สุขภาพของระบบประสาท

ความพิการทางสมอง: การจำแนก

ความพิการทางสมอง: ความหมาย

ความพิการทางสมองชื่อบทที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของภาษาหมายถึงหลักที่เปล่งออกมาและความเข้าใจของคำ: มันเป็นความผิดปกติที่ได้มาคือการพูดต่อไปนี้การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับซีกโลกสมองที่พิกัดภาษา ในบทความเบื้องต้นเราได้วิเคราะห์ภาพทั่วไปของความพิการทางสมอง: ในการสนทนานี้รูปแบบต่างๆของความพิการทางสมองจะถูกตรวจสอบ

การจำแนกทั่วไป

รูปแบบ aphasic มีมากมายและมีความโดดเด่นบนพื้นฐานของคุณภาพ / ความถี่ของการพูดและลักษณะอาการที่เกิดขึ้น

  1. AFASIE FLUENTI

บางครั้งความพิการทางสมองอย่างคล่องแคล่วนั้นเบาจนผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเข้าใจการขาดภาษาของพวกเขาได้: ในความเป็นจริงเสียงสูงต่ำของจังหวะจังหวะสำเนียงและระยะเวลาของประโยคเกือบจะเป็นเรื่องปกติ สิ่งที่เป็นลักษณะของความพิการทางสมองอย่างคล่องแคล่วคือการพูดที่ไม่ก่อผลทั้งหมด: ในความเป็นจริงผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำได้เพียงยี่สิบคำต่อนาที นอกจากนี้บ่อยครั้งที่คำของพวกเขาไม่มีความหมายและขาดการเชื่อมโยงที่เชื่อมโยงคำหนึ่งกับอีกคำหนึ่ง ในสถานการณ์เช่นนี้เราพูดถึง ภาษาที่ว่างเปล่า

ในทางกลับกันความพิการทางสมองได้อย่างคล่องแคล่วแบ่งเป็น:

  • การนำ ความพิการทางสมอง หรือการซ้ำซ้อน : แม้ว่าคนพิการทางสมองพยายามที่จะทำซ้ำคำโดยการเลียนแบบเขานำเสนอความยากลำบากอย่างร้ายแรงในการทำซ้ำคำ อย่างไรก็ตามความเข้าใจไม่ได้ถูกทำลาย
  • ความพิการทางสมองผิดปกติ (ความจำเสื่อม nominum หรือความพิการทางสมองความจำเสื่อม) : ไม่สามารถที่จะตั้งใจแต่งตั้งวัตถุ ในกรณีนี้ผู้ป่วยที่พิการทางสมองจะเก็บรักษาภาษาที่เกือบจะคล่องแคล่วและเป็นธรรมชาติเช่นเดียวกับความเข้าใจในการพูดและการเขียนซึ่งยังคงไม่เปลี่ยนแปลง กล่าวอีกนัยหนึ่งความผิดปกติก็ปรากฏตัวขึ้นมาทันทีภายในวาทกรรมที่คล่องแคล่วและชัดเจน อาจเป็นสาเหตุที่หมายถึงแผลที่คล้ายกับที่พบในความรู้สึกทางประสาทสัมผัส แต่ transcortical ความพิการทางสมอง
  • Sensory หรือ Wernike aphasia: ชื่อเกิดขึ้นจากบริเวณสมองที่ถูกบุกรุกโดยแผล ในความเป็นจริงความเสียหายต่อภูมิภาคเวอร์นิเกทำให้เกิดความวุ่นวายในการผลิตและเข้าใจภาษา ผู้ป่วยจะอธิบายรหัสภาษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งประดิษฐ์และอุดมไปด้วย neologisms บางครั้งเข้าใจยาก ผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักถึงความผิดปกติของเขา
  • ความรู้สึกพิการทางสมอง transcortical : การทำซ้ำของคำจะถูกทำลายเพียงบางส่วนเท่านั้น ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลอจิสติกพูดได้คล่อง แต่ไม่มีความหมาย
  1. AFASIE ไม่คล่อง

สำหรับผู้ที่มีความพิการทางสมองอย่างคล่องแคล่วบุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ตระหนักถึงการขาดดุลทางวาจา: ในเรื่องนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มักจะยอมแพ้และปฏิเสธที่จะพูด

คำจะถูกประกาศอย่างช้าๆและเป็นรายบุคคล (ถ้าเป็นไปได้) เนื่องจากความพิการทางสมองไม่สามารถรวมกันหลายคำในเวลาเดียวกัน น้ำเสียงและจังหวะของคำมีความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดและช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่ง บทความคำวิเศษณ์และคำสรรพนามซึ่งเป็นประโยชน์ในการเชื่อมต่อและเพิ่มพูนประโยคนั้นแทบจะไม่เคยถูกใช้โดยผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมอง (ไม่มีความคล่องแคล่ว)

ในบรรดาคนพิการทางสมองที่ไม่คล่องแคล่วโดดเด่น:

  • ความพิการทางสมองแบบไดนามิก : ทักษะความเข้าใจยังคงเหมือนเดิมแม้จะมีความสามารถในการพูดลดลงอย่างมาก
  • ความพิการทางสมองมอเตอร์ transcortical : ผู้ป่วยได้รับผลกระทบพยายามที่จะไม่เห็นด้วยกับธรรมชาติ; อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถทำซ้ำคำและตั้งชื่อวัตถุ - หลังจากการบ่งชี้หรือความช่วยเหลือ - และอ่านออกเสียง ความสามารถในการเข้าใจภาษาเขียนและภาษาพูดยังคงเหมือนเดิม ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างความพิการทางสมองและสมองกับการพูดติดอ่างถูกพบ
  • ความพิการทางสมอง transcortical ผสม (แยกซินโดรมของพื้นที่ภาษา): โดดเด่นทั้งการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นของการแสดงออกทางภาษาและการด้อยค่าการทำเครื่องหมายของความเข้าใจภาษา อย่างไรก็ตามความพิการทางสมองในรูปแบบนี้ไม่ได้ขัดขวางความสามารถในการทำซ้ำหรือเลียนแบบคำศัพท์: ผู้ป่วยไม่สามารถพูดและแสดงความสามารถของตนเองได้ แต่ตระหนักถึงโรคนี้อย่างเต็มที่
  • ความพิการทางสมอง Broca (หรือความพิการทางสมองมอเตอร์): การเขียนการอ่านและภาษาที่เกิดขึ้นเองง่าย ๆ จะถูกทำลายและเปลี่ยนแปลงอย่างจริงจัง คำพูดเป็นโทรเลขและผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงปัญหาที่ร้ายแรงในการทำให้เข้าใจผิดคำ; ประโยคสองสามประโยคมักขาดความหมายและบทความที่ขาดหายไปคำบุพบทและคำวิเศษณ์ ไม่ว่าในกรณีใดความเข้าใจของคำและแนวคิดยังคงไม่เปลี่ยนแปลง เป็นผลให้ผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมอง Broca รักษาความสามารถทางปัญญาของพวกเขาเหมือนเดิมและตระหนักถึงความผิดปกติของพวกเขา ในเรื่องนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสิ้นหวังร้องไห้และหดหู่

    บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดจากการบาดเจ็บสาหัสในพื้นที่ก่อนกลางของสมอง

  1. AFASIE ทั่วโลก

ในความพิการทางสมองของโลก (หรือผสม) ประเภทการพูดไม่คล่องเลยเท่าที่จะปราบปรามคำพูด ในรูปแบบนี้ความเข้าใจในภาษาก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน ความพิการทางสมองทั่วโลกหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของภาษาเนื่องจากการพูดการประมวลผลและการทำความเข้าใจตัวเองได้รับผลกระทบ ซีกซ้ายของสมองเกี่ยวข้องกับบริเวณที่ทั้ง perisylvian cortex และโครงสร้างโดยรอบในสมองถูกวางไว้: ด้วยเหตุผลเหล่านี้รูปแบบความพิการทางสมองทั่วโลกจึงมีความรุนแรงที่สุดโดยทั่วไปเกิดจากแผลที่รุนแรงของหลอดเลือดสมอง สื่อ [นำมาจาก อายุรศาสตร์โดย Netter โดย Stephanie Engelhardt, Martin Kortenhaus]

  1. การจำแนกประเภทอื่น ๆ ของ AFASIA (ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเข้าใจ / สร้างคำ)

ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเข้าใจภาษาความพิการทางสมองสามารถแบ่งออกเป็น:

  • ตัวรับความพิการทางสมอง : ภาษาของผู้ป่วยคล่องแคล่วและเขาสามารถที่จะแทนที่คำด้วยคนอื่น ๆ ความเข้าใจในการได้ยินเป็นปัญหามากขึ้น
  • ความพิการทางสมองแบบอ่อนไหว : คนที่มี ความพิการทางสมอง มีความสามารถในการแสดงออกที่ดีกว่าคนที่เห็นอกเห็นใจ ในสถานการณ์เหล่านี้ผู้ป่วยที่พิการทางสมองแสดงความไม่สามารถที่จะเข้าใจภาษาเขียนและการพูดที่สำคัญ
  • ความพิการทางสมองที่แสดงออกหรือปรับเปลี่ยน : ความยากลำบากในการสื่อสารคำหรือวลีที่เด่นชัดมากมักจะเกี่ยวข้องกับความเป็นไปไม่ได้ในส่วนของวิชาที่สร้างความเสียหาย

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยทั่วไปความพิการทางสมองไม่ได้เปิดกว้างหรือแสดงออกอย่างสมบูรณ์เพราะมันมักจะโดดเด่นด้วยความผิดปกติทั้งสอง [www.msd-italia.it]