Bioimpedanceometry หรือ BIA
BIA (หรือมากกว่า BIA) เป็นตัวย่อของการ ประเมินความต้านทานของร่างกายใน ระยะภาษาอังกฤษซึ่งในภาษาอิตาลีสามารถแปลเป็น ไบโออิมเพดิโอเทอโรเมตรี
BIA เป็นหนึ่งในเทคนิคการวัดและประเมินผลที่รวดเร็วและแม่นยำที่สุดสำหรับองค์ประกอบของร่างกาย (CC) การดำเนินงานของมันคือทางอ้อม (เช่น plicometria) และขึ้นอยู่กับการวัดความต้านทาน (Z) ที่นำเสนอโดยร่างกายมนุษย์ไปยังทางเดินของกระแสไฟฟ้าสลับที่ความถี่คงที่โดยอาศัยข้อเท็จจริงที่ว่าความสามารถของร่างกายในการดำเนินการโดยตรง สัดส่วนกับปริมาณน้ำและอิเล็กโทรไลต์ที่บรรจุ (Total Body Water - TBW)
มันมีค่าชี้ให้เห็นว่าความต้านทาน Z:
- เพิ่มขึ้นเมื่อเพิ่มมวลไขมันและลดลงเมื่อเพิ่มมวลไขมัน
- ลดลงด้วยการลดมวลไขมัน (ซึ่งมีเหตุผลมีความต้านทานมากขึ้น - R)
ในที่สุด BIA จะวัดปริมาณไฟฟ้าโดยตรงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับความชุ่มชื้นของเนื้อเยื่อ; ในอีกทางหนึ่งด้วยวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะระบุความผันแปรของน้ำในร่างกายรวม (TBW) ที่น่าสนใจทางคลินิกและผ่านสมการการถดถอยที่เหมาะสมเพื่อทำนายความสัมพันธ์ระหว่างมวลไขมันฟรี (FFM - ที่มีน้ำปริมาณมากและอิเล็กโทร ดังนั้นสื่อนำไฟฟ้ามากขึ้นและมวลไขมัน (FM - ประกอบด้วยน้ำและอิเล็กโทรไลต์เพียงเล็กน้อยและมีความต้านทานสูง)
ประเภทของ BIA
ตามที่คาดไว้ BIA เป็นเทคนิคการวิเคราะห์องค์ประกอบของร่างกาย (มวลที่ไม่มีไขมัน [FFM] เทียบกับมวลไขมัน [FM]) ประเภท INDIRECT; มันเป็นตัวอย่างที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างความหนาแน่นของไขมันขึ้นอยู่กับตัวแปรหลายอย่างเช่น: ความชุ่มชื้นและความหนาแน่นของร่างกายกล้ามเนื้อความสามารถในการบีบอัดและความหนาของไขมันการกระจายของไขมันและปริมาณไขมันภายในช่องท้อง
BIA ที่เรียกว่า CONVENTIONALS ตรวจจับเฉพาะอิมพีแดนซ์ (รูปแบบของเวกเตอร์ Z) ในขณะที่ VECTORRIALS ที่กำหนดอื่น ๆ สามารถวัด DISTINTLY ทั้งสององค์ประกอบที่ประกอบด้วยเวกเตอร์ความต้านทาน Z (ความต้านทาน [R] และการเกิดปฏิกิริยา [Xc])
BIA ธรรมดา
BIA ทั่วไปใช้ซอฟต์แวร์จำนวนมาก (ใช้สมการการถดถอยที่มีความสูงน้ำหนักอายุและเพศ) ที่เปลี่ยนการวัดความต้านทาน - Z เป็น VOLUMI (เซลล์และเซลล์นอกเซลล์) มวล (FM, FFM, เซลลูลาร์หรือ BCM) อัตราการเผาผลาญพื้นฐาน (MB) และขนาดอื่น ๆ ของการวิเคราะห์องค์ประกอบของร่างกาย
มันให้ค่าของ: TBW (ประกอบด้วยน้ำในเซลล์, หลอดเลือดนอกเซลล์และน้ำคั่นระหว่างหน้าของเซลล์), FFM (ประกอบด้วยมวลน้อยและมวลแร่กระดูก) และ FM (มวลไขมัน) ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพ; BIA ทั่วไปมีค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ใกล้เคียงกับ 1 (r> 0.95) เสมอและมีข้อผิดพลาดในการประมาณที่อยู่ในลำดับ 3-4 กิโลกรัม
NB ในการรับ TBW ด้วยความแม่นยำก็จำเป็นต้องใส่ความสูง (h) และตัวแปรเฉพาะอื่น ๆ
BIA vector
เวกเตอร์ BIA (ในการอ่านของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ [ECG]) ตีความการวัดโดยตรงของความต้านทานด้วยวิธีการของกราฟที่ให้การประเมินกึ่งปริมาณของการทำน้ำให้ชุ่มด้วยเนื้อเยื่อ
มันใช้กระแสสลับ (ที่ความเข้มคงที่และความถี่) ฉีดบนผิวหนังโดย อิเล็กโทรดแพทช์ ซึ่งตัดสารละลายอิเล็กโทรไลต์ของของเหลวนอกเซลล์ (LEC) และเซลล์ภายใน (LIC) ของเนื้อเยื่อทั้งหมด (ไม่รวมไขมันและกระดูก) ) สร้างเวกเตอร์ความต้านทาน Z
เยื่อหุ้มเซลล์และส่วนต่อประสาน SFASANO การนำกระแส (PHASE ANGLE ระหว่าง แรงดัน และ กระแส ของเวกเตอร์) สร้างส่วนประกอบตัวเก็บประจุของอิมพีแดนซ์ -Z นั่นคือ รีแอคแตนซ์ - Xc
เวกเตอร์ BIA ให้ค่าที่เฉพาะเจาะจงกับเนื้อเยื่อนำไฟฟ้าช่องที่แสดงเป็นค่าความต้านทาน -R จากสารละลายอิเล็กโทรไลต์ภายในและภายนอกเซลล์และค่าของปฏิกิริยาทางเคมี - Xc จากเยื่อหุ้มเซลล์ทั้งหมดของช่องนั้นเอง
NB การขยายไปยังช่องอื่น ๆ นั้นสามารถนำไปใช้ในวิชาที่มีสุขภาพดี แต่ไม่ได้อยู่ในทางพยาธิวิทยา
การวิเคราะห์เนื้อเยื่ออ่อน: การวัดโดยตรง
โดยการรวมการวัด BIA ที่ไม่รุกรานเข้ากับสูตรและประชากรเฉพาะของเครื่องมือ (สมมติว่าการให้ความชุ่มชื้นของตัวแบบอยู่ที่ 73% จากนั้นเป็นเรื่องปกติ) ข้อมูลมวลหรือปริมาตรได้จาก: TBW, FFM และ FM
อย่างไรก็ตาม Akern Soft Tissue Analyzer (STA) ปัจจุบันเป็นเครื่องมือเดียวที่วัดโดยตรงเป็นอิสระจาก: น้ำหนักอายุหรือส่วนสูงของวัตถุช่องพื้นฐานสำหรับการประเมินภาวะโภชนาการ: เซลล์มวล (BCM) และเปอร์เซ็นต์ น้ำนอกเซลล์ (ECW%)
NB BCM เป็นกิโลกรัมและอัตราร้อยละของ ECW อย่างชัดเจนสะท้อนถึงสภาพของความชุ่มชื้นและโภชนาการของวัตถุ
นอกจาก BCM และ ECW% แล้ว Akern STA ยังให้ค่าของ: การเผาผลาญพื้นฐาน (MB) ใน Kcal, ปฏิกิริยา (Xc), ต้านทาน (R) และมุมเฟสเป็นองศา จาก BMC ด้วยสูตรก็เป็นไปได้ที่จะเข้าใจสิ่งที่ควรเป็นปริมาณขั้นต่ำทางทฤษฎีที่กำหนดขีด จำกัด ล่างของกฎเกณฑ์นั่นคือ:
BCM นาทีเป็นกิโลกรัม = ขนาดเป็นซม. - 100 x 0.3 (เพศชาย) {0.28 (เพศหญิง)}
เกี่ยวกับ ECW% (ซึ่งเราจำได้ว่าเป็นเปอร์เซ็นต์ของน้ำนอกเซลล์) เกณฑ์ของความมีมาตรฐานอยู่ที่ประมาณ 40% ในขณะที่ค่า> 45% หมายถึงการกักเก็บน้ำและ <38% สะท้อนถึงการคายน้ำนอกเซลล์
มุมของเฟสจะลดลงเมื่อ BCM (มวลเซลล์) ลดลงและมีประโยชน์มากสำหรับการตีความสถานะทางโภชนาการ คำเตือน! การลดลงอาจเกิดจากการเพิ่มขึ้นของ ECW เนื่องจากการรบกวนของสมดุลของน้ำ มุมเฟสของชายหนุ่มที่ได้รับอาหารอย่างดีและมีความชุ่มชื่นอยู่ในช่วง 6-8 องศา
ค่าของ BIA นั้นสามารถตีความแยกต่างหากหรือผ่านการอ่านของ NORMOGRAMMA ซึ่งมันจะแสดงกราฟสภาพของวัตถุและทำให้สามารถควบคุมผลลัพธ์ได้เร็วขึ้น กราฟประกอบด้วยสามโซนกำหนดรูปไข่ความเชื่อมั่นกำหนด: ปกติ (50%), ความอดทน (75%) ความผิดปกติ (95%); ระบบนี้เน้นถึงสภาพที่แท้จริงของการให้ความชุ่มชื้นในสภาพทางคลินิกใด ๆ และไม่คำนึงถึงน้ำหนักของร่างกายที่มีความไวและความจำเพาะที่ดีเยี่ยม
การใช้ BIA
BIA ตั้งแต่การประดิษฐ์จนถึงปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเทคนิคและแอปพลิเคชั่นมากมาย ในปัจจุบันที่ใช้มากที่สุดคือเทคนิค tetra polar มันใช้งานง่าย:
" อิเล็กโทรดผิวหนังสี่อันถูกใช้งานหนึ่งคู่ที่ด้านหลังของมือ (ด้านขวาที่ต้องการ) หนึ่งอันที่ข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้ว III (หัวฉีดอิเล็กโทรด) และอีกอันบนข้อต่อเรดิโอ - ท่อน (เซ็นเซอร์อิเล็กโทรด) และคู่ที่ด้านหลังของเท้า ipsilateral ซึ่งหนึ่งใน metatarsal - ข้อต่อ phalangeal ของนิ้ว III (หัวฉีด) และอื่น ๆ ที่ข้อต่อข้อเท้า (เซ็นเซอร์) ผู้ป่วยหงายไม่ได้สัมผัสกับองค์ประกอบโลหะสามารถ เก็บเฉพาะมือและเท้าที่เปิดออกโดยมีแขนขาที่ต่ำกว่า 45 °และขาส่วนบนถูกลักพาตัว 30 °เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางผิวหนังกับลำตัวสายวิเคราะห์จะเชื่อมต่อกับแหนบอิเล็กโทรด "
