คอเลสเตอรอลสูงในตัวเองไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ กับผู้ป่วยยกเว้นในกรณีที่หายากมากของ homozygous ไขมันในเลือดสูงไขมันในเลือดที่ - เนื่องจากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่สูงมาก (600 - 1200 mg / dL) - พวกเขาชื่นชม ฝากคอเลสเตอรอลในวัยเด็กในผิวหนังในเอ็นและรอบ ๆ กระจกตาของตา (โค้งมีเขา) นอกเหนือไปจากเนื้อเยื่อไขมัน (xanthomas และ xanthomas) ภายในผิวหนังบนข้อศอกหัวเข่าและก้น
เปลือกตา xantelasma จาก wikipedia.org
แม้ว่าอย่างน้อยก็ไม่ได้ทำให้เกิดอาการหรืออาการเจ็บป่วยใด ๆ กับผู้ป่วย แต่คอเลสเตอรอลสูงเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งเป็นที่ทราบกันว่ามีประวัติเศร้าที่เป็นสาเหตุการตายในประเทศอุตสาหกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอลสูงอาจเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดในการเกิด atherosclerosis ซึ่งเป็นโรคความเสื่อมของหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่ซึ่งค่อยๆลบความยืดหยุ่นและขอบเขตออกไป
ในผนังด้านในของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดมีแผลอักเสบ / รอยแผลเป็นที่เต็มไปด้วยไขมันและเซลล์ภูมิคุ้มกัน เนื่องจากการสะสมเหล่านี้หลอดเลือดแดงมีแนวโน้มที่จะแตกและถือเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนโลหิตปกติลดปริมาณของออกซิเจนและสารอาหารที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อปลายน้ำของสิ่งกีดขวางมากหรือน้อย
ในทำนองเดียวกันกับคอเลสเตอรอลสูงซึ่ง - พร้อมกับความดันโลหิตสูง, น้ำหนักเกิน, ความต้านทานต่ออินซูลิน, การสูบบุหรี่, วิถีการดำเนินชีวิตอยู่ประจำและการกินผิดปกติจากแคลอรี่ส่วนเกิน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคอเลสเตอรอลส่วนเกินไขมันอิ่มตัวแอลกอฮอล์และน้ำตาล) ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการปรากฏตัวของหลอดเลือดในช่วงแรกของมันไม่มีอาการอย่างแน่นอน วันนี้เราทราบแล้วว่ากระบวนการ atherosclerotic เป็นส่วนใหญ่ของบุคคลเริ่มตั้งแต่อายุเด็กหรือมากที่สุดภายใน 20 ปี ไขมันที่สะสมและการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อในหลอดเลือดแดงมีแนวโน้มที่จะเลวลงเมื่อเวลาผ่านไปและสูญเสียลักษณะการกลับตัวได้ (กระบวนการ fibrotic) เพียงไม่กี่ทศวรรษต่อมาซึ่งบ่งบอกว่าจาก 50 ปีที่ผ่านมาเนื้อเยื่อ atherosclerotic มาถึงมิติเช่นก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหัวใจขาดเลือด, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, claudication ต่อเนื่อง ในบรรดาอาการที่น่าตกใจที่สุดของโรคเหล่านี้เราจำได้ว่า: อาการเจ็บหน้าอกที่มีความรู้สึกของการกดขี่หรือรัด (เช่นถ้าก้อนหินเป็นภาระบนหน้าอกของคนหรือถูกทำให้แน่นด้วยเครื่องหนีบ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงความเครียดทางจิตใจที่อ่อนแอ จิตใจปวดหัว
ในการศึกษาระยะไกลของปี 1953 พบศพของทหารสหรัฐอายุน้อยที่เสียชีวิตในสงครามเกาหลี Enos และผู้ร่วมงานของเขาสังเกตเห็นว่า - แม้ว่าทหารเหล่านี้ไม่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ - 35% ของกลุ่มตัวอย่างมีอาการลดลงเล็กน้อย ของหลอดเลือดหัวใจตีบหนึ่งอันหรือมากกว่า 39% มีอาการตีบ (ตีบตันเนื่องจากความหนาของคราบไขมัน atherosclerotic) ระหว่าง 10 ถึง 90% และ 3% มีอาการตีบตันทั้งหมดของหลอดเลือดหัวใจตีบหนึ่งอันหรือมากกว่า มีทหารเพียง 23% เท่านั้นที่มีหลอดเลือดแดงใหญ่
ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2496 มีการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายที่ยืนยันว่ากระบวนการ atherosclerotic เริ่มขึ้นแล้วในวัยเด็กและการโจมตีและวิวัฒนาการของมันมีความสัมพันธ์กับค่าของโคเลสเตอรอลในเลือด: ยิ่งมีความเสี่ยงสูง นอกจากนี้ค่าคลอเรสเตอรอลสูงในวัยเด็กยังทำนายค่าสูงในวัย
ถ้าอย่างนั้นจะทำอย่างไร?
หากในอีกด้านหนึ่งคอเลสเตอรอลสูงเป็นศัตรูที่ร้ายกาจเพราะมันไม่ได้ให้สัญญาณหรืออาการโดยตรงในทางกลับกันมันสามารถพิสูจน์ได้อย่างง่ายดายผ่านการตรวจเลือดอย่างง่าย นี่คือเหตุผลที่การตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลเป็นระยะเริ่มต้นที่อายุ 20 ปีเป็นวิธีที่ชาญฉลาดและแนะนำ โดยทั่วไปเริ่มจากทศวรรษที่สองของชีวิตขอแนะนำให้ทำแบบทดสอบซ้ำทุก ๆ ห้าปีแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการเว้นแต่ระบุไว้เป็นอย่างอื่น ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีโคเลสเตอรอลสูงหรือมีแนวโน้มที่ครอบครัวจะเป็นไขมันในเลือดสูงแพทย์อาจแนะนำให้ทำการวิเคราะห์บ่อยขึ้น
