นรีเวชวิทยา

Cervical Tampon โดย G. Bertelli

สภาพทั่วไป

ไม้กวาดปากมดลูก เป็นการตรวจวินิจฉัยที่มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาเชื้อจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อ การติดเชื้อที่ปากมดลูก (หรือ ปากมดลูก )

ไม้กวาดปากมดลูกประกอบด้วยการกำจัด เซลล์ของการขัดผิวและ การ หลั่ง จากปากมดลูกและคลอง endocervical ผ่านแท่งขนาดเล็กคล้ายกับก้านสำลี การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการที่ตามมาซึ่งดำเนินการกับตัวอย่างที่เก็บรวบรวมนั้นอนุญาตให้ระบุการมีอยู่ของเชื้อโรคที่เป็นไปได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผ่นปากมดลูกเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยการ ติดเชื้อ บาง อย่างที่ มีผลต่อ อวัยวะสืบพันธุ์ รวมถึง โรคหนองในหนองใน เทียม หนองใน เทียม หูด และ หูด การตรวจนี้ยังทำหน้าที่สร้างโปรโตคอลการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อกำจัดเชื้อโรคที่ระบุ

อะไร

ไม้กวาดปากมดลูกเป็นการทดสอบที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดซึ่งมีจุดประสงค์ในการติดตามการปรากฏตัวของ การติดเชื้อ ที่ระดับ ปากมดลูก

Cervice: อยู่ไหน

เพื่อความชัดเจนปากมดลูกคือส่วนล่างของมดลูกหันลงไปทางช่องคลอดซึ่งต่อเนื่องกัน

แผ่นปากมดลูกประกอบด้วยการวิเคราะห์การหลั่งและเซลล์เยื่อเมือกที่เรียงกันที่ปากมดลูก การทดสอบประเภทนี้ดำเนินการโดยนรีแพทย์ผ่านการแนะนำเข้าไปในคลอง endocervical ของแท่งพิเศษซึ่งมีหน้าที่เก็บตัวอย่างเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการในภายหลัง

โดยทั่วไปเซลล์และสารคัดหลั่งที่เก็บกวาดผ่านปากมดลูกช่วยให้สามารถทำการวิเคราะห์ซ้ำได้:

  • ส่วนหนึ่งของวัสดุถูก ปัดบนสไลด์ ตัวอย่างจะถูกตรึงด้วยเมทิลแอลกอฮอล์และหากจำเป็นประมวลผลด้วยการระบายสีเฉพาะ (เช่นกรัมแกรมเพื่อตรวจสอบและระบุแบคทีเรียแบคทีเรีย Papanicolaou การย้อมสีเพื่อค้นหาไวรัส papilloma ของมนุษย์ ฯลฯ );
  • ส่วนอื่น ๆ ของตัวอย่างถูกแทรกแทนใน ภาชนะพิเศษ ที่ถูกส่งทันทีไปยังห้องปฏิบัติการสำหรับ การอ่านภายใต้กล้องจุลทรรศน์ และสำหรับการ สอบวัฒนธรรมที่ มุ่งเน้นการเน้นการเติบโตที่เป็นไปได้ของแบคทีเรียหรือเชื้อรา

แผ่นปากมดลูกช่วยให้สามารถตรวจจับและระบุเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคที่อยู่ในระดับปากมดลูกซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ ข้อมูลนี้ให้การสนับสนุนที่สำคัญกับตัวเลือกการรักษาสำหรับการจัดการพยาธิสภาพประเภทนี้

เพราะมันจะทำ

Swab ปากมดลูกเป็นการตรวจที่ดำเนินการโดยนรีแพทย์เพื่อตรวจหาการติดเชื้อที่มีผลต่อปากมดลูก สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเมื่อผู้หญิงคนหนึ่งบ่นว่ามีความผิดปกติซึ่งส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศเพื่อกำหนดสาเหตุที่แน่นอนและสร้างโปรโตคอลการรักษาที่ถูกต้อง

พยาธิวิทยาที่ติดเชื้อมากที่สุดที่ก่อให้เกิดการอักเสบของปากมดลูก ( cervicitis ) ได้รับการสนับสนุนโดย candida, หนองใน, หนองในเทียม, หนองในเทียม, ไวรัส papilloma ของมนุษย์ (HPV) และไวรัสเริม (เช่นไวรัสเริม)

มีไว้เพื่ออะไร?

ไม้กวาดปากมดลูกรวมถึงการค้นหาเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่น Neisseria gonorrhoeae (gonococcus), Chlamydia trachomatis (chlamydia), อวัยวะสืบพันธุ์ mycoplasmas และ ไวรัส papilloma มนุษย์ (HPV)

ไม้กวาดปากมดลูกจะทำเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อให้สามารถแทรกแซงได้ทันทีและป้องกันการติดเชื้อจากการก่อให้เกิดปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นเช่นปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังภาวะมีบุตรยากและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

คุณวิ่งเมื่อไหร่

ไม้กวาดปากมดลูกจะดำเนินการเมื่อนรีแพทย์สงสัยว่ามี โหนดอยู่ในปากมดลูกหรือมดลูก หลังจากการสังเกตในระหว่างการ ตรวจ หรือบนพื้นฐานของอาการที่รายงานโดยผู้ป่วย

บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

  • อาการคันที่ใกล้ชิด;
  • สีแดงหรือความเจ็บปวดในบริเวณอวัยวะเพศ
  • มีเลือดออกในระยะอื่นนอกเหนือจากรอบประจำเดือนหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์
  • อาการปวดท้อง;
  • ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์;
  • ความหนักเบาในท้องน้อย
  • ปัสสาวะบ่อยและ / หรือเจ็บปวด
  • การมีอยู่ของสารคัดหลั่งในช่องคลอด

การทดสอบนี้ใช้เพื่อระบุ โรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะ (MTS) ซึ่งเป็นลักษณะของแบคทีเรีย (เช่นหนองในเทียม, มัยโคพลาสม่าและโรคหนองใน), ไวรัส (การติดเชื้อไวรัส papilloma หรือไวรัส herpetic), เชื้อราหรือพยาธิ

วิธีการทำ

ไม้กวาดปากมดลูกประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเซลล์และสารคัดหลั่งจากบริเวณปากมดลูกโดยใช้สำลีก้อนเล็ก ๆ คล้ายกับก้านสำลี

สำหรับการดำเนินการตรวจผู้ป่วยจะต้องนอนบนโต๊ะนรีเวชโดยแยกขาออกจากกันและยกขึ้นเล็กน้อย แพทย์ที่ทำการเช็ดปากมดลูกเบา ๆ ใส่ speculum เข้าไปในช่องคลอด อุปกรณ์นี้จะขยายผนังช่องคลอดเล็กน้อยเพื่อช่วยในการสังเกตปากมดลูกจากภายนอกด้วยความช่วยเหลือของแหล่งกำเนิดแสง

ตัวอย่างจะถูกนำไปวางไว้ที่ปากมดลูกเมื่อสัมผัสกับปากมดลูกจากนั้นจะเปิดเบา ๆ เป็นเวลาสองสามวินาทีในคลอง endocervical เพื่อถอนสารคัดหลั่งและเก็บเซลล์ผิวเผินที่สุด

ส่วนหนึ่งของวัสดุที่นำมาใช้กับแผ่นปากมดลูกจะถูกแทรกลงในภาชนะพิเศษในขณะที่อีกส่วนหนึ่งคือ "รูด" บนภาพนิ่ง ทุกอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทันทีเพื่อทำการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาซึ่งจะให้ผลหลังจากนั้นไม่กี่วัน

น่ารู้

ไม้กวาดปากมดลูกเป็นการตรวจทางนรีเวชซึ่งคล้ายกับการ เช็ดล้างช่องคลอด หลังจะดำเนินการอย่างไรก็ตามในช่องคลอด โหมดการดำเนินการของแผ่นปากมดลูกสามารถเปรียบเทียบกับการ ทดสอบ Pap ได้

การสอบใช้เวลานานเท่าไหร่?

ไม้กวาดปากมดลูกคือการสอบผู้ป่วยนอกซึ่งใช้เวลาสองสามนาที (ประมาณหนึ่งโหล) ให้เสร็จ

ผลของการ วิเคราะห์ระดับโมเลกุล (นั่นคือบนสารพันธุกรรมของจุลินทรีย์ที่วิจัย) สามารถใช้ได้ภายในไม่กี่วัน (1-2) ในขณะที่ การทดสอบการเพาะปลูก อาจใช้เวลานานถึงหนึ่งสัปดาห์ในการตีความที่ถูกต้อง

รายงานคืออะไร

ในรายงานปากมดลูกไม้กวาดชื่อของ เชื้อโรคที่ระบุ ในระหว่างการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาของตัวอย่างและข้อสรุปการวินิจฉัยจะถูกรายงาน การตรวจสอบยังพิจารณา ปริมาณของเม็ดเลือดขาวที่ มีอยู่ในระดับปากมดลูก (หมายเหตุ: การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ระดับของปากมดลูกเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)

การจัดเตรียม

เพื่อที่จะไม่ทำให้ผลของแผ่นรองในปากในแง่ลบมันเป็นสิ่งที่ดี:

  • หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนการสอบ
  • ระงับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและ antimycotic ในช่องปากในสัปดาห์ก่อน (ยาเหล่านี้อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดเช่นบ่งชี้ว่าไม่มีการติดเชื้อเมื่อในความเป็นจริงนี่คือปัจจุบัน);
  • ระงับการรักษาสำหรับการใช้งานเฉพาะที่ (ova, หัวปลั๊ก ฯลฯ ) อย่างน้อย 48 ชั่วโมงก่อนแผ่นปากมดลูก;
  • หลีกเลี่ยงการล้างและการชลประทานในช่องคลอดและอาบน้ำในถังภายใน 48 ชั่วโมงก่อนการรวบรวม;
  • อย่าใช้ผงซักฟอกในช่วงที่สุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ในตอนเช้าของการตรวจ

นอกจากนี้ไม้กวาดปากมดลูกควรทำล่วงหน้าสองสามวันล่วงหน้าและช้าตามลำดับจากจุดเริ่มต้นและสิ้นสุดของการมีประจำเดือน สำหรับการถอนตัวนี้จำเป็นต้องงดการปัสสาวะใน 3 ชั่วโมงก่อนการสอบ

ข้อห้ามและความเสี่ยง

โดยปกติแล้วไม้กวาดปากมดลูกไม่ได้ทำในระหว่าง ตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามในช่วงเวลานี้แพทย์อาจระบุถึงการใช้ ไม้กวาดในช่องคลอด เพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงไม่ได้รับเชื้อจากตัวอย่างเช่นยีสต์ (เช่น Candida albicans ) แบคทีเรีย (Streptococcus beta hemolytic, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis ) หรือโปรโตซัว ( Trichomonas vaginalis ), เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขาและของทารกในครรภ์

ค่าที่เปลี่ยนแปลง: สาเหตุ

ไม้กวาดปากมดลูกช่วยให้การวินิจฉัย โรคกามโรคที่ถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์ เช่นหนองใน, การติดเชื้อ mycoplasma หรือหนองในเทียม ในกรณีของการวิเคราะห์เชิงบวกเราจะดำเนินการบริหารยาหรือการรักษาเฉพาะเพื่อกำจัดการติดเชื้อ

จุลชีพก่อโรคที่สามารถระบุได้โดยการวิเคราะห์วัสดุที่ถ่ายด้วยไม้กวาดปากมดลูก ได้แก่ :

  • Neisseria gonorrhoeae (gonococcus);
  • Chlamydia trachomatis (chlamydia);
  • Mycoplasma อวัยวะเพศ;
  • ไวรัส human papilloma (HPV), รับผิดชอบหูดที่อวัยวะเพศและหูดที่อวัยวะเพศ