ความหมายของพุพอง
พุพองเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันที่มีผลกระทบต่อผิวหนังอย่างรุนแรงทำให้เกิดฟองเซรุ่มซึ่งส่งผลให้เกิดเปลือกโลกสีทอง
สาเหตุ
Staphylococcus aureus และ Streptococcus pyogenes (S. beta-hemolytic group A หรือที่รู้จักกันในชื่อ SBEGA) เป็นแบคทีเรียแกรมบวกที่มีบทบาทพื้นฐานในการแสดงออกของพุพอง
พุพองปรากฏบ่อยที่สุดในช่วงฤดูร้อนแสดงว่าการแพร่กระจายของแบคทีเรียได้รับการสนับสนุนจากภูมิอากาศร้อนและชื้น
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อลักษณะของพุพองคือความแออัดยัดเยียดและสุขอนามัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะกับวัยเด็ก
แผลที่ผิวหนัง
พุพองเริ่มต้นด้วยเซรุ่มฟองทั่วไปที่ระดับผิวที่เกี่ยวข้องกับผื่นแดงและตุ่มที่แพร่กระจายบนใบหน้า (โดยเฉพาะพวกเขาส่งผลกระทบต่อจมูกและคางก่อน) และใกล้สะดือ (ในทารกแรกเกิด): ฟองในช่วงแรก ขั้นตอนของโรคปรากฏปวกเปียกเกือบแล้วค่อย opacify ถึงการระเบิดและพัฒนาเป็นถลอกจริงและสีเหลืองหรือ bainco-brownish scabs คล้ายกับการเผาไหม้บุหรี่ [นำมาจาก คู่มือแพทย์ผิวหนัง โดย Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti, Giorgio Leigheb]
ฟองสบู่และเปลือกโลกสีเหลืองที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วแพร่กระจายอย่างรวดเร็วติดเชื้อในพื้นที่โดยรอบ: เมื่อไม่ได้รับการกระตุ้นอย่างเด็ดขาดก็จะสามารถสลายไปสู่ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
อาการ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการพุพอง
ฟองและถุงที่เกิดขึ้นนั้นมีอาการคันอย่างมาก: เด็กไม่สามารถควบคุมตนเองได้ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเกาและเกาอย่างต่อเนื่องทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง: การบาดเจ็บในความเป็นจริงเนื่องจากการเกาและการถูอย่างต่อเนื่อง ในพื้นที่โดยรอบ ในความเป็นจริงเราพูดถึง พุพองติดต่อ
บ่อยครั้งที่พุพองจะสับสนอย่างผิดพลาดสำหรับโรคที่เกิดจากโรคเริม: ในกรณีหลังอย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับพุพองการติดเชื้อเกิดจากไวรัสแพร่กระจายช้ามากโดยเฉพาะเชื้อ ปากและโดยทั่วไปยังคงถูก จำกัด ขอบเขตในบางพื้นที่
ภาวะแทรกซ้อน
รูปแบบที่รุนแรงของพุพองสามารถทำให้เกิดโรคที่รุนแรงมากขึ้น: เมื่อโรคผิวหนังไม่ได้รับการยอมรับในเวลาที่เหมาะสมกลุ่ม A Hemolytic Streptococcus A (SBEGA) อาจสร้าง ภาวะแทรกซ้อนของไต (Streptococcal glomerulo-Nephritis) อาการบวมที่เห็นได้ชัดของขาและใบหน้าบ่นของอาการปวดหัวและคลื่นไส้และปริมาณปัสสาวะจะถูกตรวจสอบอย่างเด็ดขาด
การก่อตัวของแผลที่มีอาการคันมากและเต็มไปด้วยหนองสามารถเสื่อมสภาพลงใน ectima, รูปแบบของพุพองที่เกิดจากการเป็นแผล: เมื่อไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่อาการแรกที่เกิดขึ้น, พุพองสามารถเจาะลึกผ่านผิวหนังและทำให้เกิดรอยแผลเป็นแผลเป็น ผิวคล้ำ
ยิ่งไปกว่านั้นพุพองที่ถูกมองข้ามถูกละเลยหรือวินิจฉัยไม่ถูกต้องอาจแย่ลงใน ต่อมน้ำเหลือง อักเสบซึ่งแสดงออกโดยการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง
ภาวะแทรกซ้อนอื่นของ พุพอง คือ SSSS ( Staphylococcal Scalded Skin Syndrome ) หรือที่เรียกว่า Ritter's disease: ผิวหนังที่ติดเชื้อโดย staphylococci มีตุ่มหนองตุ่มหนองและเกิดผื่นแดงอย่างมากในขณะที่ผู้ป่วยมีไข้เล็กน้อยหรือไข้สูง โรคจะต้องได้รับการรักษาทันที
การบำบัดรักษา
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคพุพอง
การควบคุมของแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรคพุพอง โดยทั่วไปจะมีการกำหนด:
- ยาฆ่าเชื้อ (เช่นสารฆ่าเชื้อเช่น chlorhexidine gluconate): การบีบอัดเฉพาะที่มีสารฆ่าเชื้อมีประโยชน์สำหรับการทำความสะอาดบริเวณที่ติดเชื้อซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกำจัดสะเก็ด
- ยาปฏิชีวนะ: ตัวอย่างเช่น retapamulin, เพนิซิลลินและ erythromycin (macrolide)
เห็นได้ชัดว่าการเลือกใช้ยาปฏิชีวนะแทนที่จะเป็นสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดพุพอง
ย่อ
พยาธิวิทยา | โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง |
ลักษณะ | การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน, ติดต่อสูง, ส่งผลกระทบต่อผิว: มันสร้างฟองเซรุ่มที่ระเบิดออกเปลือกโลกสีทอง |
สาเหตุ | Staphylococcus aureus และ Streptococcus pyogenes (กลุ่มเบต้า - hemolytic กลุ่ม A) |
ปัจจัยเสี่ยงต่อการพุพอง | การแพร่กระจายของแบคทีเรียได้รับการสนับสนุนโดย:
|
กรอบการวินิจฉัยของพุพอง |
|
อาการของพุพอง | อาการคัน, สีแดง, การขยายของอาการคันในพื้นที่โดยรอบ |
ภาวะแทรกซ้อนของพุพอง |
|
กลยุทธ์การรักษาเพื่อรักษาพุพอง | น้ำยาฆ่าเชื้อยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน erythromycin, retapamulin) |