Hypercapnia - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: Hypercapnia

คำนิยาม

Hypercapnia เป็นภาวะที่โดดเด่นด้วยการเพิ่มจำนวนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่มีอยู่ในเลือด

สาเหตุของปรากฏการณ์นี้มักพบได้ในความผิดปกติที่มีผลต่อการทำงานของปอดหรือหัวใจซึ่งส่งผลให้มีการหมุนเวียนของถุงลมไม่เพียงพอและมีการเปลี่ยนแปลงของความสมดุลของกรด - เบส (เช่นภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ) Hypercapnia ถูกกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงกว่า 45 มิลลิเมตรปรอท (mmHg); โดยปกติ pCO2 ยังคงอยู่ระหว่าง 35 และ 45 mmHg

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการมีอาการหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับ hypercapnia อาการเหล่านี้รวมถึงหายใจลำบาก, การใช้พลังของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจเสริม, tachypnea, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อิศวร) หรือ extrasystoles, เหงื่อออก, ชักกล้ามเนื้อ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวที่ขัดแย้งในช่องท้อง

อาการของระบบประสาทส่วนกลางเปลี่ยนจากสับสนไปสู่การหมดสติหรือหมดสติ ในบางกรณีการตายของผู้ป่วยอาจเกิดขึ้น โดยปกติแล้ว hypercapnia เรื้อรังสามารถทนได้ดีกว่าแบบเฉียบพลันเช่นเดียวกับการนำเสนออาการเล็กน้อย

สาเหตุหลักของภาวะ hypercapnia นั้นเหมือนกับภาวะ hypoventilation ซึ่งรวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคหอบหืดและโรคถุงลมโป่งพองในปอด โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดบวม, การจมน้ำ, อาการบวมน้ำและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด, การหายใจล้มเหลวและการอุดตันทางเดินหายใจอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิด hypercapnia

การเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสามารถเห็นได้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหัวใจ (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตายและหัวใจปอด), โรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บที่ศีรษะและกระดูกซี่โครงหัก

นอกจากนี้ hypercapnia อาจเกิดจากการหายใจคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไป

สาเหตุอื่น ๆ คือยาพิษที่กดจุดศูนย์กลางของลมหายใจและโรคที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง (เช่น Guillain-Barré syndrome, myasthenia gravis และ botulism)

เงื่อนไขที่เพิ่มการผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในบริบทของไข้สมอง, การติดเชื้อ, แผลไฟไหม้, การเผาไหม้, hyperthyroidism และ hyperthermia มะเร็งเมื่อรวมกับความไม่สามารถชดเชยการระบายอากาศอาจทำให้ hypercapnia