โรคอาหาร

อาการอาหารเป็นพิษ: มีอะไรให้รู้บ้าง?

สภาพทั่วไป

อาหารเป็นพิษคืออะไร?

อาหารเป็นพิษเรียกว่า "โรคอาหาร" เป็นโรคที่เกิดจากการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนสารพิษ

หมายเหตุ : มึนเมาและพิษเป็นปัญหากับระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันมากดังนั้นตัวอย่างเช่นในการจำแนกประเภทของ macromycetes เห็ด (ที่อยู่ในรูปทรงของเห็ดเพื่อที่จะพูด) ชัดเจนแยกแยะชนิดพิษจากพิษ

พิษอาหารที่พบมากที่สุดคือสิ่งที่เกิดจากการเผาผลาญของจุลินทรีย์บางชนิด อย่างไรก็ตามในแง่ที่เข้มงวดของคำเหล่านี้ไม่ควรรวมถึงการมีอยู่ของตัวแทนติดเชื้อที่มีชีวิตและใช้งานอยู่ (แบคทีเรีย, รา, ยีสต์, ไวรัส) รูปแบบทางพยาธิวิทยาหลังถูกกำหนดไว้อย่างแม่นยำมากขึ้นว่า "การติดเชื้อในอาหาร" (ไม่มีสารพิษ) หรือ "อาหารเป็นพิษ" (ด้วยการปรากฏตัวของสารพิษ) เฉพาะในกรณีที่สิ่งมีชีวิตเล็ก ๆ น้อย ๆ ไม่อยู่หรือตายไปปล่อยให้สิ่งที่เหลืออยู่ในการเผาผลาญหรือส่วนหนึ่งของพวกเขาที่จะกระทำพวกเขาควรพูดถึง "อาหารเป็นพิษ" อย่างไรก็ตามเพื่อเหตุผลของความสะดวกสบายเราจะพูดคุยทั่วไปและเรียกโรคอาหารเป็นพิษใด ๆ ของอาหารที่กล่าวถึงข้างต้น

สาเหตุ

สาเหตุของอาหารเป็นพิษ

ในทางสถิติพบว่าอาหารเป็นพิษที่พบมากที่สุดคือสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากแบคทีเรียและ / หรือสารพิษ

จุลพยาธิวิทยาหรือสารพิษสามารถปนเปื้อนอาหารได้ตลอดเวลาในระหว่างการผลิตการผลิตและการเก็บรักษา (ในระหว่างที่พวกเขาสามารถทวีคูณทวีคูณ):

  1. การเจริญเติบโต
  2. การเก็บเกี่ยว / ฆ่า
  3. การประมวลผล
  4. การอนุรักษ์
  5. การส่งสินค้า
  6. การเตรียม / ฟื้นฟู

การปนเปื้อนข้าม

การปนเปื้อนข้ามที่เรียกว่าหรือการถ่ายโอนสิ่งมีชีวิตและสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายจากพื้นผิวหนึ่งไปยังอีกพื้นผิวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาหารเป็นพิษ ปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อการถ่ายโอนเชื้อโรคจากอาหารดิบไปยังผู้ที่พร้อมที่จะกินสุกแล้วหรือแม้กระทั่งดิบเหลือในการจัดเก็บเพิ่มเติม เมื่อไม่ผ่านกระบวนการบำบัดความร้อนอื่น ๆ และมีเวลาในการเพิ่มจำนวนจุลินทรีย์จึงมีความเข้มข้นต่ำสุดหรือผลิตสารพิษในปริมาณที่เพียงพอเพื่อทำให้เกิดโรค หมายเหตุ : ตามที่เราจะเห็นในภายหลังแบคทีเรียบางตัวที่ถูกลบเป็นกรัมและดังนั้นจึงมี endotoxins ที่ทนความร้อนได้แม้ว่าการทำลายโดยการปรุงจะยังทำให้เกิดความมึนเมา

ตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค

จุลชีพและสิ่งมีชีวิตที่รับผิดชอบต่ออาหารเป็นพิษโดยทั่วไปคือทุกคนที่สามารถสร้างโรคอาหารโดยไม่คำนึงถึงระบบหรือกลไก

แบคทีเรียที่รับผิดชอบโรคอาหาร

พวกเขาสามารถสร้างพยาธิสภาพอาหารได้หลายวิธี ประการแรกบางคนสามารถโต้ตอบโดยตรงกับเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารที่ดำเนินการทางพยาธิวิทยาของตัวเอง หมายเหตุ : การติดเชื้อบางอย่างที่ทำกับอาหารแม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายสำหรับคนปกติ แต่อย่างที่เราพูดไปแล้วนั้นอาจเป็นอันตรายได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แบคทีเรียแกรมลบมีพลาสมาเมมเบรนภายนอกที่สารพิษบางชนิดมักถูกคุกคามซึ่งโดยปกติจะทนร้อนได้ (ซึ่งไม่ย่อยสลายด้วยการประกอบอาหาร) ซึ่งยังคงใช้ความเป็นพิษต่อไปแม้จะตายจากเซลล์ แบคทีเรียบางชนิดทั้งแกรมบวกและแกรมลบสามารถผลิตโปรตีน exotoxins โดยทั่วไปซึ่งหากพวกเขาเป็นเทอร์โมอะบิลลีสามารถถูกทำลายพร้อมกับแบคทีเรียโดยการปรุงอาหาร หมายเหตุ : แบคทีเรียลบแกรมบางตัวสามารถทำหน้าที่ที่เป็นอันตรายทั้งสามอย่างได้

Mycetes รับผิดชอบต่อโรคอาหาร

เชื้อรา (รา, ยีสต์, รา) อยู่ในอาณาจักรทางชีววิทยาในสิทธิของตนเอง เชื้อราบางตัวที่ผลิตสารพิษนั้นอันตรายมากและอาจทำให้ถึงตายได้ในทันที เช่นเดียวกับเชื้อรา macromycetes ที่ไม่สามารถกินได้ซึ่งจำแนกตามการเกิดโรคของพวกมันในสิ่งที่ไม่สามารถกินได้พิษและพิษอย่างเหมาะสมแม้เป็นอันตรายถึงชีวิต หมายเหตุ: เราจำได้ว่ามีตำนานที่ผิด ๆ มากมายแพร่กระจายเกี่ยวกับเห็ด ตัวอย่างเช่น "สัตว์ที่กินโดยสัตว์ไม่เป็นพิษ"; FALSE สัตว์บางชนิดเช่นหอยทากไม่มีตับ เนื่องจากเชื้อราชนิดต่าง ๆ หลั่งสารพิษจากตับออกมาพวกเขาจึงไม่มีผลกระทบต่อสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง แต่เป็นอันตรายต่อมนุษย์

ปรสิตรับผิดชอบโรคอาหาร

โปรโตซัวและปรสิตอื่น ๆ โดยเฉพาะอะมีบาและหนอนปนเปื้อนในน้ำถูกซ่อนอยู่ในดิน (ตัวอย่างเช่น Tenia solium ) หรือในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของสัตว์อื่น ๆ (เช่น Anisakis ในปลาและ Trichinella สำหรับหมู) แหล่งที่มาต่อไปนี้จึงเป็นสาเหตุหลักของโรคที่เกิดจากอาหารจากอะมีบาและหนอน: น้ำที่ไม่ดื่มผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้างปลาและเนื้อสัตว์ดิบ การปรุงอาหารทำให้หมดสิ้นลงอย่างสมบูรณ์และไม่ก่อให้เกิดสารพิษ

ไวรัสที่รับผิดชอบต่อโรคอาหาร

ไวรัสที่เป็นสาเหตุของอาหารเป็นพิษส่วนใหญ่คือไวรัสตับอักเสบเอ (HAV) ซึ่งส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่านทางน้ำและหอยทะเลที่เลี้ยงในสภาพที่ไม่ปลอดภัย มีความไวต่อความร้อนมากสามารถถูกฆ่าได้ง่ายโดยการปรุงอาหาร ไวรัสตับอักเสบเอมักมีการหดตัวโดยการกินหอยแมลงภู่ดิบหอยนางรมดิบหอยดิบ ฯลฯ อื่น ๆ ที่พบบ่อยคือ norovirus และ rotavirus

สาหร่ายมีหน้าที่ในการรักษาโรคอาหาร

ประชากรชาวอิตาลีทั้งสดและน้ำเค็มสาหร่ายเกือบทั้งหมด ในพื้นที่อื่น ๆ ของโลกในทางกลับกันพวกเขาเป็นหายนะที่แท้จริง โดยการปนเปื้อนระบบนิเวศด้วยสารพิษของพวกเขาจากลิงค์แรกในห่วงโซ่อาหารพวกเขาสะสมในปลาที่กินสัตว์อื่นและเลี้ยงลูกด้วยนมทางทะเลขนาดใหญ่บางครั้งฆ่าพวกเขาและทำให้พวกเขาเป็นพิษต่อคนที่กินพวกเขา การปรุงอาหารไม่ได้ป้องกันปฏิกิริยาของสารพิษของสารพิษเหล่านี้

พืชที่รับผิดชอบต่อโรคอาหาร

พืชทุกชนิดมีกลไกป้องกันตามธรรมชาติ สำหรับมนุษย์บางคนไม่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง แต่บางคนก็ใช้ฟังก์ชันเล็กน้อย (เป็นกรณีของปัจจัยต่อต้านสารอาหารเช่น oxalates และ phytates) ประเภทที่สามเป็นพิษหรือเป็นพิษแทน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เกือบจะเฉพาะในช่วงการเก็บเกี่ยวป่า (เช่น colchic ฤดูใบไม้ร่วงหรือหญ้าฝรั่นสีเหลือง) คนกินพืชที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ ที่ดีที่สุดความโชคร้ายแก้ไขด้วยอาการระบบทางเดินอาหารที่ไม่รุนแรง; ที่เลวร้ายที่สุด แต่อาจมีผลกระทบร้ายแรงมาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนที่อายุน้อยกว่า) การปรุงอาหารไม่ได้ป้องกันโมเลกุลพิษหลายชนิดที่ผลิตโดยพืช

สัตว์ที่รับผิดชอบต่อโรคอาหาร

เกือบจะขาดหายไปโดยสิ้นเชิงในอิตาลีสัตว์มีพิษสำหรับมนุษย์ส่วนใหญ่กระจายอยู่ในมหาสมุทรอื่น ๆ และทวีปอื่น ๆ ปลาหอยและครัสเตเชียบางชนิดมีสารพิษที่ทรงพลัง (ดูด้านล่าง) ในทางทฤษฎีไปยังทะเลเมดิเตอร์เรเนียนแล้วนกปักเป้าบางตัวถึงทะเลของเราผ่านช่องแคบสุเอซ เนื้อไม่ดี (การปนเปื้อนเนื้อสัตว์ด้วยสารพิษที่มีอยู่ในถุงพิษที่เหมาะสม) เป็นสาเหตุของการฉ้อโกงอาหารที่มีผลร้ายต่อผู้บริโภค หอยทากในทะเลบางชนิดจัดอยู่ในประเภทไม่กินหรือกินได้เมื่อเป็นของเพศที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทำการตัดแต่งชาวประมงและซื้อจากตัวแทนจำหน่ายที่ได้รับอนุญาต สำคัญมากแม้ว่าจะคลุมเครือก็ตามแต่ทว่ากรณีของหอยทากไร้พิษ "Hypothetically" ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์สิ่งมีชีวิตเหล่านี้มีลักษณะของการกลายเป็น "ถัง" ที่แท้จริงของมลพิษ การรวบรวมหอยทากที่ด้านข้างถนนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เพาะปลูกเพิ่มความเสี่ยงในการแนะนำสารอันตราย (พิษและสารก่อมะเร็ง) เช่นสารกำจัดวัชพืช (glyphosate), anticryptogamics ฯลฯ

เชื้อโรคที่พบบ่อยมากขึ้น

ต่อไปนี้เป็นบทสรุปโดยย่อของเชื้อโรคส่วนใหญ่ที่รับผิดชอบเกี่ยวกับอาหารเป็นพิษ:

เชื้อโรค

จุดเริ่มต้นของอาการ

อาหารที่น่าสนใจและวิธีการส่ง
Campylobacter

จาก 2 ถึง 5 วัน

เนื้อสัตว์และสัตว์ปีก การปนเปื้อนเกิดขึ้นในระหว่างการประมวลผลหากอุจจาระสัตว์สัมผัสพื้นผิวเนื้อสัตว์ แหล่งอื่น ๆ ได้แก่ นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและน้ำที่ปนเปื้อน

Clostridium botulinum

จาก 12 ถึง 72 ชั่วโมง

อาหารโฮมเมดที่มีความเป็นกรดต่ำอาหารกระป๋องที่ไม่เหมาะสมปลารมควันหรือเค็มมันฝรั่งที่ปรุงด้วยอลูมิเนียมฟอยล์และอาหารอื่น ๆ เก็บไว้ที่อุณหภูมิอบอุ่นนานเกินไป

Clostridium perfringens

8 ถึง 16 ชั่วโมง

เนื้อสัตว์สตูว์และซอส มันทวีคูณเมื่ออาหารเย็นลงช้าเกินไป

Escherichia coli (E. coli) O157: H7

1-8 วัน

เนื้อวัวปนเปื้อนอุจจาระระหว่างการฆ่า ส่วนใหญ่มาจากเนื้อดินดิบ แหล่งอื่น ๆ ได้แก่ นมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรซ์และแอปเปิลไซเดอร์ถั่วอัลฟัลฟ่าและน้ำที่ปนเปื้อน

Giardia lamblia

จาก 1 ถึง 2 สัปดาห์

ผลิตภัณฑ์ดิบพร้อมรับประทานและน้ำที่ปนเปื้อน มันสามารถแพร่กระจายจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเดียว

HAV - ไวรัสตับอักเสบเอ

จาก 9 ถึง 48 ชั่วโมง

ผลิตภัณฑ์ดิบและอาหารพร้อมรับประทานและหอยจากน้ำที่ปนเปื้อน มันสามารถแพร่กระจายจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเดียว

Listeria monocytogenes

จาก 9 ถึง 48 ชั่วโมง

ฮอทด็อกนมและชีสที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและผลิตภัณฑ์ดิบที่ไม่ผ่านการปรุง มันสามารถแพร่กระจายผ่านดินและน้ำที่ปนเปื้อน

Noroviruses และไม่ชอบ

จาก 12 ถึง 48 ชั่วโมง

ผลิตภัณฑ์ดิบและอาหารพร้อมรับประทานและหอยน้ำที่ปนเปื้อน มันสามารถแพร่กระจายจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเดียว

Rotavirus

จาก 1 ถึง 3 วัน

ผลิตภัณฑ์ดิบพร้อมรับประทาน มันสามารถแพร่กระจายจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเดียว

Salmonella

จาก 1 ถึง 3 วัน

เนื้อสัตว์ดิบสัตว์ปีกนมหรือไข่แดงที่ปนเปื้อน มันยังมีชีวิตอยู่ปรุงอาหารไม่เพียงพอ มันสามารถจัดจำหน่ายโดยมีดพื้นผิวสำหรับการตัดหรือโดยการจัดการกับอาหารที่ติดเชื้อ

Shigella

จาก 24 ถึง 48 ชั่วโมง

อาหารทะเลและผลิตภัณฑ์ดิบพร้อมรับประทาน มันสามารถแพร่กระจายจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเดียว

เชื้อ Staphylococcus aureus

จาก 1 ถึง 6 ชั่วโมง

เนื้อสัตว์และสลัดพร้อมซอสครีมและขนมอบที่เติมครีม สามารถแพร่กระจายโดยการสัมผัสมือไอและจาม

Vibrio vulnificus

1-7 วัน

หอยนางรมดิบและหอยแมลงภู่ดิบหรือสุกไม่สุกหอยและหอยเชลล์ทั้งตัว มันสามารถแพร่กระจายผ่านน้ำทะเลที่ปนเปื้อน

สารพิษ

กลไกการออกฤทธิ์ของสารพิษในอาหาร

กลไกการออกฤทธิ์ของสารพิษในอาหารมีมากมายเช่นเดียวกับที่มีสารพิษอยู่ในธรรมชาติ โดยการสรุปแนวคิดเหล่านี้เป็นอย่างมากซึ่งอาจต้องใช้ข้อความทางชีววิทยาทั้งหมดเราสามารถกำหนดว่าสารพิษในอาหารอาจมีกลไกของการกระทำดังต่อไปนี้:

  • พวกเขาทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: พวกเขาเป็นเพียงระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหาร
  • การทำลายของเซลล์และเนื้อเยื่อ: มันถูกกำหนดกิจกรรมทางพิษวิทยา (ตัวอย่างทั่วไปคือพิษจากตับของ macromycetes fungi)
  • การด้อยค่าของฟังก์ชั่น neurovegetative: พวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับระบบส่งกำลังประสาท: มันถูกกำหนดเป็นกิจกรรม neurotoxic
  • ส่งเสริมการเกิดการเจริญเติบโตและวิวัฒนาการของมะเร็ง: กำหนดกิจกรรมการก่อมะเร็ง
  • พวกมันก่อให้เกิดปัญหาเฉพาะในความสัมพันธ์กับโมเลกุลอื่น ๆ เช่นเอทิลแอลกอฮอล์ (พวกเขาส่วนใหญ่เป็นสารพิษจากเชื้อรา)

ประเภทของสารพิษที่รับผิดชอบต่ออาหารเป็นพิษ

หลักการพิษสามารถ:

  • สารพิษจากแบคทีเรีย:
    • Exotoxins: ผลพลอยได้จากการเผาผลาญจุลชีพแบคทีเรีย (ส่วนใหญ่เป็นประเภทของโปรตีนเทอร์โมลาบิเล) ทั้งในแง่บวกและลบ จุลินทรีย์บางตัวที่ผลิตสารพิษคือ: Clostridium botulinum, Staphylococcus aureus, Vibrio colerae, Shigella dysenteriae, Escherichia coli (สายพันธุ์ O157) เป็นต้น พวกเขาส่วนใหญ่ enterotoxic (พวกเขาทำให้เกิดอาการท้องเสียและอาเจียน) แต่ botulinum เป็นพิษต่อระบบประสาท
    • Endotoxins: ส่วนใหญ่เป็นส่วนประกอบของเมมเบรนไซโตพลาสซึมแบคทีเรียเท่านั้นที่เป็นลบแกรม (อย่างมีนัยสำคัญของประเภท lipopolysaccharide ที่ทนความร้อนได้); จุลินทรีย์บางตัวที่ผลิตเอนโดทอกซิน ได้แก่ : Escherichia coli, Salmonelle เป็นต้น
  • สารพิษจากเชื้อรา:
    • จาก macromycetes เช่น amanitin และ muscarine ของสกุล Amanita หรือ "พูดอย่างถูกต้อง"
    • จาก micromycetes เช่น aflatoxins, trichothecenes และ fumonisins ของเชื้อราที่อยู่ในสกุล Aspergillus, Penicillium และ Fusarium
  • ไฟโตท็อกซินหรือสารพิษจากพืช พวกเขาเป็นกลไกการป้องกันของพืช พืชบางชนิดมีพิษตรงไปตรงมาและแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในพืชอิตาลี: ยี่โถ, ไม้เลื้อย, ต้นยูเมล็ด, เนเปิล aconite, ฮอลลี่, พิษพืช, เฮมล็อค, แดฟนี, morella, ผักกาดหอมพิษ ฯลฯ
  • สารพิษจากสาหร่าย:
    • DSP (Diarrhetic Shellfish Poisoning) เช่นกรด okadaic, dinofisitoxins
    • เพคติโนทอกซินและ yessotoxins; พวกเขาผลิตโดยสายพันธุ์ dinoflagellate (Generi: Dinophysis, Prorocentrum, Protoceratium และ Lingulodinium ) พวกเขาผลิตภาพของอาการระบบทางเดินอาหารอย่างมีนัยสำคัญ
    • PSP (อัมพาตหอยเป็นพิษ) เช่น saxitoxin (carbamate-, decarbamate- และ sulfocarbammatotoxins); พวกเขาผลิตโดยสายพันธุ์ dinoflagellate ( Alexandrium, Gymnodinium และ Peridinium ) พวกเขาผลิตภาพของอาการประสาทและกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญ
    • Cyanotoxins: น้ำจืด พวกมันแบ่งออกเป็น: hepatotoxins (microcystins), neurotoxins (anatoxin และ saxitoxin) และ cytotoxins; พวกมันถูกผลิตโดยไซยาโนแบคทีเรียที่อยู่ในจำพวก Microcystis, Oscillatoria, Anabaena, Nostoc
  • สารพิษจากสัตว์: สิ่งที่มีชื่อเสียงที่สุดที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นกันคือ tetradotoxins ซึ่งเป็นแบบฉบับของปลาปักเป้า (fugu ในญี่ปุ่น) ปลาเม่นปลาหมึกหมึก (จากวงสีน้ำเงิน) ฯลฯ หอยอื่น ๆ และกุ้งที่มี tetradotoxin ได้แก่ Jania spp, Astropecten spp., Veremolpa scabra, Charonia sauilae, Rapana venous, Demania toxica, Yongeichthys criniger และ Hapalochlaena maculosa หมายเหตุ: มีสมมติฐานว่า tetradatoxin ไม่ได้เป็นผลมาจากการเผาผลาญอาหารของสัตว์ แต่เป็นเชื้อแบคทีเรียบางชนิดที่สามารถตั้งอาณานิคมถุงพิษ ( Pseudomonas และ Vibrio ) ในอเมริกาใต้ยังมีสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำที่สามารถขับสารพิษที่มีประสิทธิภาพออกจากผิวหนัง
  • สารตกค้างของการเผาผลาญอาหารทางจุลชีววิทยา (เช่นฮีสตามีนในปลาที่ได้รับการเก็บรักษาไม่ดีที่ปล่อยออกมาจากแบคทีเรียบางชนิดเมทานอลในการหมักแอลกอฮอล์ที่ปล่อยจากยีสต์บางชนิดเป็นต้น)
  • สารเคมีประดิษฐ์: เช่นสารกำจัดวัชพืชสารฆ่าเชื้อรายาฆ่าแมลงยาฆ่าแมลงโดยทั่วไปพิษหนูผงซักฟอกคลอรีนแอมโมเนียและกรด พวกเขาส่วนใหญ่เป็นวัตถุของการปนเปื้อนของอาหารโดยตรงในสิ่งมีชีวิตเช่นในกรณีของเห็ด macromycete หรือหอยทากหรือในระหว่างการเตรียมการปรุงอาหาร

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของอาหารเป็นพิษ

ความเป็นไปได้ของการได้รับอาหารเป็นพิษขึ้นอยู่กับ:

  • ระบบภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตและความเป็นส่วนตัว
  • อายุและสถานะสุขภาพทั่วไป
  • ปริมาณสารพิษหรือเชื้อโรค

คนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคอาหารเป็นพิษคือ:

  • ผู้สูงอายุ: อายุ, ระบบภูมิคุ้มกัน, ตับและไตอาจไม่ตอบสนองอย่างมีประสิทธิภาพต่อสิ่งมีชีวิต, เชื้อจุลินทรีย์และสารพิษ
  • หญิงตั้งครรภ์: ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงในเมตาบอลิซึมและการไหลเวียนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นพิษอาหาร โดยรวมในระหว่างตั้งครรภ์ผลกระทบอาจรุนแรงมากขึ้นและส่งผลต่อความคิด
  • ทารกและเด็กเล็ก: ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่พัฒนาเต็มที่ แต่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกอย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพสูงสุด
  • ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังและภูมิคุ้มกันบกพร่อง: มีโรคเรื้อรังร้ายแรง (โรคเบาหวานชนิดที่ 2, ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง, โรคเอดส์ ฯลฯ ) หรือได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาโรคมะเร็งลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง

อาการ

อาการทั่วไปของโรคอาหารเป็นพิษมีอะไรบ้าง

อาการทั่วไปของโรคอาหารเป็นพิษ: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงและปวดท้อง; ไข้สูงอาจเกิดขึ้น

อาการและอาการแสดงของโรคอาหารเป็นพิษอาจเริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารที่มีการปนเปื้อนหรืออาจเริ่มต้นวันหรือแม้กระทั่งสัปดาห์ต่อมา (เช่นในกรณีของการหลบหนีที่ร้ายแรง) โรคนี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหลายวันหรือหลายสัปดาห์

เนื่องจากความขาดแคลนและไม่เกี่ยวข้องกับแรงโน้มถ่วงเสมอไปอาหารเป็นพิษส่วนใหญ่จึงอยู่ที่บ้าน บางครั้งพวกเขาเข้าใจผิดว่าเป็นไข้หวัดใหญ่จากไวรัส

โชคดีที่มีบางกรณีของการเกิดพิษร้ายแรงเช่น: botulism, salmonellosis รุนแรง, อหิวาตกโรค, มะเร็งตับจากพิษสารพิษจากเชื้อรา, พิษจากเชื้อรา, พิษร้ายแรงจากพืชป่า, อัมพาต neuromotor จากพิษของสาหร่าย, การตาย จาก tetradotoxin (ปลาปักเป้า แต่ไม่เพียง แต่) พิษจากสารเคมีตกค้างและสารกำจัดศัตรูพืช ฯลฯ

แม้ในประเทศที่ร่ำรวยที่สุดท้องเสียและอาเจียนก็ไม่เป็นปัญหาใหญ่อีกต่อไปด้วยประสิทธิภาพของระบบสุขภาพและการรักษาด้วยยาเรายังจำได้ว่าในประเทศโลกที่สามและสี่ (แอฟริกาตะวันออกกลางอเมริกาใต้เอเชียตะวันออกเฉียงใต้) ผู้เสียชีวิตหลายพันคนยังคงเกิดขึ้นทุกวันเนื่องจากการขาดน้ำและการขาดสารอาหารเนื่องจากโรคที่เกิดจากอาหารชนิดนี้ เพียง 40 ปีที่ผ่านมา (1973) ในเนเปิลส์มีการระบาดของโรคอหิวาตกโรคอย่างมากที่บันทึกการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเกือบ 1, 000 ราย แต่ไม่มีผู้เสียชีวิต 12-24 รายอีกต่อไป เมื่อสองศตวรรษก่อนหน้านี้มีการแพร่ระบาดของโรคที่คล้ายคลึงกันมีผู้เสียชีวิตหลายพันคน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคอาหารเป็นพิษ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะขาดน้ำการสูญเสียน้ำและเกลือและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อสุขภาพร่างกาย หากคุณมีสุขภาพดีและดื่มน้ำมากพอที่จะทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปด้วยการอาเจียนและท้องร่วงการขาดน้ำก็ไม่ควรเป็นปัญหา

ทารกแรกเกิดผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันหดหู่หรือโรคเรื้อรังสามารถแย่ลงได้โดยการขาดน้ำอย่างไม่ลดละ ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องได้รับของเหลวในหลอดเลือดดำ (หยด) ในกรณีที่รุนแรงที่สุดการขาดน้ำอาจถึงตายได้

อาหารเป็นพิษบางประเภทยังมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบางคน:

  • Listeriosis ( Listeria monocytogenes ): มันอันตรายมากสำหรับเด็กในครรภ์ ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์การติดเชื้อ listeria สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้ ในระยะสูงกว่าอย่างไรก็ตามมันสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและการติดเชื้อที่อาจถึงแก่ชีวิตหลังคลอด ทารกที่รอดจากการติดเชื้อ listeria อาจได้รับความเสียหายทางระบบประสาทและพัฒนาการล่าช้า
  • enterotoxicosis และ coliform enteropathy ( Escherichia coli ): เชื้อ E. coli บางสายพันธุ์สามารถก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่เรียกว่า "กลุ่มอาการของโรคเลือด hemolytic" ความเสียหายนี้ทำให้เยื่อบุของหลอดเลือดเล็ก ๆ ในไตบางครั้งทำให้ไตวาย ผู้สูงอายุเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงในการพัฒนาปัญหานี้มากขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันอาหารเป็นพิษทั่วไป

เพื่อป้องกันอาหารเป็นพิษเป็นสิ่งจำเป็น:

  • จัดหาจากซัพพลายเออร์มืออาชีพที่มีคุณสมบัติและเชื่อถือได้เท่านั้น
  • ล้างมือให้สะอาดบ่อยครั้งด้วยสบู่และน้ำอุ่นรวมถึงเครื่องใช้และพื้นผิวการทำงานในห้องครัว
  • ล้างอาหารผักสดดิบทั้งหมดภายใต้น้ำไหลและประเมินสภาพของส่วนผสมอย่างระมัดระวังด้วยการวิเคราะห์ด้วยภาพและกลิ่น
  • แยกอาหารดิบออกจากอาหารพร้อมรับประทานโดยป้องกันการปนเปื้อนข้าม
  • เก็บเครื่องมือการทำงานของอาหารดิบและอาหารปรุงสุกแยกต่างหากหากไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม
  • ปรุงอาหารที่อุณหภูมิที่เหมาะสม วิธีที่ดีที่สุดที่จะเข้าใจว่าอาหารที่ "ปรุง" จริง ๆ แล้วคือการใช้เครื่องวัดอุณหภูมิอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์ในการเตรียมเครื่องคั่ว
  • ปรุงอาหารเนื้อบดอย่างน้อย 72 ° C; สเต็กและย่างของตัดเดียว (ไม่รีด) ถึงอย่างน้อย 63 ° C ปรุงอาหารสัตว์ปีกที่อุณหภูมิ 74 ° C ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปลาและหอยสุกดีโดยเฉพาะเมื่อไม่ลดอุณหภูมิ
  • แช่เย็นหรือแช่แข็งอาหารที่เน่าเสียง่าย (ดีกว่าโดยการทำลายอุณหภูมิ) อย่างแน่นอนภายในสองชั่วโมงของการซื้อหรือการเตรียมการ หากอุณหภูมิแวดล้อมสูงกว่า 32 ° C ให้ทำภายในหนึ่งชั่วโมง
  • ละลายอาหารอย่างปลอดภัย ไม่ได้อยู่ที่อุณหภูมิห้อง แต่อยู่ในตู้เย็นหรือไมโครเวฟแล้วปรุงทันที
  • หากมีข้อสงสัยให้กำจัดอาหาร อาหารที่ทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องนานเกินไปอาจมีแบคทีเรียหรือสารพิษที่ไม่สามารถทำลายได้โดยการปรุงอาหาร อย่าชิมอาหารที่เก็บรักษาไว้อย่างไม่ดีนัก

อะไรและเมื่อใดที่ควรหลีกเลี่ยง?

อาหารเป็นพิษอย่างรุนแรงและอาจเป็นอันตรายต่อเด็กสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง คนเหล่านี้จึงควรใช้ความระมัดระวังมากขึ้นหลีกเลี่ยงอาหารดังต่อไปนี้:

  • เนื้อดิบหรือสัตว์ปีก
  • หอยดิบหรือสุกี้ยากี้รวมถึงหอยนางรม, หอย, หอย, หอยมีดโกนและหอยเชลล์
  • ไข่ดิบหรืออาหารไม่สุกหรืออาหารที่สามารถบรรจุได้เช่นไอศครีมโฮมเมดมาสคาร์โปเน่ครีม ฯลฯ
  • ถั่วงอกดิบเช่นอัลฟัลฟ่า (อัลฟา - อัลฟา), ถั่ว, โคลเวอร์และหัวไชเท้า
  • น้ำผลไม้และเหล้าแอปเปิล
  • นมและผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านกระบวนการพาสเจอร์ไรส์
  • ชีสอ่อน ๆ เช่น feta, brie และ camembert, ชีสสีน้ำเงินและโดยรวมแล้วชีสที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
  • Patèและเนื้อสัตว์แช่เย็น
  • ฮอทดอกและซาลามี่ดิบ

การดูแล

วิธีแก้อาการอาหารเป็นพิษ?

การรักษาอาการอาหารเป็นพิษไม่สามารถรวมเป็นหนึ่งได้ในทุกสถานการณ์ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นโรคต่าง ๆ พวกเขาอาจต้องการการรักษาที่แตกต่างกันและเวลาที่แตกต่างกันหรือวิธีการรักษา ในบางกรณีมีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หรือไปโรงพยาบาล อย่าลืมว่าพิษบางชนิดอาจถึงตายได้ ในคนอื่น ๆ มันอาจจะเพียงพอสำหรับธรรมชาติที่จะเรียน

ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด

หากมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้และ / หรืออาการทางคลินิกเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรู้ว่าคุณกินผลิตภัณฑ์ที่ไม่ปลอดภัยแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

หากมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นปรึกษาแพทย์

  • ตอนที่อาเจียนบ่อยและไม่สามารถเก็บของเหลวในกระเพาะอาหารได้
  • อาเจียนและ / หรือถ่ายเป็นเลือด
  • ท้องเสียนานกว่าสามวัน
  • ปวดท้องหรือปวดรุนแรงอย่างต่อเนื่อง
  • อุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 38 ° C
  • อาการหรืออาการแสดงของการคายน้ำ: กระหายน้ำมากเกินไป, ปากแห้ง, ปัสสาวะไม่ดีหรือไม่มีเลย, อ่อนแออย่างรุนแรง, เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ, ดวงตาที่จม, เยื่อเมือกแห้งเป็นต้น
  • อาการทางระบบประสาท: มองเห็นภาพซ้อน, กล้ามเนื้ออ่อนแรงและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา