บทความที่เกี่ยวข้อง: Legionellosis
คำนิยาม
Legionellosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Legionella pneumophila สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กนี้ทำซ้ำได้อย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมที่ร้อนชื้นโดยเฉพาะในท่อน้ำและเครื่องปรับอากาศ
การติดเชื้อมักเกิดจากการสูดเอาละอองน้ำที่มีแบคทีเรียปนเปื้อน (ละอองลอย) สร้างขึ้นเช่นโดยฝักบัวอาบน้ำเครื่องพ่นฝอยละอองมาฉีดชำระสวนหรือระบบปรับอากาศของอาคารขนาดใหญ่เช่นโรงแรมโรงพยาบาลหรือโรงพยาบาล
ปอดเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการติดเชื้อซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะกำหนดรูปแบบของโรคปอดบวม
Legionellosis ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยผู้สูงอายุผู้สูบบุหรี่และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือจากโรคปอดที่ผ่านมา
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการเบื่ออาหาร
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- หนาว
- โรคท้องร่วง
- ความยากลำบากของความเข้มข้น
- อาการหายใจลำบาก
- อาการปวดท้อง
- เจ็บหน้าอก
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ไอเป็นเลือด
- ไอเป็นเลือด
- ไข้
- ความง่วง
- อาการปวดหัว
- ความเกลียดชัง
- อาการง่วงนอน
- สถานะ Confusional
- ไอ
ทิศทางต่อไป
หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการติดเชื้อ legionellosis ทำให้เกิดโรคปอดบวมผิดปกติที่มีไข้สูงหนาวสั่นปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อง่วงซึมสับสนและวิงเวียน บ่อยครั้งที่ความไม่สะดวกคลื่นไส้ท้องเสียเป็นน้ำปวดท้องไอแห้งและปวดข้อก็เกิดขึ้นเช่นกัน อาการปอดอาจรวมถึงอาการหายใจลำบากปวดเยื่อหุ้มปอดและไอเป็นเลือด
ในบางกรณีการติดเชื้อนอกปอดพัฒนาที่ความละเอียดที่เกิดขึ้นเองและรุนแรงน้อยกว่าที่เรียกว่าไข้ปอนเทียคโดยไม่มีโรคปอดบวม แต่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่มีลักษณะคล้ายอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการไข้, ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม Legionellosis ยังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเขตอื่น ๆ จุดติดเชื้อนอกปอดที่เป็นไปได้คือหัวใจระบบประสาทส่วนกลางตับและลำไส้ ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องโรคอาจก่อให้เกิดไซนัสอักเสบ, เยื่อบุช่องท้อง, pyelonephritis, เซลลูไล, ตับอ่อนอักเสบ, การเต้นของหัวใจหรือทางเดินหายใจล้มเหลว
การวินิจฉัยต้องใช้วัฒนธรรมของเสมหะหรือล้างหลอดลมจำเป็นสำหรับการระบุของจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรงของการทดสอบทางภูมิคุ้มกันและการวิเคราะห์ PCR นอกจากนี้จะต้องทำการถ่ายภาพรังสีทรวงอกซึ่งในกรณีที่มีหลักฐานเชิงบวกแสดงว่าปอดแทรกซึมเข้าหรือออกโดยมีเยื่อหุ้มปอดขนาดเล็กซึ่งเป็นสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรคปอดบวม
การรักษาต้องใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะสำหรับ 2-3 สัปดาห์ (doxycycline, macrolides หรือ fluoroquinolones) หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ Legionellosis จะค่อยๆพัฒนาไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไป อัตราการเสียชีวิตอยู่ในระดับต่ำในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี แต่สามารถเข้าถึง 50% ในการระบาดของโรคปอดบวมในโรงพยาบาล
