การระบาดกระจายทั่ว

คำจำกัดความของการแพร่ระบาด

"หมอแห่งโรคระบาด" แกะสลักโดยพอลลัสFürst 2199 (โดยเจ Columbina) ในช่วงที่เกิดโรคระบาดในปี ค.ศ. 1656 ที่กรุงโรมแพทย์เชื่อว่าเสื้อผ้านี้ป้องกันการติดเชื้อ พวกเขาสวมเสื้อโค้ทแว็กซ์แว่นตาและถุงมือป้องกัน จะพบสารอะโรมาติกในปาก

อุบัติการณ์ของโรค : จำนวนผู้ป่วยใหม่ของโรคภายในประชากรในช่วงเวลาที่กำหนด (สัปดาห์ / เดือน / ปี) มันแตกต่างจากความชุกซึ่งแทนที่จะระบุจำนวนของคนที่อยู่ในกลุ่มประชากรที่ทุกข์ทรมานจากโรคนั้นในเวลาหรือช่วงเวลาหนึ่ง
การติดเชื้อเป็นระยะ : โรคติดเชื้อส่งผลกระทบต่อประชากรส่วนหนึ่งในลักษณะที่โดดเดี่ยวและไม่ต่อเนื่องโดยไม่มีความสัมพันธ์กับกรณีอื่น
การแพร่ระบาดของโรค : โรคแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในประชากรที่ จำกัด ส่งผลกระทบต่อคนร้อยละที่สูงกว่าอุบัติการณ์เฉลี่ยของโรคในประชากรที่พิจารณา; เป็นผลให้เกิดโรคระบาดไม่จำเป็นต้องหมายถึงคนจำนวนมาก (เช่นการแพร่กระจายของโรคคางทูมในโรงเรียน); ตัวอย่างเช่นการเกิดกรณีเดียวของไข้ทรพิษจะเป็นตัวแทนของการแพร่ระบาดของโรคเพราะไวรัสได้ถูกกำจัดให้หมดไปทั่วโลก
การระบาดใหญ่ : เมื่อการแพร่ระบาดแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านดินแดนและทวีปอันกว้างใหญ่ซึ่งส่งผลกระทบต่อบุคคลจำนวนมากในประเทศต่าง ๆ ของโลกเราพูดถึงการแพร่ระบาดอย่างถูกต้องมากขึ้น หมายเหตุ: คำว่าการระบาดใหญ่ใช้เฉพาะกับโรคหรือเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ติดต่อได้ดังนั้นโรคหลายชนิดที่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดใหญ่มากหรือทั่วทั้งดาวเคราะห์ (เช่นมะเร็ง) ไม่ถือว่าเป็นการระบาดใหญ่
endemic : การคงอยู่อย่างต่อเนื่องของโรคในประชากรโดยเฉพาะหรือท้องถิ่น (ตัวอย่างเช่นไข้เลือดออกเป็นโรคประจำถิ่นในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนของโลก); มันอาจมีการเกิดซ้ำเป็นครั้งคราว แต่จำนวนผู้ป่วยที่สูงหรือต่ำกว่านั้นยังคงที่โดยทั่วไป มีสองประเภท:
1. endemics ไม่น่าเชื่อเช่นคอพอก, pellagra หรือ beri-beri ซึ่งได้มาจากรูปแบบเฉพาะของการให้อาหารของประชากร;
2. โรคติดเชื้อ - เช่นโรคระบาดและอหิวาตกโรคในอินเดีย, ไข้เหลืองในอเมริกา, โรคนอนหลับในแอฟริกา, มาลาเรียในภูมิภาคแอ่งน้ำเป็นต้น - ซึ่งสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการอนุรักษ์และการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อโรคเหล่านี้

กรณีการระบาดใหญ่ในประวัติศาสตร์

การแพร่ระบาดไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความรุนแรงหรือการเสียชีวิตของโรคติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในอดีตการระบาดใหญ่มีผู้ป่วยจำนวนมากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตด้วยสุขภาพที่รุนแรงผลกระทบทางสังคมและเศรษฐกิจ ลองดูตัวอย่าง:

กาฬโรค (หรือกาฬโรคดำ) โรคระบาดที่ทำลายยุโรปในศตวรรษที่สิบสี่ฆ่าหนึ่งในสามของประชากรทั้งหมดของทวีป
2461-19, สเปนระบาด [A (H1N1)] - ชื่อเพราะดูเหมือนว่าจะมีการพัฒนาตั้งแต่การตายที่เกิดขึ้นในราชวงศ์สเปน - ทำให้เกิดจำนวนผู้เสียชีวิตสูงสุดเนื่องจากโรคไข้หวัดใหญ่แม้ว่าข้อมูลจะเป็น ความไม่แน่นอนและอยู่ในช่วง 20 ถึง 75-100 ล้านคนทั่วโลก มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากติดเชื้อ ประมาณครึ่งหนึ่งของคดีถูกพบระหว่างคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีและผู้ใหญ่ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ไวรัสชนิดย่อย H1N1 หลังจากระยะเวลาที่ไม่มีการหมุนเวียนในมนุษย์ (จากปี 1958 ถึง 1977) ปรากฏขึ้นอีกครั้งและยังคงแพร่กระจายในประชากรมนุษย์
1957-58, ไข้หวัดใหญ่ในเอเชีย [A (H2N2)] มันทำให้เกิดการเสียชีวิตเจ็ดหมื่นในสหรัฐอเมริกา ไวรัสดังกล่าวระบุว่าเป็นครั้งแรกในประเทศจีนในเดือนกุมภาพันธ์ 1957 แพร่กระจายในเดือนมิถุนายนของปีเดียวกันในอเมริกาและทั่วโลก
2511-69 ไข้หวัดฮ่องกง [A (H3N2)] รับผิดชอบการเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกาประมาณ 34, 000 รายไวรัสดังกล่าวได้รับการระบุเป็นครั้งแรกในฮ่องกงในต้นปี 2511 และต่อมาก็แพร่กระจายไปยังอเมริกา แม้ชนิดย่อยนี้ยังคงอยู่ในการไหลเวียน

ความกลัวของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขถูกชี้นำเหนือสิ่งอื่นใดไปสู่ไข้หวัดใหญ่เนื่องจากการปรากฏตัวของการระบาดใหญ่ครั้งใหม่ในช่วงเวลา 20-40 ปีที่เกี่ยวข้องกับการสร้างแอนติเจนอย่างต่อเนื่องของไวรัสไข้หวัดใหญ่ในสัตว์ (หมู, นก) และมนุษย์ จากการรวมตัวกันทางพันธุกรรมอย่างต่อเนื่องนี้จึงสามารถสร้างสายพันธุ์ใหม่ที่ก้าวร้าวรุนแรงสำหรับมนุษย์สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนค้นหาพื้นดินที่อุดมสมบูรณ์ในระบบภูมิคุ้มกันที่ - ไม่เคยพบไวรัส - ไม่ได้ใช้งานมากไป .. อันตรายที่แท้จริงของการระบาดใหญ่อาจเกิดขึ้นได้จากการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลายสายพันธุ์โดยมีการแพร่เชื้อซ้ำของโรคที่อยู่ภายใต้การควบคุมเช่นวัณโรค

การป้องกันการระบาดใหญ่

แม้ว่าโลกาภิวัตน์ที่มีการเคลื่อนย้ายสินค้าและผู้คนในระดับโลกสามารถอำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของการระบาดใหญ่เมื่อเทียบกับในอดีตเจ้าหน้าที่สาธารณสุขก็พร้อมที่จะรับมือกับการแพร่กระจายของการติดเชื้อได้ โปรโตคอลการเฝ้าระวังทางสัตวแพทย์และสัตว์การศึกษายาและวัคซีนใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่องเป็นต้น) ประชาชนแต่ละคนในส่วนของเขาสามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายของการระบาดใหญ่ที่เคารพกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐานและกฎพฤติกรรมที่แนะนำเป็นครั้งคราวโดยหน่วยงานด้านสุขภาพ ตัวอย่างเช่น

การถนอมอาหารอย่างเพียงพอและการปรุงอาหารเชิงป้องกันก่อนการใช้งาน;
การซื้ออาหารที่รับประกันโดยต้นทางและที่มา
หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนข้ามกับอาหารอื่น ๆ ในระหว่างการแช่แข็งหรือการจัดการอาหาร (เช่นห้ามใช้กับผักที่มีเขียงเดียวกันหรือมีดเดียวกับที่ใช้สำหรับตัดเนื้อดิบ)
ระวังการล้างมือก่อนและหลังเข้าห้องน้ำก่อนอาหารแต่ละมื้อและก่อนหรือหลังอาหารดิบ
การล้างที่แม่นยำของเครื่องครัวและพื้นผิวห้องครัว
การฉีดวัคซีนป้องกันเมื่อคุณไปประเทศที่มีความเสี่ยงและใช้มาตรการด้านสุขอนามัยเพิ่มเติมในกรณีที่สภาพสุขอนามัยไม่ดี (เช่นการดื่มน้ำจากขวดที่ปิดสนิทเท่านั้นให้ความสนใจกับก้อนน้ำแข็งและน้ำที่ใช้ในการแปรงฟันของคุณหลีกเลี่ยง การบริโภคผักสดป้องกันยุงและแมลงศัตรูพืชอื่น ๆ ... );
การยอมรับพฤติกรรมทั้งหมดเหล่านี้มีประโยชน์ในการเสริมภูมิคุ้มกันของร่างกาย
หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงและใช้วิธีคุมกำเนิดแบบกีดขวาง
เพื่อ จำกัด การพัฒนาของการดื้อยา, หลีกเลี่ยงการรักษาด้วยตัวเองด้วยยาปฏิชีวนะและทำการรักษาตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์; หลีกเลี่ยงการระงับการรักษาที่สัญญาณแรกของการรักษา;
แม้ในกรณีที่ไม่มีการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่อย่างต่อเนื่องแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สำหรับผู้สูงอายุส่วนใหญ่ (คนที่อายุ 65 ปีขึ้นไป) และสำหรับบุคคลทุกวัยที่เนื่องจากพยาธิสภาพก่อนหน้านี้ อาจมีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของพวกเขาหากพวกเขาติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าตรงกันข้ามกับโรคระบาดในฤดูหนาวปกติการระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่จะเกี่ยวข้องกับประชากรส่วนใหญ่และอาจเกิดขึ้นได้กับคนหนุ่มสาวและคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์