การฉีดวัคซีนโรคปอดบวม

ความสำคัญของการฉีดวัคซีน

การติดเชื้อนิวโมคอคคัสอาจแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและสร้างความเสียหายอย่างมาก: ไม่น่าแปลกใจที่โรคปอดบวมร้ายแรงเช่นโรคปอดบวมเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบคทีเรียกระดูกอักเสบกระดูกอักเสบและโรคข้ออักเสบติดเชื้อเป็นปัจจัยสำคัญของโรค เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนบางครั้งหลีกเลี่ยงไม่ได้หลังจากการติดเชื้อปอดอักเสบแนะนำให้ฉีดวัคซีน: จุดประสงค์ของวัคซีนคือ "สั่ง" ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันตัวเองจากการจู่โจมจาก เชื้อ S. pneumoniae เช่นเดียวกับวัคซีนทุกชนิดแม้แต่นิวโมคอคคัสก็ยังกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้รู้จักองค์ประกอบของแอนติเจนของแบคทีเรียและสร้างแอนติบอดี ด้วยวิธีนี้ในกรณีที่มีการโจมตีของโรคปอดบวมระบบป้องกันจะผลิตแอนติบอดี้เร็วขึ้นสร้างเกราะป้องกันโรคขึ้น

ประเภทของวัคซีน

วัคซีนโรคปอดบวมประกอบด้วยสองประเภท:

1. Conjugated heptavalent vaccine (เช่น prevenar): มันเชื่อมโยง - ดังนั้นผัน - วัคซีนกับโปรตีน (เวกเตอร์) เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของมัน, จึงนิยมการรับรู้ที่ดีขึ้นโดยระบบการป้องกันของร่างกาย; ด้วยวิธีนี้วัคซีนป้องกันโฮสต์จากเชื้อนิวโมคอคคัส 7 สายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมากที่สุด ("heptavalent") แนะนำให้ใช้วัคซีนนี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ในผู้ใหญ่มันยังไม่ได้รับการทดสอบอย่างเต็มที่ วัคซีนนี้ประกอบด้วยโพลิแซคคาไรด์แบบแคปซูลจำนวนน้อยมากทำให้บริสุทธิ์และเชื่อมโยงกับเวกเตอร์ที่สนับสนุนการรับรู้ของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เพื่อกระตุ้นการตอบสนองที่ดีขึ้นวัคซีนจะถูกจับจ้องไปที่สารประกอบที่มีส่วนผสมของอลูมิเนียมโดยเฉพาะ วัคซีนคอนจูเกตเฮปพาวาเลนท์ออกฤทธิ์อย่างยอดเยี่ยมในการป้องกันโรคที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วโดย pneumococcus โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปอดบวมโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันและหูชั้นกลางอักเสบโรคติดเชื้อแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบ วัคซีน conjugate heptavalent ครอบคลุม 78% ของสายพันธุ์ pneumococcal ที่แพร่กระจาย
2. วัคซีน 23-valent: ใช้งานกับ 23 pneumococcal serotypes, เกี่ยวข้องในกรณีส่วนใหญ่ของโรคปอดบวม รูปแบบของการฉีดวัคซีนนี้ไม่เหมือนกับผู้ใหญ่ที่เคยใช้มาก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอดีตวัคซีนนี้มีการแพร่ จำกัด เนื่องจากความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต; นอกจากนี้วัคซีนไม่สามารถทำให้เกิดความทรงจำทางภูมิคุ้มกันในทุกกลุ่มอายุ "ปัญหา" ได้รับการแก้ไขเร็ว ๆ นี้ผ่านการผันคำกริยาของ capsular polysaccharides กับโปรตีนการขนส่งเฉพาะ: ในกรณีนี้มันเป็นไปได้ที่จะได้รับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เพียงพอแม้ในผู้ป่วยที่มีขนาดเล็กที่สุด serotypes ในวัคซีน 23-valent ครอบคลุม 88% ของสายพันธุ์ pneumococcal ที่แพร่กระจาย

วิธีการบริหาร

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อปอดบวมเป็นการฉีดเข้ากล้ามเนื้อโดยตรงโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อต้นขาไปยังทารกที่มีอายุน้อยกว่าสองปีหรือในกล้ามเนื้อไหล่ถึงผู้ป่วยสูงอายุ

สำหรับเด็กอายุระหว่างหกสัปดาห์ถึงหกเดือนจะมีการให้ยาครั้งแรกตามด้วยการเรียกคืนสามครั้งซึ่งผู้ป่วยจะต้องได้รับช่วงเวลาประมาณ 30 วัน (สำหรับสามครั้งแรก) สำหรับการโทรครั้งสุดท้ายเราขอแนะนำให้รอเดือนที่ 11 หรือ 15

สำหรับเด็กอายุระหว่าง 7 ถึง 11 เดือนปริมาณที่คาดหวังของวัคซีนคือสาม: สองปริมาณแรกควรได้รับในช่วงเวลาสามสิบวัน; อย่างไรก็ตามปริมาณที่สามควรใช้ในตอนท้ายของปีที่สอง

มีการฉีดวัคซีนสองขนาดสำหรับการป้องกันโรคปอดบวมเบื้องต้นสำหรับเด็กอายุระหว่าง 12 และ 23 เดือนซึ่งต้องดำเนินการหลังจาก 60 วัน

แนะนำให้ทานครั้งเดียวสำหรับเด็กอายุ 2 ถึง 5 ปี

สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่การฉีดวัคซีนประกอบด้วยการให้วัคซีนเพียงครั้งเดียว วัคซีนดังกล่าวได้รับการแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตและ asplenics เท่านั้น (ผู้ป่วยที่ม้ามถูกนำออกไป)

ผลข้างเคียง

วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมไม่ควรบริหารในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบหนึ่งชิ้นหรือมากกว่า ในกรณีที่มีไข้สูงไม่แนะนำให้เด็กฉีดวัคซีน: ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำให้รอจนกว่าอาการจะหายสนิท

โดยทั่วไปผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดหลังจากการฉีดวัคซีนคือ: การเปลี่ยนแปลงและลดความอยากอาหาร, ไข้, ความหงุดหงิด, แผลที่ผิวหนังบริเวณที่ฉีดวัคซีนยา, ความง่วง / ง่วงนอนและความผิดปกติของการนอนหลับโดยทั่วไป

ตัวชี้วัด

วัคซีนสำหรับการป้องกันโรคเบื้องต้นของการติดเชื้อปอดบวมจะแนะนำสำหรับเด็กเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาเข้าร่วมโรงเรียนอนุบาล, โรงเรียนอนุบาลหรือสภาพแวดล้อมโดยรวม คำพูดที่คล้ายกันสำหรับผู้สูงอายุที่เข้าร่วมสถานพยาบาลหรือการดูแลชุมชนโดยทั่วไป

ผู้ป่วยบางรายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการติดเชื้อปอดบวมรุนแรงได้ง่ายกว่าผู้อื่น: ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง, เบาหวาน, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง, โรคมะเร็ง, โรคไตเรื้อรังและผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยพาราเซตามอลเป็นเวลานาน หรือถูกตัดม้ามออก (การกำจัดของม้าม) เป็นเป้าหมายพิเศษของปอดบวม ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับวิชานี้ด้วย

การพิจารณา

วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมสามารถใช้ร่วมกับวัคซีนอื่น ๆ เช่นวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ในกรณีดังกล่าวขอแนะนำให้ทำการฉีดสองครั้งที่จุดสองจุดที่แตกต่างกัน

ปัญหาหนึ่งที่นักวิจัยต้องแก้ไขก็คือการเปลี่ยนแปลงของซีโรไทป์นิวโมคอคคัสที่หมุนเวียนอยู่ในประเทศของเราหลังจากการพัฒนาของวัคซีนโรคปอดบวมอีโควาเลนท์: การฉีดวัคซีนทำให้มือหนึ่งลดลงได้อย่างชัดเจน serotype ที่บรรจุอยู่ในวัคซีนและที่อื่น ๆ เพิ่มขึ้นของ serotypes หมุนเวียนไม่อยู่ในวัคซีน