ท้องเสียทารก

สภาพทั่วไป

โรคท้องร่วงในทารกแรกเกิด เป็นความผิดปกติที่ประกอบด้วยการปล่อยอุจจาระเหลวหรือกึ่งของเหลวโดยเด็กอายุ 28 วันหรือน้อยกว่า (ทารกแรกเกิด); ในภาษาทั่วไปแม้แต่เด็กโต (เช่นอายุไม่เกิน 1 ปี) มีแนวโน้มที่จะพิจารณาเด็กทารก

ในช่วงแรกของชีวิตโรคท้องร่วงอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือกาฝากโดยการแพ้อาหารโดยการบริโภคสารพิษโดยการบริโภคน้ำผลไม้มากเกินไปโดยหูชั้นกลางอักเสบ จากการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมเป็นต้น

อาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดเป็นอาการที่ไม่ค่อยโดดเดี่ยว บ่อยครั้งในความเป็นจริงมันจะมาพร้อมกับความผิดปกติอื่น ๆ รวมถึงตัวอย่างเช่นอาเจียนมีไข้หงุดหงิดเบื่ออาหารและปวดท้อง

เพื่อวินิจฉัยอาการท้องเสียในทารกแรกเกิดและระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการตรวจร่างกายประวัติทางการแพทย์วัฒนธรรมอุจจาระการทดสอบเลือดและการทดสอบโรคภูมิแพ้เป็นสิ่งจำเป็น

การรักษาอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการรักษาเชิงสาเหตุร่วมกับการรักษาตามอาการวัตถุประสงค์หลักคือเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำของผู้ป่วย

รีวิวสั้น ๆ ว่าท้องเสียคืออะไร

โรคท้องร่วง เป็นความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระโดยมีการปล่อยอุจจาระออกมาอย่างรวดเร็วและมีจำนวนมาก

เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับโรคท้องร่วงแพทย์เชื่อว่าจะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• การอพยพอย่างน้อยสามครั้งต่อวัน
• การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในปริมาณและคุณภาพของความผิดปกติ (เช่นอุจจาระเหลวหรือกึ่งของเหลว)

มักจะมาพร้อมกับการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องที่จะอพยพแม้ในกรณีที่ไม่มีอุจจาระอุจจาระท้องเสียไม่ได้เป็นโรค แต่อาการเชิญชมลักษณะของโรคทางเดินอาหารจำนวนมากและเงื่อนไขที่ไม่ถูกต้องทางพยาธิวิทยา

อะไร?

โรคท้องร่วงในทารกแรกเกิด มีผลกระทบต่อเด็กที่ผลิตกระทันหันและ / หรือมีการทำซ้ำบางอย่างในแต่ละวันอุจจาระที่เกิดขึ้นน้อยกว่าและ / หรือมีน้ำมากขึ้นกว่าปกติ

เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงสิ่งที่เพิ่งพูดไปมันควรสังเกตว่าทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะสร้างอุจจาระที่นุ่มนวลเนื่องจากพวกมันกินนมแม่เป็นหลักซึ่งเป็นอาหารที่รับผิดชอบต่ออุจจาระอ่อน

ลักษณะของอุจจาระและถ่ายอุจจาระในทารกที่กินนมแม่

สั้น ๆ นี่เป็นวิธีที่อุจจาระและถ่ายอุจจาระมักพบในทารกที่กินนมแม่:

• อุจจาระมีสีเหลืองอ่อนและสดใส
• ในช่วงแรกจำนวนการอพยพรายวันสามารถทำได้ถึง 5 ครั้ง
• มีแนวโน้มชัดเจนว่าจะอพยพหลังจากการให้นมในแต่ละครั้ง
• หลังจากเดือนแรกของชีวิตจำนวนการอพยพรายวันลดลงถึง 2

สาเหตุ

ในทารกแรกเกิดมีหลายสาเหตุ สิ่งเหล่านี้รวมถึง:

• การติดเชื้อไวรัส
• การติดเชื้อแบคทีเรีย
• การติดเชื้อปรสิต (ปรสิต);
• หูอักเสบจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย (หูชั้นกลางอักเสบ);
• การแพ้อาหาร
• ยาปฏิชีวนะ;
• การดื่มน้ำผลไม้มากเกินไป
• การเป็นพิษจากการกลืน;
• การปรากฏตัวของข้อบกพร่องเอนไซม์บางอย่าง

การติดเชื้อไวรัส

การ ติดเชื้อไวรัส เป็นโรคติดเชื้อที่ได้รับการสนับสนุนจากไวรัส

ในบรรดาไวรัสที่สามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดที่พบบ่อยที่สุดคือ: โรตาไวรัส, ลำไส้ Adenovirus, Calicivirus, Astrovirus และไวรัสไข้หวัดใหญ่

แม้ว่าจะมีความแตกต่างกัน แต่ไวรัสเหล่านี้มีความสมัครใจในการส่งผ่านอุจจาระ

วิทยากรบางคน

โรทาเวียส, adenoviruses ในลำไส้, caliciviruses และ astroviruses เป็นตัวแทนของไวรัส 4 ชนิดที่ทราบกันว่าทำให้เกิด โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัส (หรือ ไวรัส ใน ลำไส้ ) ในทารกเด็กและผู้ใหญ่บางครั้ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราบันทึก Rotavirus ซึ่งเก็บบันทึกการเป็นผู้รับผิดชอบหลักในการท้องร่วงในทารกแรกเกิดและเด็ก

การติดเชื้อแบคทีเรีย

การ ติดเชื้อแบคทีเรีย เป็นโรคติดเชื้อที่ได้รับการสนับสนุนจากแบคทีเรีย

ในบรรดาแบคทีเรียที่สามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดสิ่งที่สำคัญที่สุดคือ: Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Campylobacter และ Escherichia coli

การติดเชื้อปรสิต

การ ติดเชื้อปรสิต เป็นโรคติดเชื้อที่ได้รับการสนับสนุนจากปรสิต

ในบรรดาปรสิตที่สามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดเราได้กล่าวถึง หนอนพยาธิ หรือ หนอนลำไส้ (เช่น Ossiuri, Giardia และอื่น ๆ )

แพ้อาหาร

การแพ้อาหาร เป็นเงื่อนไขที่อาจส่งผลให้เกิดผลกระทบที่สำคัญที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

ในเด็กทารกเนื่องจากอายุยังน้อยมากอาหารที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้คือ:

• นมวัว กับโปรตีน การแพ้นมวัวเป็นอาการที่พบได้บ่อยมากในทารกแรกเกิดและเป็นหนึ่งในเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารนี้หลังจากผ่านปีแรกของชีวิต
• ไข่, ถั่วลิสง, ถั่วเหลือง, ข้าวสาลี, วอลนัทและหอย เมื่อเปรียบเทียบกับนมวัวอาหารเหล่านี้มีความสำคัญน้อยกว่ามากเนื่องจากแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลยที่ผู้ปกครองให้ลูก

ยาปฏิชีวนะ

สปีชี่ส์เป็นเวลานานการใช้ ยาปฏิชีวนะ สามารถลดสัดส่วนของแบคทีเรียที่เรียกว่า " แบคทีเรียในลำไส้ " หลังมีบทบาทสำคัญในการรักษาความเป็นอยู่ที่ดีของลำไส้; ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงมันนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารต่าง ๆ รวมถึงอาการท้องเสีย

ปริมาณน้ำผลไม้ที่พูดเกินจริง

น้ำผลไม้ที่ มากเกินไปทำให้เกิดอาการท้องร่วงเนื่องจากมีซอร์บิทอลและฟรุกโตสปริมาณมากน้ำตาลสองตัวที่เปลี่ยนการทำงานปกติของลำไส้

การเป็นพิษจากการกลืนกิน

ด้วย พิษจากการกลืนกิน แพทย์เข้าใจถึงสถานการณ์ที่แต่ละคนกลืนกินบางสิ่งบางอย่างไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขา

บางสิ่งนี้อาจเป็นยาวัตถุการเตรียมสารพิษโดยเฉพาะเป็นต้น

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการท้องเสียในทารกแรกเกิดมักเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ซึ่งแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ในบรรดาอาการที่สามารถเกิดกับอาการท้องเสียในเด็ก ได้แก่ :

• อาเจียน;
• อาการปวดท้องแสดงออกด้วยการร้องไห้และมีแนวโน้มที่จะนำหัวเข่าไปทางหน้าอก;
• ไข้;
• หงุดหงิด;
• สูญเสียความกระหาย;
• ท้องอืด;
• เลือดในอุจจาระ;
• ลมพิษ
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• อาการบวมอย่างกว้างขวาง
• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
• ความง่วงเหงาและความพอใจ;
• ชัก

ตารางที่ อาการที่มาพร้อมกับอาการท้องเสียในทารกแรกเกิดแบ่งออกตามสาเหตุ

สาเหตุ	อาการและอาการแสดงนอกจากท้องเสีย
การติดเชื้อไวรัส	อาเจียน, ปวดท้อง, มีไข้, หนาวสั่นและหนาวสั่น
การติดเชื้อแบคทีเรีย	ปวดท้องเลือดในอุจจาระมีไข้และอาเจียน (ไม่เสมอไป)
การติดเชื้อปรสิต	ท้องอืดท้องบวมมีอาการคันทางทวารหนักปวดท้องและอาเจียน
โรคหูน้ำหนวก	ปวดหูสูญเสียความกระหายและอาเจียน
การเป็นพิษจากการกลืนกิน	การชักการหายใจลำบากเหนื่อยล้าและหมดสติ
แพ้อาหาร	อาการท้องอืดปวดท้องเลือดในอุจจาระลมพิษ (ในรายที่รุนแรง) รีบร้อนผิวหนัง (ในรายที่รุนแรง) บวมอย่างรวดเร็ว (ในรายที่รุนแรง) และหายใจลำบาก (ในรายที่รุนแรง)
ยาปฏิชีวนะ	Mucorrea (หรือเมือกในอุจจาระ) เลือดในอุจจาระ, hypokalemia (ในกรณีที่รุนแรง), เลือดออกในลำไส้ (ในกรณีที่รุนแรง) และพิษ megacolon (ในกรณีที่รุนแรง)

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานและไม่เหมาะสมอาการท้องเสียในทารกแรกเกิดอาจทำให้สูญเสียของเหลวและเกลือแร่ (อิเล็กโทรไลต์) ซึ่งส่งผลให้ เกิดภาวะขาดน้ำ

หากขาดการบำบัดอย่างเพียงพอการขาดน้ำอาจทำให้เสียชีวิตได้

อาการของความผิดปกติในทารกแรกเกิดคืออะไร

สัญญาณและอาการทั่วไปของการ ขาดน้ำในทารกแรกเกิด คือ:

• ผิวแห้งและริมฝีปาก
• ไม่มีความจำเป็นต้องเปลี่ยนผ้าอ้อมเนื่องจากการลด diuresis;
• ความตื่นเต้นและหงุดหงิด;
• ขาดน้ำตาขณะร้องไห้
• ง่วงนอนที่ผิดปกติและง่วง;
• การก่อตัวของภาวะซึมเศร้าในระดับของกระหม่อมอยู่ในส่วนบนของหัว

ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

อาการท้องเสียในทารกแรกเกิดจำเป็นต้องพบแพทย์ทันทีเมื่อมาพร้อมกับ:

• อาเจียนซ้ำแล้วซ้ำอีกนานกว่า 24 ชั่วโมง;
• ไข้สูงเหนือ 38 ° C นานกว่า 24 ชั่วโมง
• เลือดในอุจจาระหรืออุจจาระมีสีเข้มมาก
• ท้องบวม;
• ปฏิเสธที่จะรับของเหลวใด ๆ
• ปวดในช่องท้องลึก (ตามที่ระบุไว้ทารกแสดงอาการด้วยการร้องไห้และมีแนวโน้มที่จะนำหัวเข่าไปที่หน้าอก);
• อาการและสัญญาณแสดงสถานะการคายน้ำ

การวินิจฉัยโรค

โรคท้องร่วงในทารกแรกเกิดมีความสนใจทางการแพทย์บางอย่างเมื่อมันมีความหมายแฝงของปรากฏการณ์ที่ซ้ำตัวเองเป็นเวลาหลายชั่วโมงติดต่อกัน; ลักษณะนี้ในความเป็นจริงสันนิษฐานว่าที่มาของความผิดปกติมีสาเหตุที่เกี่ยวข้องทางคลินิกซึ่งสมควรได้รับการระบุและการรักษาแบบเฉพาะกิจ

การทำความเข้าใจเมื่อทารกแรกเกิดทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องเสีย

เพื่อทำความเข้าใจเมื่อทารกแรกเกิดทนทุกข์ทรมานจากโรคอุจจาระร่วงมันเป็นสิ่งสำคัญในการวิเคราะห์การปรากฏตัวของอุจจาระของผู้ป่วยและพิจารณาเท่าใด varino สุดท้ายนี้ในแง่ของความมั่นคงปริมาณและสีจากวัสดุอุจจาระมักจะผลิตโดยทารกแรกเกิดในวัยเดียวกัน

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเพิ่มการประเมินของสิ่งที่ผู้ปกครองรายงานเกี่ยวกับนิสัยของลำไส้ของบุคคลภายใต้การตรวจสอบ

ค้นหาสาเหตุ

เมื่อการปรากฏตัวของโรคท้องร่วงได้รับการจัดตั้งขึ้นในทารกแรกเกิดขั้นตอนต่อไปประกอบด้วยในการค้นหาสาเหตุทริกเกอร์เนื่องจากเพียงความรู้ของหลังช่วยให้การวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุของอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดอาจเป็นพื้นฐาน:

• เรื่องราวของพ่อแม่ไม่เพียง แต่เป็นนิสัยของลำไส้ของเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีการและเวลาที่มีอาการเกิดขึ้นเช่นกันอาหารปกติของเด็กเป็นต้น
• การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของตัวอย่างอุจจาระ อนุญาตให้ติดตามไวรัสแบคทีเรียหรือปรสิตใด ๆ
• ตรวจเลือด พวกเขาให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะทั่วไปของสุขภาพของผู้ป่วย
• การทดสอบโรคภูมิแพ้ พวกเขาช่วยให้เราเข้าใจหากท้องเสียเกิดจากการแพ้อาหาร

การรักษาด้วย

การรักษาอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดนั้นเกี่ยวกับ การรักษาสาเหตุ ที่เหมาะสม (เมื่อมีอยู่และเมื่อเป็นไปได้) และ การรักษา ตาม อาการ เป้าหมายสำหรับ การ ป้องกันการขาดน้ำเป็นหลัก

บำบัดสาเหตุ

การบำบัดเชิงสาเหตุนั้นแตกต่างกันไปตามปัจจัยกระตุ้น

ในบางสถานการณ์อาจประกอบด้วยการแทรกแซงที่เกิดขึ้นจริง (เช่น: ยาปฏิชีวนะกับการติดเชื้อไวรัส, ยาฆ่าแมลงกับการติดเชื้อปรสิต ฯลฯ ); อย่างไรก็ตามในสถานการณ์อื่น ๆ อาจรวมไปถึงการยกเลิกอาหารบางอย่าง (เช่นนมวัวน้ำผลไม้และอื่น ๆ )

รักษาตามอาการ

การรักษาทารก ให้ความ ชุ่มชื้น ให้น้ำมาก ๆ : มันเป็นรากฐานที่สำคัญของการรักษาตามอาการที่เกิดขึ้นในที่ที่มีอาการท้องร่วงในทารกแรกเกิด

อย่างไรก็ตามการรักษาตามอาการที่ดีนั้นไม่ได้ จำกัด อยู่เพียงแค่ข้างต้น แต่ยังช่วยให้มีการยกเลิกอย่างน้อยก็จนกว่าจะสิ้นสุดของความผิดปกติของเครื่องดื่มและอาหารที่เป็นของแข็งเหล่านั้นทั้งหมดซึ่งสามารถชะลอกระบวนการบำบัดได้ ทำให้ท้องเสีย

โปรดทราบ : ผู้อ่านจะได้รับการเตือนว่าความเป็นไปได้ของการให้อาหารแข็งแก่ทารกแรกเกิดจะเริ่มขึ้นในช่วงเดือนที่ 4 และ 6 ของชีวิต

การรักษาในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำ

เมื่อทารกเป็นเหยื่อของภาวะขาดน้ำจำเป็นต้องมีการบริหารของเหลวและอิเล็กโทรไลทางหลอดเลือดดำในทันทีซึ่งสามารถรับประกันการเข้าโรงพยาบาลหรือโครงสร้างที่คล้ายกัน

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ยาแก้ท้องร่วง?

ยาต้านอาการท้องร่วง มีข้อห้ามสำหรับบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปีดังนั้นจึงห้ามใช้สำหรับทารกแรกเกิดที่มีอาการท้องร่วง

การเลี้ยงลูกด้วยนมป้องกันโรคท้องร่วงในทารกแรกเกิดหรือไม่?

น้ำนมแม่ไม่เพียง แต่เป็นแหล่งของสารอาหารที่สำคัญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบของระบบภูมิคุ้มกันที่ป้องกันทารกจากเชื้อโรคทั่วไปของโรคท้องร่วงในทารกแรกเกิด

การหมักน้ำนมสดมีประโยชน์หรือไม่

ในทารกแรกเกิดที่มีอาการท้องร่วง วัฒนธรรมของน้ำนมที่ มีอยู่มีอยู่เช่นในโยเกิร์ตบางแห่งมีความช่วยเหลืออย่างมากในการเอาชนะความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในความเป็นจริงแล้วการหมักแลคติคช่วยเพิ่มประสิทธิภาพให้กับแบคทีเรียในลำไส้ซึ่งในขณะที่เราพูดไปนั้นมีส่วนสำคัญต่อความเป็นอยู่ที่ดีของลำไส้

วิธีการปฏิบัติตนในกรณีที่ท้องเสียในทารกติดเชื้อ

สำหรับผู้ปกครองของทารกแรกเกิดที่ท้องเสียมีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อแพทย์แนะนำให้ดูแลสุขภาพอนามัยส่วนบุคคลและของเด็กอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้ตัวเองติดเชื้อเดียวกันหรือแพร่เชื้อไปยังสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัว

การทำนาย

โรคท้องร่วงในทารกแรกเกิดเป็นภาวะที่ควบคุมได้และสามารถเอาชนะได้ง่ายหากผู้ป่วยได้รับของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ (เพื่อป้องกันการขาดน้ำ) และอยู่ภายใต้การรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การป้องกัน

การดูแลสุขภาพของทารกการดูแลการบริหารน้ำผลไม้และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลไม่ใช้นมวัวก่อน 12 เดือนผ่านมาตั้งแต่เกิดและไม่ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นคำแนะนำหลักของแพทย์กับผู้ปกครองเมื่อชุดรูปแบบของ การอภิปรายคือการ ป้องกันโรคท้องร่วงในทารกแรกเกิด