากฏการณ์นี้ถูกกำหนดให้เป็น " open window " สามารถตรวจพบได้ในสภาวะความเครียดทางกายภาพที่แตกต่างกันเช่นการออกกำลังกายการผ่าตัดแผลไฟไหม้แผลบาดเจ็บกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและการติดเชื้อรุนแรง

ในช่วง "เปิดหน้าต่าง" วัตถุอยู่ในสถานการณ์ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นพิเศษ

สำหรับนักกีฬามันเป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการว่าเงื่อนไขนี้ตรงกับช่วงเวลาที่ความเป็นไปได้ของการติดต่อกับเชื้อโรคสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ทันทีหลังจากการแข่งขันในความเป็นจริงการโอบกอดของแฟน ๆ การอยู่ในห้องล็อกเกอร์ร่วมกับคนอื่น ๆ ฝักบัว, เครื่องปรับอากาศของห้องพักหรือวิธีการขนส่งเป็นยานพาหนะที่ดีที่สุดซึ่งตัวแทนติดเชื้ออาจมีสัญญา

ขั้นตอน "หน้าต่างเปิด" มีระยะเวลาผันแปรอย่างมากทั้งในเรื่องและในประชากร มันยืนในเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 72 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับระดับภูมิคุ้มกันพื้นฐานของเรื่องและใช้รูปแบบของความเสี่ยงสูงของการติดเชื้อในระหว่างการฝึกอบรมอย่างเข้มข้นหรือในช่วงสองสัปดาห์หลังจากการแข่งขันกีฬาของความมุ่งมั่นเฉพาะกีฬา

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความรู้สึกไวต่อการติดเชื้อของนักกีฬา: จังหวะการหายใจสูงความแห้งกร้านของเยื่อบุในช่องปากและการเพิ่มขึ้นของความหนืดของเมือกทำให้เกิด ช่องว่าง ที่จมูกและ tracheal; ปัจจัยด้านอาหารและการได้รับสารอาหารที่จำเป็นไม่เพียงพอ (กลูตามีน, อาร์จินีน, แอลคาร์นิทีน, กรดไขมันที่จำเป็น, วิตามินบี 6, กรดโฟลิก, วิตามินอี) สามารถลดการเคลื่อนที่ของเซลล์เม็ดเลือดขาว

กล้ามเนื้อขนาดเล็ก - บาดแผลแม้ว่าในระยะแรกนำไปสู่การแสดงออกของโปรตีน C-reactive และปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันจากนั้นนำไปสู่การอายัดเซลล์เม็ดเลือดขาวในเว็บไซต์ของการบาดเจ็บของตัวเองและการเปิดตัวของอนุมูลอิสระ

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บไม่ควรประมาทเนื่องจากผลกระทบที่มีต่อระบบภูมิคุ้มกันอาจมีมาก อย่างไรก็ตามการกระตุ้นให้กลับมาออกกำลังกายอีกครั้งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้หรือในกรณีของนักกีฬาอาชีพความจำเป็นที่จะต้องให้เกียรติต่อสัญญาและข้อตกลงการแข่งขันที่กำหนดโดยผู้สนับสนุนที่ต้องการเรียกร้องให้ลองใช้ถนนเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างรวดเร็ว กิจกรรมการรักษายังไม่เสร็จสิ้น

เมื่อพิจารณาถึงนักกีฬาอย่างครบถ้วนเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นว่าหลังจากได้รับบาดเจ็บ 35% ของนักกีฬาที่ถูกทอดทิ้งกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากช่วงไม่กี่ครั้ง 50% ของนักกีฬาที่ได้รับบาดเจ็บระงับการทำกายภาพบำบัดเมื่ออาการหายไปและเพียง 15% มีความสัมพันธ์แบบมืออาชีพกับกระบวนการบำบัดฟื้นฟู

เห็นได้ชัดว่าในเงื่อนไขเหล่านี้เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถประเมินและนักกีฬาดำเนินการต่อกิจกรรมในขณะที่ส่วนหนึ่งของเม็ดเลือดขาวของเขาถูกเบี่ยงเบนไปยังเว็บไซต์ของแผลจึงไม่สามารถใช้งานได้สำหรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์

มันยังถูกตั้งข้อสังเกตว่าความเข้มข้นของเลือดสูงของ catecholamines, adrenaline และ noradrenaline, สอดคล้องกับขั้นตอนของการเปิดใช้งานเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น, ในขณะที่ระยะหลังการออกกำลังกาย, cortisol ตรงไปตรงมา, สอดคล้องกับการลดลงของความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว

เนื่องจากการหลั่งของคอร์ติซอลจากภายนอกได้รับอิทธิพลจากจังหวะของเป็นกลางในเรื่องเดียวกันผลกระทบของเฟสคอร์ติซอลหลังจากความเครียดทางกายภาพใน "หน้าต่างที่เปิด" สามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับชั่วโมงที่แตกต่างกันของวัน

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างความเครียดทางจิตใจระบบต่อมไร้ท่อระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกัน

เป็นที่น่าสนใจที่จะทราบว่าทั้งการออกกำลังกายที่มีความรุนแรงน้อยหรือระยะเวลาและการออกกำลังกายที่รุนแรงและยาวนานมากขึ้นสามารถเปิดใช้งานเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือด แต่เพียงยืดเยื้อ (> 1 ชั่วโมง) และ / หรือความเข้มสูง (> 70) % VO2 สูงสุด) สร้างภูมิคุ้มกันในระยะหลังการออกกำลังกาย

ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งทางเดินหายใจส่วนบนนั้นแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายมีน้อยที่สุดเมื่อรวมกับการออกกำลังกายระดับปานกลางและสูงกว่าในอาสาสมัครที่อยู่ประจำที่

การป้องกันการติดเชื้อ»