Noroviruses เป็นไวรัสอาร์เอ็นเอสายเดี่ยวที่อยู่ในตระกูล Caliciviridae และรับผิดชอบการเกิดโรคติดเชื้อของกระเพาะและลำไส้อักเสบจากอาหาร
ประวัติความเป็นมา
การสังเกตและปัญหาการวินิจฉัย
Norovirus เป็นเชื้อโรคที่สร้างปัญหามากมายให้กับชุมชนวิทยาศาสตร์ มันเป็นสากลมันพิสูจน์แล้วว่ามีความรุนแรงและทำให้เกิดโรค (10 อนุภาคของไวรัสมีเพียงพอ) และมันก็มีประสิทธิภาพที่ยอดเยี่ยมในชุมชนต่าง ๆ นานาที่มาจากแหล่งอาหารเดียวกันกระจาย (โรงอาหารโรงเรียนโรงพยาบาลนักโทษอุตสาหกรรมโรงแรมเรือล่องเรือ ฯลฯ ); ให้มีขนาดที่เล็กมาก (ซึ่งเมื่อไม่นานมานี้ทำให้จำเป็นต้องใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน) และความเป็นไปไม่ได้ในการปลูกฝังหรือแยกมันเป็นเวลานานมันได้รับการยอมรับเพียงอย่างเดียวผ่านทางปริมาณแอนติบอดีในเลือด
โชคดีที่บางปีการทดลองได้ผลลัพธ์ที่น่าทึ่งการปรับปรุงศักยภาพในการตรวจวินิจฉัยของกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบ Norovirus ผ่านการค้นพบเครื่องหมายโมเลกุลที่เฉพาะเจาะจงที่จะตรวจพบในตัวอย่างอุจจาระเทคนิคที่ช่วยระบุอย่างน้อย 5 กลุ่มไวรัส Norovirus: GI, GII, GIII, GIV และ GV สร้างความแตกต่างตามลำดับในยี่สิบกลุ่มซึ่งอย่างน้อย 3 ส่งผลกระทบต่อมนุษย์
อย่างไรก็ตาม Norovirus ยังคงเป็นเชื้อไวรัสในทางเดินอาหารส่วนใหญ่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว
การแพร่กระจายการแพร่กระจายการพัฒนาและอาการของ Norovirus กระเพาะและลำไส้อักเสบ
Norovirus มาถึงจุดสูงสุดของการแพร่กระจายในฤดูหนาวและส่งผ่านการติดต่อระหว่างคนหรือการปนเปื้อนข้ามอาหารโดยเฉพาะผ่าน:
- น่านน้ำที่ติดเชื้อ
- การปนเปื้อนของอุจจาระในทองหรืออาเจียนของผู้ติดเชื้อบนพื้นผิวและอาหาร
- การทำให้เป็นละอองและการแพร่กระจายของหยดน้ำลายในอากาศบนพื้นผิวและอาหาร
ในที่สุด Norovirus เข้าสู่สิ่งมีชีวิตผ่านคอหอยทองคำและเมื่อสิ่งกีดขวางในกระเพาะอาหารถูกเอาชนะไปถึงลำไส้เล็กเป็นจุดเริ่มต้นของการจำลองแบบ
อาหารที่รับผิดชอบต่อกระเพาะและลำไส้อักเสบ Norovirus ล้วน แต่เป็นอาหารเย็นและดิบ อาหารที่ปรุงสุกและเย็นมีความเกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนจากนักปรุงอาหารที่ติดเชื้อในขณะที่อาหารที่สามารถสร้างการติดเชื้อ Norovirus ได้อย่างอิสระแม้ว่าจะไม่มีการแทรกแซงของผู้ประกอบการด้านอาหารก็ตาม: หอยนางรม, เบอร์รี่, ผักและเครื่องดื่ม ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะอนุมานได้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีเกล็ดที่ไม่สามารถบริโภคได้และอาจปนเปื้อนด้วยน้ำเสีย ในกรณีของหอยนางรมสามารถกำหนดสมมติฐานที่ไม่ชัดเจนหรือไม่เพียงพอของระบบการผสมพันธุ์
NB . โนโรไวรัสนั้นทนอย่างยิ่งไม่ไวต่อออกซิเจนและมีอายุการใช้งานที่ยืนยาวบนพื้นผิว เช่นเดียวกับไวรัสอื่น ๆ Norovirus ไวต่อความร้อน (แต่ที่อุณหภูมิ> 60 ° C) เท่านั้นและสามารถถูกทำลายได้ง่ายโดยการปรุงอาหาร
การโจมตีมักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่ (ยกเว้นในกรณีที่ภูมิคุ้มกันบกพร่องบวกเสมอ) ความละเอียดค่อนข้างเร็ว การฟักตัวของ Norovirus จะแตกต่างกันจาก 12 ถึง 72 ชั่วโมงในขณะที่อาการเกิดขึ้นประมาณ 24/48 หรือ 60 ชั่วโมงรวม
เมื่อถึงจำนวน Noroviruses ในลำไส้ที่จำเป็นในการกระตุ้นให้เกิดโรคพวกเขาก็จะปรากฏขึ้น: คลื่นไส้และอาเจียน, ท้องร่วงน้ำและปวดท้อง; ไม่รวมถึงอาการของโรคไข้หวัดใหญ่เช่นไข้ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากอาการอ่อนเพลียและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
การเยียวยาสำหรับ Norovirus
การป้องกันกระเพาะและลำไส้อักเสบ: จากมุมมองที่ถูกสุขลักษณะเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจาก Norovirus โดยใช้กฎความปลอดภัยของอาหารทั้งหมด (หน้ากาก, เสื้อผ้า, การควบคุมตนเองของสุขภาพ, HACCP ฯลฯ ) จากแหล่งที่มาของอุปทาน (ตรวจสอบย้อนกลับและตรวจสอบย้อนกลับ) การเตรียมในห้องปฏิบัติการ (การทำอาหารหรือพาสเจอร์ไรซ์การลดการเก็บรักษาและการป้องกันจากบรรยากาศ) กระบวนการทำงานและการควบคุมตนเองของบุคลากรที่อาการแรกต้องออกจากสถานีงานไม่รวม
การรักษากระเพาะและลำไส้อักเสบ: ในกรณีของ Norovirus กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ยาต้านไวรัสหรือวัคซีนเฉพาะยังไม่พร้อมใช้งาน แต่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเจ้าหน้าที่บริการ) ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนการวินิจฉัยประกอบด้วย:
- การทดสอบทางจุลชีววิทยา
- การตรวจหาแอนติเจนโดยตรงในอุจจาระ (ELISA)
- การวิจัยไวรัส RNA (RT-PCR หรือ PCR เรียลไทม์)
อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีที่ต้องการการรักษาทางการแพทย์มากขึ้นโดยเฉพาะผู้สูงอายุทุกคน (ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะขาดน้ำ) เด็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเสียวหรือแพ้ง่าย
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เพียงอย่างเดียวคือการรักษาระดับความชุ่มชื้นด้วยการดื่มและไม่ละเลยการบริโภคน้ำเกลือโดยเฉพาะโพแทสเซียม (ซึ่งถูกกำจัดในปริมาณมากด้วยการอาเจียนและท้องเสีย) การป้องกันไวรัส Norovirus นั้นพัฒนาขึ้นในระหว่างการเกิดโรค แต่ใช้เวลาเพียง 8 สัปดาห์เท่านั้น มันเป็นไปตามที่เรื่องเดียวกันสามารถติดเชื้อได้หลายครั้งและยังมีความถี่ที่แน่นอนในระหว่างปี
