ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ®เป็นยาที่ใช้ Acyclovir

กลุ่มบำบัด: Antivirals สำหรับการใช้งานอย่างเป็นระบบ

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ®มีประสิทธิภาพในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อด้วย Herpes Simplex และ Varicella Zooster Virus

กลไกการออกฤทธิ์ของ ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ®เป็นยาที่ใช้ acyclovir อะนาล็อก purine nucleoside อะนาล็อกซึ่งถูกแปลงเป็น acyclovir monophosphate เป็นครั้งแรกโดย viral thymidine kinases และต่อมากลายเป็น acyclovir di และ triphosphate จากไคเนสเซลล์โฮสต์

การรวมกันนี้นำไปสู่การก่อตัวของสารประกอบเชิงซ้อนที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งประกอบด้วย DNA ของไวรัสที่มีอะไซโคลเวียร์และ DNA polymerase ของไวรัสที่ป้องกันการยืดตัวของโซ่นิวคลีโอไทด์ที่ตั้งขึ้นใหม่โดยการปิดกั้นกลไกของการจำลองแบบของไวรัส

แม้จะมีประสิทธิภาพในการรักษาที่ดี แต่ก็ยังได้รับการสนับสนุนจากคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางกรณีการรักษาด้วย Aciclovir นั้นไม่ได้มีประสิทธิภาพมากนักสำหรับการโจมตีของกลไกต้านทานหลายตัวที่มีลักษณะดังนี้:

การลดลงของการแสดงออกของเอนไซม์ thymidine kinase viral, ผู้ริเริ่มปฏิกิริยาของเอนไซม์;
การเปลี่ยนแปลงของความจำเพาะในการจับยึดระหว่างซับสเตรตและไทมมิดีนไคเนส;
การดัดแปลงของ DNA polymerase ของไวรัสซึ่งสามารถพัฒนาได้แม้จะมีสารประกอบเชิงซ้อน

หลังจากการกระจายของเส้นเลือดฝอยในเนื้อเยื่อต่างๆยาจะถูกกำจัดส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลงโดยการกรองไตและการหลั่งท่อ

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

ACICLOVIR และ PITIRIASIS ROSEA

กาฐมา ณ ฑุ Univ Med J (KUMJ) 2012 ม.ค. - มี.ค. 10 (37): 57-61

การทดลองทางคลินิกที่น่าสนใจแสดงให้เห็นว่าการบริหารช่องปากของ Acyclovir นั้นมีประสิทธิภาพมากขึ้นได้อย่างไรยิ่งไปกว่านั้นขึ้นอยู่กับ erythromycin ในการพิจารณาการให้อภัยอย่างรวดเร็วของอาการที่บ่งบอกลักษณะของ pityriasis rosea

ความต้านทานต่อการบำบัดด้วย HSV ของผู้ป่วยที่รับส่ง

Skinmed 2012 ก.ค. - ส.ค. 10 (4): 208-11

งานของชาวอเมริกาใต้ที่พยายามจำแนกลักษณะของความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะดื้อต่อ Acyclovir โดยไวรัส Herpse Simplex ในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่าย การศึกษาลักษณะนี้อาจมีความสำคัญในการเลือกยาป้องกันไวรัสที่ถูกต้องในผู้ป่วยที่อาจติดเชื้อหลายชนิด

ความเสี่ยงของภาวะติดเชื้อในผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับผลกระทบจาก HSE

ประสาทสมอง 2012 ก.ย. ; 64 (9): 1063-8

รายงานผู้ป่วยที่เปิดการอภิปรายที่สำคัญเกี่ยวกับความสามารถที่มากขึ้นของ HSE ไวรัสที่รับผิดชอบต่อโรคไข้สมองอักเสบเพื่อเปลี่ยนการรับความต้านทานตามธรรมชาติต่ออะไซโคลเวียร์ในประชากรสูงอายุ เงื่อนไขนี้อาจนำไปสู่อาการทางคลินิกของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

วิธีการใช้และปริมาณ

ACICLIN ®

Aciclovir 400 มก. และ 800 มก.

เม็ดสำหรับระงับช่องปาก Aciclovir 800 มก.;

การระงับ Aciclovir 400 มก. ทางปาก 5 มิลลิลิตร

ครีม Acyclovir 5%

การบำบัดด้วย ACICLIN ®โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของยาที่เลือกควรได้รับการกำหนดและดูแลโดยแพทย์ที่มีความสามารถในการรักษาโรคติดเชื้อโดยพิจารณาจากสภาพทางพยาธิวิทยาและความรุนแรงของภาพทางคลินิกของผู้ป่วย

ควรมีการปรับขนาดยาที่ใช้โดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยสูงอายุมากกว่าผู้ป่วยโรคไต

สำหรับการรักษาให้มีประสิทธิภาพมากที่สุดก็จะแนะนำให้เริ่มต้นทันทีหลังจากที่แผลแรกหรืออาการเริ่มแรกและสัญญาณของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้น

คำเตือน ACICLIN ® Aciclovir

การใช้ ACICLIN ®ควรนำหน้าด้วยการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างรอบคอบเพื่อประเมินความเหมาะสมและสถานะที่เป็นไปได้ของเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกับการรักษาด้วยตนเอง

ควรระวังไว้เป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคไตมากกว่าผู้ป่วยสูงอายุเนื่องจากความสามารถในการกำจัดยาลดลงและเพิ่มผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา

การใช้ยาเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจส่งผลให้มีการคัดเลือกสายพันธุ์ไวรัสที่ดื้อต่อการรักษาด้วย Aciclovir ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาพทางคลินิกที่สำคัญ

ACICLIN ®ในแกรนูลสำหรับการระงับในช่องปากมีสารให้ความหวาน, ซูโครสและซอร์บิทอลจึงไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ฟรุคโตส, ซินโดรม malabsorption กลูโคสกาแลคโต, ฟีนิล

การปรากฏตัวของกลีเซอรอลอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียปวดท้องและไมเกรน

ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ ACICLIN ®ในครีมบนเยื่อเมือกและดวงตาที่มีอาการระคายเคืองที่อาจเกิดขึ้นจำได้ว่ายังเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับรังสีอัลตราไวโอเลตโดยตรงให้พลังงานแสงของ Acyclovlov

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้ามดังกล่าวยังขยายไปถึงการตั้งครรภ์และระยะเวลาการให้นมบุตรต่อไปนี้อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากความสามารถของ Acyclovir ในการข้ามทั้งเลือดและตัวกรองเต้านมเผยให้เห็นทั้งทารกในครรภ์และทารกในระดับความเข้มข้นทางเภสัชวิทยา การเปิดรับนี้ยังไม่ชัดเจน

การติดต่อ

แม้ว่าจะไม่มีการตอบสนองทางเภสัชวิทยาระหว่าง Aciclovir และสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ทางคลินิก แต่ก็ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกันที่สามารถเปลี่ยนแปลงความสามารถในการกรองของไตเพื่อรักษาลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารออกฤทธิ์